תוֹכֶן

• לדרוך
• חלק 1 מתוך 3: זיהוי הסימנים והתסמינים
• חלק 2 מתוך 3: טיפול בתסמינים
• חלק 3 מתוך 3: לפקוח על סיבוכים ולמנוע צ'יקונגוניה
• טיפים
• אזהרות

צ'יקונגוניה הוא וירוס שיכול להעביר לבני אדם יתושים נגועים. היתושים הנגועים יכולים לשאת גם מחלות אחרות, כמו דנגי וקדחת צהובה. צ'יקונגוניה נמצא במקומות רבים בעולם, כולל באיים הקריביים, באזורים הטרופיים של אסיה, אפריקה, דרום וצפון אמריקה. אין תרופה, אין חיסון ואין טיפול בה. אתה יכול רק לנסות להקל על התסמינים. חשוב ללמוד את הסימנים והתסמינים של צ'יקונגוניה, לנהל את הסימפטומים ולצפות לסיבוכים.

לדרוך

חלק 1 מתוך 3: זיהוי הסימנים והתסמינים

1. זיהוי התסמינים בשלב החריף. השלב החריף של המחלה הוא תקופה קצרה בה אתה מתחיל לחוות תסמינים. הסימפטומים יכולים להימשך בין 2 ל 12 ימים לאחר שננשכה על ידי יתוש נגוע. בדרך כלל אין תסמינים במשך 3 עד 7 הימים הראשונים. כאשר מתחילים הסימפטומים, בדרך כלל תהיה חולה במשך 10 ימים לפני שתשתפר.ייתכן שתיתקל בתסמינים הבאים בשלב החריף:
   • חום: הטמפרטורה היא בדרך כלל בין 39 ° C ל 40.5 ° C ונמשכת בדרך כלל 3 ימים עד שבוע. החום יכול להיות דו-גזי (נעלם לכמה ימים ואחריו כמה ימים של חום מעט נמוך יותר (38-39 מעלות צלזיוס). במהלך תקופה זו הנגיף מצטבר בזרם הדם ומתפשט לחלקים שונים בגוף.
   • כאבי מפרקים: בדרך כלל אתם חווים כאבי מפרקים במפרקים הקטנים של הידיים, מפרקי הידיים, הקרסוליים והמפרקים הגדולים יותר כמו הברכיים והכתפיים, אך לא בירכיים. ביותר מ- 70% מהאנשים סובלים מכאבים שעוברים ממפרק אחד למשנהו ברגע שהמפרק הראשון מרגיש טוב יותר. הכאב בדרך כלל הכי גרוע בבוקר, והוא משתפר בתנועה עדינה. המפרקים שלך עשויים גם להיות נפוחים או כואבים למגע, וייתכן שיש לך גידים מודלקים. כאבי מפרקים נעלמים בדרך כלל לחלוטין לאחר שבוע עד שלושה, והכאב הוא הגרוע ביותר במהלך השבוע הראשון.
   • פריחה: כ- 40% עד 50% מהחולים מפתחים פריחה. בדרך כלל מדובר בפריחה מנומרת. בליטות קטנות מכסות את הפריחה, שלעתים קרובות נראות לעין 3 עד 5 ימים לאחר התפתחות החום, ונעלמות לאחר 3 עד 4 ימים. הפריחה מתחילה בדרך כלל בזרועות וברגליים העליונות, ואחריה הפנים ותא המטען. הביטו במראה והורידו את החולצה כדי לראות אם אתם רואים בליטות אדומות באזורים רבים ואם הם מגרדים. בדוק גם את הגב, את עורפך, והרם את הידיים כדי לבדוק את בתי השחי שלך.
2. דע את הסימפטומים של השלב התת-חריף. השלב התת-חריף של צ'יקונגוניה נמשך בין חודש לשלושה חודשים לאחר סיום השלב החריף. בשלב התת-חריף, התסמין העיקרי הוא כאבי מפרקים. בנוסף, עלולות להופיע חריגות בכלי הדם, כמו תסמונת ריינו.
   • תסמונת ריינו היא מצב בו מופחתת זרימת הדם לידיים ולרגליים עקב קור או לחץ. הסתכל בקצות האצבעות ובדוק אם הן קרות וצבעוניות כחולה / שחורה.
3. הכירו את השלב הכרוני. שלב זה מתחיל שלושה חודשים לאחר התסמינים הראשונים של המחלה. הוא מאופיין בכאבי מפרקים מתמשכים. 33% מהחולים סובלים מכאבי מפרקים למשך 4 חודשים, 15% מחזיקים מעמד במשך 20 חודשים ו -12% מחזיקים מעמד במשך 3 עד 5 שנים. מחקר הראה כי 64% מהאנשים עדיין היו מפרקים נוקשים או כואבים לאחר שנה אחת. אתה עלול לחוות התקפי חום, אסתניה (עייפות או חולשה חריגות), דלקת פרקים (מפרקים מודלקים / נפוחים) במפרקים מרובים וגידים מודלקים.
   • אם כבר יש לך מחלת מפרקים בסיסית, כגון דלקת מפרקים שגרונית, אתה נוטה יותר לפתח צ'יקונגוניה כרונית.
   • דלקת מפרקים שגרונית לעיתים רחוקות מתרחשת בשלב החריף. בממוצע זה מתחיל רק לאחר כעשרה חודשים.
4. צפה לתסמינים אחרים. אף על פי שחום, פריחה וכאבי מפרקים הם התסמינים השכיחים ביותר, חולים רבים חווים גם דברים אחרים. אלה יכולים לכלול:
   • מתח שריר
   • כְּאֵב רֹאשׁ
   • כאב גרון
   • כאב בטן
   • סְתִימָה
   • בלוטות לימפה נפוחות בצוואר
5. הבחין בצ'יקונגוניה ממחלות דומות. מכיוון שרבים מהתסמינים הקשורים לצ'יקונגוניה מופיעים גם במחלות דומות של יתושים, חשוב לדעת את ההבחנה. מחלות דומות לצ'יקונגוניה כוללות:
   • לפטוספירוזיס: שימו לב אם שרירי השוקיים שלכם כואבים כשאתם הולכים. שימו לב גם אם החלק הלבן של העיניים שלכם אדום בוהק (מדמם על הלחמית). זה נגרם על ידי קרע של כלי דם קטנים. שקול אם היית סביב חיות משק או מים, שכן בעלי חיים נגועים יכולים להפיץ מחלה זו דרך מים או אדמה.
   • דנגה: שקול אם ננשכת על ידי יתושים אם היית באקלים טרופי כמו אסיה, אפריקה, דרום אמריקה, מרכז אמריקה, האיים הקריביים או דרום צפון אמריקה. במקומות אלו נפוץ דנגה. חפש במראה חבורות, דימום או אדמומיות של לבן העיניים, חניכיים מדממות או דימום באף תכוף. הדימום הוא ההבדל העיקרי בין דנגי לצ'יקונגוניה.
   • מלריה: שקול אם ננשכת על ידי יתושים במקומות בהם נפוצה מלריה, כגון דרום אמריקה, אפריקה, הודו, המזרח התיכון ודרום מזרח אסיה. שימו לב אם יש לכם צמרמורות, חום והזעה. זה יכול לקחת 6 עד 10 שעות. לאחר מכן, שלבים אלה יכולים לחזור שוב ושוב.
   • דלקת קרום המוח: שימו לב אם יש התפרצות באזור בו אתם נמצאים. אם כן, אתה עלול להידבק. בדוק אם יש לך חום ואם יש לך צוואר נוקשה או כואב. אתה יכול גם לחוות כאבי ראש קשים ועייפות.
   • שיגרון חריף: זה שכיח ביותר בקרב ילדים בגילאי 5 עד 15. בדוק אם לילדך יש כאבים בכמה מפרקים, שעוברים בדרך כלל ממפרק אחד למשנהו (אם מפרק אחד טוב יותר, מפרק אחר יפגע) ואם יש לו חום, ממש כמו בצ'יקונגוניה. עם זאת, ההבדל הוא שהילד מבצע תנועות לא מבוקרות או מטלטלות, יש לו גושים קטנים ללא כאבים מתחת לעור ופריחה. הפריחה עשויה להיות שטוחה או מעט מעובה, עם קצוות מרופטים וכתמים או עגולים עם גבול ורוד כהה יותר מבחוץ.

חלק 2 מתוך 3: טיפול בתסמינים

1. דע מתי לפנות לטיפול רפואי. רופא יכול לשאוב דם לבדיקה אם יש לך צ'יקונגוניה או מחלה אחרת המועברת יתושים. פנה לרופא אם אתה חווה את הסימפטומים הבאים:
   • חום שנמשך יותר מ -5 ימים
   • סחרחורת (אולי בגלל התייבשות או בעיה נוירולוגית)
   • אצבעות או בהונות קרות (תסמונת ריינו)
   • דימום בפה או מתחת לעור (אולי דנגה)
   • מעט שתן (בגלל התייבשות, שעלול להוביל לפגיעה בכליות)
     • אם כאבי המפרקים מרתיעים ומשככי כאבים אינם עוזרים, הרופא עשוי לרשום הידרוקסיכלורוקין 200 מ"ג או כלורוקין פוספט 300 מ"ג, אשר ניתן ליטול עד 4 שבועות.
2. להבין אילו בדיקות המעבדה יכולה להריץ. הרופא ישלח דגימות דם למעבדה. ניתן לבצע מספר בדיקות בכדי לבצע את האבחנה. ELISA (Assay-Enzymed Immuno Sorbent Assay) מחפש נוגדנים ספציפיים כנגד הנגיף. נוגדנים אלה מתפתחים לקראת סוף השבוע הראשון למחלה והם בשיאם לאחר 3 שבועות עד חודשיים. אם התוצאה שלילית, הרופא יכול לחזור על בדיקת הדם כדי לראות אם היא עלתה.
   • תרבית וירוסים יכולה גם לבדוק אם היא גדלה. זה משמש בדרך כלל בשלושת הימים הראשונים של המחלה כאשר הנגיף גדל במהירות.
   • שיטת RT-PCR (תגובת שרשרת פולימראז של טרנסקריפטאז הפוך) משתמשת בחלבונים המקודדים לווירוס ספציפי כדי לחקות את הגנים הספציפיים של צ'יקונגוניה. אם יש לך צ'יקונגוניה, המעבדה תראה יותר גנים של צ'יקונגוניה מהרגיל בגרף אוטומטי.
3. שָׁלוֹם. אין טיפול ספציפי לנגיף, ואין חיסון למניעתו. אתה יכול להילחם רק בסימפטומים. ארגון הבריאות העולמי ממליץ לך לנוח הרבה. זה מספק הקלה ומאפשר לגופך להתאושש. לנוח במקום לא חם מדי או לח מכיוון שהדבר יכול להחמיר את הסימפטומים.
   • החל דחיסה קרה באזורים כואבים בכדי להקל על הכאב ולהפחית דלקת. ניתן להשתמש בשקית ירקות קפואים או בשקית קרח. עטפו את השקית הקפואה במגבת והניחו אותה על האזור הכואב. לעולם אל תשים אותו ישירות על העור מכיוון שאתה עלול לפגוע בעור שלך.
4. קח משככי כאבים. אם יש לך חום וכאבי מפרקים, קח פרצטמול. קח 2 טבליות של 500 מ"ג, עד 4 פעמים ביום. דאג לשתות מספיק מים במהלך היום. מכיוון שהחום עלול להוביל להתייבשות ולמחסור באלקטרוליטים, עליכם לשתות לפחות 2 ליטר מים עם מעט מלח ליום.
   • אם יש לך בעיות בכבד או בכליות, התייעץ עם רופא לפני נטילת פרצטמול.
   • אין ליטול אספירין או משככי כאבים נוגדי דלקת אחרים כמו איבופרופן, נפרוקסן וכו '. צ'יקונגוניה דומה למחלות אחרות המועברות יתושים כמו דנגי, העלולות לגרום לדימום חמור. אספירין ומשככי כאבים נוגדי דלקת יכולים לדלל את הדם ולהחמיר את הדימום. וודא שאין לך דנגי על ידי פנייה לרופא.
5. מהלך לזוז לעבור. התעמל בצורה מתונה, אך לא באופן אינטנסיבי מדי, מכיוון שהדבר עלול להחמיר את כאבי השרירים או המפרקים. במידת האפשר, קבע פגישה עם פיזיותרפיסט וקבל טיפול כתוצאה מכך. זה יכול לחזק את השרירים סביב המפרקים, מה שיכול להפחית כאב ונוקשות. נסה לנוע בבוקר אם המפרקים שלך מרגישים נוקשים. בצע כמה מהתרגילים הפשוטים הבאים:
   • שב בכיסא. הרחב רגל אחת לפניך כך שהיא מקבילה לקרקע והחזק למשך 10 שניות. הורידו את הרגל והניחו את כף הרגל על ​​הרצפה. עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה שלך. חזור על זה מספר פעמים ביום, תוך שתיים עד שלוש קבוצות של עשר חזרות לכל רגל.
   • עמדו על האצבעות עם כפות הרגליים יחד והורידו את עצמכם בחזרה למטה לכל הרגליים. חזור על זה מספר פעמים, למעלה ולמטה.
   • שכב על הצד שלך. הרם רגל אחת למשך עשר שניות והחזיר אותה לרגל השנייה. עשו זאת עשר פעמים. ואז פנה לצד השני שלך וחזור עם הרגל השנייה. עשו זאת כמה פעמים ביום.
   • אתה יכול גם לעשות תרגילים אירוביים עדינים. אינך רשאי לבצע תנועות אגרסיביות או להשתמש במשקולות.
6. השתמש בשמן או קרם נגד גירוי בעור. יתכן שיש לך פתיתים יבשים או פריחה מגרדת. זה לא בהכרח צריך להיות מטופל, אבל אתה יכול להקל על הגרד ולעזור לעור שלך להתאושש. שים מעט שמן מינרלי, קרם לחות או קרם קלמין על העור. אם אתה מגרד מאוד, אתה יכול לקחת אנטיהיסטמין דרך הפה כגון דיפנהידרמין, על פי ההוראות המופיעות בתוספת. זה יכול לגרום לתאי הדלקת לשחרר פחות חלבונים הגורמים לגירוד.
   • ניתן לטפל במדבקות עור דהויות בעקשנות במוצרים על בסיס הידרוקינון. זה יבהיר את הנקודות.
   • בקש מרופא עצה אם ברצונך לקנות קרם או קרם להפחתת גירוי בעור.
7. נסה תרופה צמחית. נראה כי ישנם מספר צמחי מרפא וצמחים שיכולים לעזור להקל על תסמיני הצ'יקונגוניה. אתה יכול לקנות אותם ברוב חנויות התרופות, אך תמיד התייעץ עם רופא לפני תחילת העבודה. תרופות צמחיות כוללות:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: זו התרופה ההומאופתית הטובה ביותר לצ'יקונגוניה. זהו תמצית על בסיס ירקות שתוכל להשתמש בה נגד הסימפטומים. זה מקל על תסמינים כולל כאבי מפרקים. קח 6 טיפות ביום למשך חודש כל עוד הסימפטומים נמשכים.
   • אכינצאה: תמצית צמחית זו משמשת למאבק בסימפטומים של צ'יקונגוניה על ידי חיזוק המערכת החיסונית. קח 40 טיפות ליום, מחולק לשלוש מנות.

חלק 3 מתוך 3: לפקוח על סיבוכים ולמנוע צ'יקונגוניה

1. צפו לסיבוכי לב. שימו לב במיוחד להפרעות קצב לב שעלולות להיות קטלניות. כדי לבדוק, הניחו את כריות האינדקס והאצבעות האמצעיות על פרק כף היד, ממש מתחת לאגודל. אם אתה מרגיש את פעימות הלב, זהו העורק הרדיאלי. ספר כמה פעימות אתה מרגיש בדקה. 60 עד 100 פעימות לדקה זה נורמלי. שימו לב גם האם אתם חשים מקצב קבוע; דילוגים או הפסקות חריגות עשויים להצביע על הפרעה בקצב הלב. הרופא שלך יכול לעשות אלקטרוקרדיוגרמה (EKG), הכוללת הדבקת אלקטרודות לחזה שלך כדי לבדוק את קצב הלב שלך.
   • נגיף הצ'יקונגוניה יכול להבעיר רקמת לב, מה שעלול לגרום לקצב לב לא תקין.
2. צפו בסיבוכים נוירולוגיים. היזהר מחום, עייפות ובלבול שיכולים להיות סימנים לדלקת המוח או דלקת קרום המוח. בעיות התמצאות או ריכוז הם גם סימן לכך. אם אתם חווים כאבי ראש עזים, נוקשות בצוואר או כאבים, רגישות לאור, חום, ראייה כפולה, התקפים, בחילות והקאות, ייתכן שיש לכם דלקת קרום המוח. זהו שילוב של דלקת קרום המוח ודלקת המוח (דלקת ברקמת עמוד השדרה הנצמדת למוח).
   • אם יש לך נזק עצבי לרגליים או לזרועות, אתה עלול לסבול מתסמונת Guillain-Barré. חפש ירידה בתחושות, עוויתות ותנועות משני צידי הגוף. חפש גם כאבים חדים, בוערים, עמומים או דוקרים בשני צידי הגוף. זה יכול להגדיל עוד יותר ובסופו של דבר להוביל לקשיי נשימה מכיוון שעצבי שרירי הנשימה מושפעים.
   • אם אתה מתקשה לנשום, התקשר מיד לשירותי החירום.
3. צפו בסיבוכי עיניים. הסבירו אם יש לכם עיניים כואבות, אדומות או דומעות. כל אלה יכולים להיות סימנים לכך שהעיניים שלך מודלקות מדלקת הלחמית, דלקת שלפוחית ​​השתן או דלקת העורקים.
   • אם אתה מתקשה לראות אובייקטים לפניך והצבעים או האובייקטים נראים עמומים, ייתכן שיש לך נוירורטיניטיס.
4. בדוק אם יש סימני הפטיטיס בעור שלך. חפש במראה כתמים צהובים על עורך או בלבן העיניים. אלה יכולים להיות סימנים של הפטיטיס, דלקת בכבד. הדלקת גורמת למוצרי הפסולת מהכבד להתפשט על עורך ולהפוך אותו לצהוב ומגרד. ואז קבל עזרה רפואית באופן מיידי.
   • אם לא מטפלים בזמן, זה יכול להוביל לאי ספיקת כבד.
5. צפו בסימני התייבשות שיכולים להצביע על אי ספיקת כליות. צ'יקונגוניה עלול לגרום להתייבשות מכיוון שהכליות אינן מקבלות מספיק דם לתפקוד רגיל. זה יכול להוביל לאי ספיקת כליות, אז צפה בזהירות בשתן שלך. אם אתה מרגיש שאתה מייצר הרבה פחות שתן והשתן כהה מאוד, פנה לטיפול רפואי מיידי.
   • רופא יבצע כמה בדיקות כדי לראות אם תפקודי הכליות טובים.
6. הימנע מצ'יקונגוניה בעת נסיעה. התייעץ עם ה- GGD כדי לגלות היכן דווח על מקרים של צ'יקונגוניה. בעת נסיעה לאזורים אלה, אתה יכול לנקוט באמצעים שונים למניעת המחלה. אמצעי זהירות אלה כוללים:
   • אל תצא החוצה במהלך היום. למרות שיתושים תמיד יכולים לעקוץ, היתוש שמפיץ צ'יקונגוניה פעיל במיוחד באור יום.
   • לבש שרוולים ארוכים ורגליים ארוכות כדי להגן על גופך מפני יתושים ככל האפשר. נסו ללבוש בגדים בהירים, מכיוון שזה יעזור לכם לראות יתושים.
   • ישן מתחת לכילה כדי להגן עליך מפני יתושים בלילה.
   • השתמש בתרסיס חרקים עם DEET של לפחות 20%. רכיבים פעילים אחרים נגד יתושים כוללים: אקליפטוס, פיקארדין ואתילבוטיל אצטילאמינו-פרופיונאט (IR3535). ככל שהמינון של החומר הפעיל גבוה יותר, כך הסוכן בדרך כלל יעבוד זמן רב יותר.

טיפים

• Hydroxychloroquine ו- chloroquine phosphate הם תרופות המשמשות לדלקת מפרקים שגרונית, אך הן יכולות לעזור גם בדלקת מפרקים צ'יקונגוניה. ייתכן שיהיה צורך בצילום רנטגן כדי לראות אם הסחוס במפרקים נפגע.

אזהרות

• אין לתת אספירין לילדים מתחת לגיל 12, מכיוון שהוא עלול לגרום לדימום בקיבה ולתסמונת ריי. זו האחרונה היא מחלה קשה שעלולה לפגוע במוח ובכבד והיא עלולה אפילו להיות קטלנית.