תוֹכֶן

• צעדים
• אַזהָרָה

טחורים מוגדלים ורידים מודלקים בפי הטבעת ובפי הטבעת התחתונים. זוהי מחלה שכיחה בה כ -50% מהמבוגרים מתמודדים עם טחורים לפחות פעם אחת לפני גיל 50. טחורים נגרמים על ידי לחץ מוגבר בוורידים בפי הטבעת ובפי הטבעת התחתונים, לגרום לוורידים להתנפח. הסימפטומים הגלויים כוללים: דימום ללא כאבים במהלך מעיים, כאבים בפי הטבעת / פי הטבעת, גירוד בפי הטבעת ו / או גושים רכים ליד פי הטבעת. ישנם טיפולים ביתיים רבים וטיפולים רפואיים נגד טחורים וכאבים בטחורים.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: טפל בטחורים בבית

1. 

   קבע את סוג הטחורים. טחורים יכולים להיות טחורים פנימיים או חיצוניים. תסמיני כאב נגרמים בדרך כלל מטחורים חיצוניים. עם זאת, עדיף לפנות לרופא שלך לאבחון מדויק.
   • טחורים פנימיים מתפתחים בפי הטבעת התחתונה, בדרך כלל אינם גורמים לכאב מכיוון שלגוף אין קולטני כאב בפי הטבעת. יתכן שלא תדעו שיש לכם טחורים פנימיים עד שלא תראו דם בצואה או תראו שהטחורים יוצאים (מבצבצים מפי הטבעת).
   • תסמינים כואבים בטחורים הם בדרך כלל סימן לטחורים חיצוניים, המתפתחים מתחת לעור סביב פי הטבעת. אם נוצר קריש דם בטחורים, זה נקרא "טחורים תסחיפים", הכאב מתואר כאל מאוד עז ופתאומי. המטופל יכול לראות או להרגיש את הגוש סביב פי הטבעת. קריש הדם בדרך כלל מתמוסס בהדרגה, ומשאיר עודפי עור בולטים בפי הטבעת.

2. 

   
   
   רחצה שץ. טיפול באמבטיה ב- Sitz (או באמבט sitz) יכול לספק הקלה מיידית בכאבים ובגירודים הקשורים לטחורים. השרו את אזור פי הטבעת במים חמים למשך 10-20 דקות, 2-3 פעמים ביום ולאחר עשיית צרכים. בבתי מרקחת, מכלי פלסטיק קטנים נמכרים לעתים קרובות כדי להתאים לאסלה. לחלופין, תוכלו למלא את האמבטיה במים חמים כדי שיגיע עד ירככם.
   • השתמש בעדינות במגבת לייבוש פי הטבעת שלך או השתמש במייבש שיער כדי לייבש אותו לאחר אמבט סיטז.

3. 

   
   
   החל דחיסה קרה לפי הטבעת. דחיסה קרה יכולה לסייע בהפחתת נפיחות וכאבים מטחורים. ניתן למרוח קונדום מלא מים וקפוא או שקית קרח עטופה בבד רך על אזור פי הטבעת למשך 5-10 דקות, 3-4 פעמים ביום.
   • ייבש את פי הטבעת בעדינות עם מגבת או השתמש במייבש שיער כדי לייבש אותו לאחר מריחת הדחיסה הקרה.

4. 

   
   
   נסה תרופות ללא מרשם אקטואליות. ישנן תרופות ללא מרשם המתמחות הזמינות בבתי מרקחת כדי להקל על הכאב ואי הנוחות הקשורים לטחורים. כמה מוצרים שאתה יכול לקנות:
   • החל את הכרית הקרה של טאקס על האזור הפגוע מטחורים עד 6 פעמים ביום בכדי להקל על כאבים וגירודים. הכרית הקרה מכילה לוז מכשפות בעל תכונות מרגיעות ואנטי דלקתיות טבעיות.
   • תכשיר H קרם הוא חומר הרדמה מקומי, המסייע בכווץ כלי הדם ובהגנה על העור ביעילות בטיפול בטחורים. תכשיר H קרם חוסם אותות כאב מקצות העצבים בפי הטבעת, תוך שהוא מסייע בכיווץ רקמות נפוחות ודלקתיות.
   • קרם או נרות ללא מרשם המכילים סטרואיד הידרוקורטיזון יכולים לעזור לטחורים. הידרוקורטיזון הוא נוגד דלקת עוצמתי שיכול לעזור להרגיע את הכאב ואת הגירוד של הטחורים. יש להשתמש בתרופות סטרואידיות מקומיות כגון הידרוקורטיזון במשך לא יותר משבעה ימים מכיוון שהדבר עלול להוביל לניוון עור פי הטבעת.
   • פרמוקסין, הזמין בתרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, הוא חומר הרדמה מקומי נוסף המשמש לטיפול בטחורים.

5. 

   קח משכך כאבים. ניתן להשתמש במשככי כאבים ללא מרשם כגון פרצטמול (טיילנול), איבופרופן (אדוויל) או אספירין בכדי להקל על אי הנוחות של טחורים.
   • ניתן ליטול אצטמינופן במינון של 650-1000 מ"ג כל 4-6 שעות, לא יעלה על 4 גרם למשך 24 שעות.
   • ניתן ליטול איבופרופן ב -800 מ"ג, עד 4 פעמים ביום.
   • ניתן ליטול אספירין במינון של 325-650 מ"ג כל 4 שעות במידת הצורך, שלא יעלה על 4 גרם תוך 24 שעות.

6. 

   קח מרכך צואה. מרככי צואה יכולים להועיל אם יש לך עצירות עקב טחורים. ניתן להשתמש במרכך צואה ללא מרשם כמו docusate (Colace) כדי לשמור על הצואה שלך רכה, להקל על עצירות ולהדק את אזור פי הטבעת. ניתן ליטול 100-300 מ"ג דוקוסאט ביום למשך עד 7 ימים. פרסומת

שיטה 2 מתוך 3: קבל טיפול רפואי

1. 

   פנה לרופא. לפעמים הטחורים משתפרים עם הטיפול הביתי ואינם זקוקים לטיפול רפואי. עם זאת, עליך להתייעץ עם הרופא אם תסמיני הטחורים שלך אינם משתפרים לאחר שבוע של טיפול ביתי. הרופא שלך יכול לדבר איתך על תרופות מרשם חזקות יותר או להמליץ ​​על ניתוח.
   • פנה לרופא מיד אם הטחורים כואבים.
   • הרופא שלך עשוי לייעץ לך לבצע שינויים בתזונה ובאורח החיים שלך לפני שתנסה תרופות או ניתוח. שינויים אלה יכולים לכלול סיבים מוגברים ופעילות גופנית.

2. 

   שאל את הרופא אודות חומר הרדמה מרשם חזק יותר. אם אין צורך בניתוח, הרופא שלך עשוי לרשום חומר הרדמה חזק יותר כמו לידוקאין (קסילוקאין) כדי להקל על הכאב, הגירוד ואי הנוחות הקשורים לטחורים.

3. 

   שוחח עם הרופא שלך כיצד להשתמש בטבעת גומי עם טחורים. זהו ההליך הנפוץ ביותר לטיפול בטחורים. הרופא שלך יקשור טבעת אלסטית קטנה סביב מרכז הטחורים הפנימיים כדי לחסום את זרימת הדם לטחורים. כשאין זרימת דם, הטחורים מתכווצים ומתייבשים תוך שבוע.

4. 

   שוחח עם הרופא שלך לגבי הזרקת סיבים תוך ורידיים. הרופא יזריק תמיסה כימית לטחורים כדי לצלקת ולכווץ את הרקמה. שיטה זו אינה יעילה על ידי קשירת טחורים בטבעת גומי.
   • השיטה של ​​פיברוזיס תוך ורידי אינה מומלצת על ידי חלק מהרופאים מכיוון שמחקרים מראים ששיטה זו יעילה לזמן קצר בלבד וטחורים יחזרו על עצמם אצל רוב החולים.

5. 

   מחקר על שיטות קרישת דם. טכניקת קרישה משתמשת בקרן לייזר, אור אינפרא אדום או חום. הליך זה מפסיק את הדימום בטחורים הקטנים וגורם להם להתכווץ. בהשוואה לשיטת קשירת הטחורים בטבעות גומי, בטכניקה של קרישה יש שיעור גבוה יותר של הישנות טחורים.
   • טכניקה זו מיושמת לעיתים קרובות על טחורים קטנים (קשירת טבעת גומי אינה רלוונטית) או בשילוב עם טחורים באזור הגומי, ומספקת אחוז הצלחה של 97%.
   • לחולה לוקח זמן קצר (1-2 שבועות) להתאושש מהניתוח.

6. 

   חקר הסרת טחורים. הליך זה נקרא כריתת טחורים. טחורים פנימיים או חיצוניים יוסרו בניתוח. זהו הטיפול היעיל ביותר לטחורים קשים או חוזרים, המרפא 95% מהחולים ושיעור הסיבוכים נמוך.
   • הסרת טחורים נעשית בדרך כלל במקרים של תסחיף פנימי, טחורים פנימיים בשילוב טחורים חיצוניים או בעיות בפי הטבעת הדורשות ניתוח. ניתוח להסרת טחורים יהיה כואב יותר וזמן ההחלמה יהיה גם ארוך יותר.
   • זמן ההתאוששות מכריתת טחורים הוא בדרך כלל 2-3 שבועות בביקור מעקב אחד.

7. 

   שקול לחתוך טחורים עם מלקחיים. בהסרת מהדק, הרופא שלך ישתמש במכשיר הידוק כדי להדק את הטחורים הטחורים או הצניחים ולקבע אותו במצבו הרגיל. הליך חיתוך הטחורים במלקחיים מונע את זרימת הדם לטחורים, ומסייע בכיווץ הטחורים.
   • בהשוואה לכריתת טחורים, להסרת מלקחיים יש סיכון גבוה יותר להישנות וצניחת פי הטבעת (פי הטבעת הבולט מפי הטבעת). עם זאת, בהשוואה לכריתת טחורים קונבנציונאלית, חיתוך טחורים עם מלקחיים מפחית משמעותית את הכאב לאחר הניתוח.
   פרסומת

שיטה 3 מתוך 3: למנוע טחורים

1. 

   הגדל את הסיבים בתזונה. הגדלת צריכת הסיבים יכולה למנוע עצירות - הגורם העיקרי לטחורים. סיבים נמצאים בפירות, ירקות ודגנים מלאים. סיבים עוזרים לריכוך הצואה, ומפחיתים מלכתחילה את המתח האנאלי - הגורם העיקרי לטחורים.
   • המינון המומלץ של תוספי סיבים הוא כ- 20-35 גרם ליום, תלוי בגיל ובמין. נשים מתחת לגיל 51 צריכות 25 גרם סיבים מדי יום, ואילו נשים מעל גיל 51 זקוקות ל 21 גרם ליום. גברים מתחת לגיל 51 זקוקים ל 38 גרם סיבים מדי יום, בעוד שגברים מעל גיל 51 זקוקים ל 30 גרם.
   • לחלופין, אתה יכול לקבל יותר סיבים ממקורות סיבים ללא מרשם כמו קליפת פסיליום (Metamucil, Citrucel).
   • הגדל את הסיבים בתזונה לאט כדי למנוע נפיחות.
   • אם הגדלת צריכת הסיבים עדיין לא מסייעת בהקלה על עצירות, שלבו מרכך צואה כמו קולאס בטווח הקצר.

2. 

   שתה הרבה מים. השגת מספיק מים מסייעת במניעת עצירות. כדאי לשתות 6-8 כוסות מים, כל 8 גרם ליום. מים מרככים את הצואה ועוזרים לתנועות המעיים להיות חלקות יותר. שלב זה חשוב במיוחד לאנשים הצורכים סיבים, מכיוון שלא שותים מספיק מים תוך כדי הגברת צריכת הסיבים עלולים לגרום לעצירות או להחמיר עצירות.

3. 

   התעמלו בקביעות. פעילות גופנית קבועה מסייעת להגברת תנועות המעיים למניעת עצירות. בנוסף, פעילות גופנית עוזרת גם לרדת במשקל, מה שבתורו מפחית את הלחץ על פי הטבעת התחתונה ופי הטבעת למניעת טחורים.
   • מומלץ להתאמן במשך 30 דקות, לפחות 5 פעמים בשבוע. ניתן לפצל אותו למספר אימונים קצרים יותר. לדוגמא, התעמל במשך 15 דקות, פעמיים ביום, או 10 דקות, פעמיים ביום אם אתה מרגיש ככה.
   • עשה משהו שאתה נהנה כדי להגביר את המוטיבציה שלך. אתה יכול ללכת אחרי הארוחה, לרכוב על אופניים לעבודה או לקחת שיעורים אירוביים כמה פעמים בשבוע.

4. 

   לך לשירותים ברגע שאתה זקוק לה. עצירת צואת עשויה להחמיר עצירות ולעורר טחורים. אתה צריך להישאר קרוב לשירותים כאשר הגיע הזמן לעבור פעולת מעיים כדי שתוכל ללכת ברגע שאתה מרגיש צורך.
   • אם, לאחר שישבת על האסלה במשך 5 דקות, אתה עדיין לא מצליח לעשות את צרכיו, קום וחזור מאוחר יותר. ישיבה ארוכה מדי על האסלה עלולה להחמיר את הטחורים.

5. 

   הימנע מישיבה של יותר מדי זמן. ישיבה ממושכת מגבירה את הלחץ על הוורידים החלחולתיים התחתונים ופי הטבעת, ותורמת לטחורים. אם העבודה שלך כוללת ישיבה הרבה, קום והסתובב אפילו כמה דקות בזמן שיש לך הפסקה. פרסומת

אַזהָרָה

• מאמר זה מספק מידע לגבי טחורים אך אינו ייעוץ רפואי. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת הטיפול הטוב ביותר.
• אנשים עם דימום פי הטבעת בעת נטילת מדללי דם (נוגדי קרישה) כגון warfarin (קומדין), קלופידוגרל (Plavix), enoxaparin (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) או apixaban (Eliquis) ) זקוקים להערכה רפואית דחופה.
• טחורים אינם גורמים לכאבי בטן ולכן במקרה של דימום פי הטבעת המלווה בכאבי בטן נדרש טיפול רפואי מיידי.
• יש לבחון בדחיפות גם דימום אנורקטאלי המלווה בסחרחורת, כאב ראש קל או התעלפות. התסמינים הנ"ל עשויים להצביע על אובדן דם משמעותי ודורשים עירוי דם.
• במקרים של טחורים פנימיים שלא ניתן לדחוף אותם בחזרה לפי הטבעת, נדרש טיפול רפואי דחוף.
• טחורים טרומבוליטיים גורמים לכאבים חזקים שיש לבחון אותם בדחיפות ודורשים פירוק קריש דם אם מצוין.