למסור תינוק בבית

תוֹכֶן

לדרוך
חלק 1 מתוך 3: ביצוע מחקר
חלק 2 מתוך 3: תכנון הלידה
חלק 3 מתוך 3: יולדת
משלוח רגיל
לידת מים
טיפים
אזהרות

"לידת בית" היא כאשר אישה בוחרת ללדת בבית שלה, ולא בבית החולים. ישנן מספר סיבות מדוע אישה תבחר בכך. למשל, זה יכול לתת לאמהות יותר חופש לנוע, לאכול ולכבס. זה יכול גם לעשות לאם טוב ללדת במקום מוכר, מוקף באנשים שהיא אוהבת. אולם לעיתים לידות בית יכולות להוות אתגרים וסיכונים ייחודיים. אז אם אתם שוקלים ללדת בבית, חשוב להבין בדיוק מה כולל התהליך. חשוב לא פחות לעשות זאת היטב לפני תחילת הצירים.

לדרוך

חלק 1 מתוך 3: ביצוע מחקר

להבין את היתרונות והחסרונות של לידת בית. עד לאחרונה הרוב המכריע של המשלוחים התרחש בבית. נכון לשנת 2009, בארצות הברית רק 0.72% מהלידות בבית. הסטטיסטיקה של מדינות מפותחות אחרות שווה בערך לאחוז זה. למרות הנדירות היחסית של לידות בית בעולם המפותח, יש אמהות שמעדיפות לידות בית. ישנן מספר סיבות מדוע אם מעדיפה זאת על פני הלידה בבית החולים. עם זאת, יש לומר זאת מחקרים הראו כי סיכויים גבוהים פי שניים עד שלוש ללידות בית לגרום לסיבוכים. למרות שהסיכון המוגבר לסיבוכים במספרים מוחלטים אינו גבוה בהרבה (עם מעט לידות עם סיבוכים ל -1,000 לידה), אמהות לעתיד צריכות להבין כי לידות בית מעט מסוכנות יותר מאשר לידות בבית חולים. מצד שני, הלידה בבית מציעה יתרונות מסוימים שלא ניתן לספק בלידה בבית החולים, כולל:
- יותר חופש לאם לנוע, לשטוף ולאכול
- יכולת גדולה יותר של האם לשנות את עמדתה במהלך הלידה
- הנוחות של פנים מוכרות וסביבה מוכרת
- היכולת, אם תרצה, ללדת ללא סיוע רפואי (כגון שימוש במשככי כאבים, למשל)
- היכולת להכיל השקפות דתיות או תרבותיות במהלך הלידה
- במקרים מסוימים, עלויות נמוכות יותר
דע מתי ללדת בית לֹא צריך לנסות. במצבים מסוימים, לידה עלולה להגביר את הסיכון לסיבוכים אצל הילד, האם או שניהם. במקרים אלה, על בריאות האם והילד להכריע את היתרונות הקלים של לידת בית. אז תנו לילד להיוולד בבית החולים, שם יש רופאים מנוסים וציוד מציל חיים. להלן מצבים בהם אמא לעתיד אמורה ללדת באופן מוחלט בבית החולים:
- אם האם סובלת ממצב כרוני (סוכרת, אפילפסיה וכו ').
- אם האם ילדה בניתוח קיסרי בפעם האחרונה
- אם בדיקת טרום לידתי העלתה חששות בריאותיים פוטנציאליים לילד שטרם נולד
- אם האם פיתחה מצב הקשור להריון
- אם האם משתמשת בטבק, אלכוהול או סמים לא חוקיים
- אם האם מצפה לתאומים, שלישיות וכו ', או אם הילד במצב עכוז
- אם התינוק ייוולד מוקדם או מאוחר מדי. במילים אחרות, אין לקבוע לידה בבית לפני השבוע ה -37 להריון, או לאחר השבוע ה -41.
דעו אם לידה בבית חוקית. בדרך כלל, לידות בית מותרות ברוב המדינות. בארצות הברית המצב מעט יותר קשה, במיוחד ביחס למיילדות.
- בארצות הברית. זה חוקי בכל 50 המדינות להעסיק מיילדת מורשית (CNM). CNMs הם אחיות מורשות העובדות בדרך כלל בבתי חולים. זה לא נדיר שהם מגיעים לביקורי בית, אבל זה חוקי להעסיק אותם ללידות בית. כמו כן, חוקי ב -27 מדינות לשכור מיילדת כניסה ישירה (DEM) או מיילדת מקצועית מורשית (CPM). מיילדות כניסה ישירה הן מיילדות שקיבלו את מעמדן באמצעות לימוד עצמי, התמחות וכו '. הם לא נדרשים להיות אחות או רופאים. מחיר לאלף הופעות מורשה מטעם רישום המיילדות בצפון אמריקה (NARM). עלויות לאלף הופעות לא בהכרח צריכות להיות מבוטחות, והן אינן עוברות ביקורת עמיתים.

חלק 2 מתוך 3: תכנון הלידה

קבע פגישות עם רופא או מיילדת. מומלץ מאוד להזמין מיילדת או רופא מורשה ללידת הבית שלך. קבעו עם הרופא או המיילדת שהוא / היא יגיעו לביתכם בעוד הרבה זמן. שוחח על העבודה מולו לפני שתתחיל, והיה מספרו מוכן כדי שתוכל להתקשר אם הצירים מתחילים במפתיע מוקדם יותר.
- מרפאת מאיו ממליצה גם לוודא שהרופא / המיילדת יוכלו ליצור קשר בקלות עם הרופאים בבית חולים סמוך.
הכינו תוכנית לחוויית המסירה. לידה היא תהליך מתיש רגשית ופיזית, בלשון המעטה. הדבר האחרון שאתה רוצה במהלך הלידה הוא לדאוג שתצטרך לקבל החלטות חשובות בלתי צפויות. זה הרבה יותר חכם לערוך תוכנית ללידה לפני שאתה באמת יולדת. נסו למפות כל שלב במיפוי העולמי, מההתחלה ועד הסוף. גם אם התוכנית לא הולכת כמתוכנן, הידיעה שיש לך תוכנית תיתן לך שקט נפשי רב. בתוכנית שלך, נסה לענות על שאלות כגון:
- מלבד הרופא / המיילדת, מי עוד היית רוצה שיהיה נוכח בלידה?
- איפה את מתכננת ללדת? וודא שאתה זקוק למרחב מספיק כדי לנוע במהלך הלידה.
- איזה אספקה אתה צריך? שוחח עם הרופא שלך - בדרך כלל תצטרך הרבה מגבות נוספות, שמיכות, כריות, סדינים וכיסויים למיטה ולרצפה.
- איך אתה עומד לסבול את הכאב? האם אתה מתכוון להשתמש במשככי כאבים, האם אתה עוקב אחר התיאוריה של למז או צורה אחרת של הקלה בכאב?
ארגנו את ההובלה לבית החולים. הרוב המכריע של לידות בית הולך טוב, ולרוב אין סיבוכים. עם זאת, כמו בסוגים אחרים של לידה, זה יכול לקרות שמשהו משתבש אצל האם ו / או התינוק. לכן חשוב להעביר את האם לבית חולים במהירות במקרה חירום. וודאו כי מיכל הרכב מלא, וודאו שיש מספיק חומרי ניקוי, שמיכות ומגבות ברכב. גלה את הדרך המהירה ביותר לבית החולים. ייתכן שתרצה לעבור את הנסיעה מראש.
קבע היכן תעביר את התינוק. אתה יכול להתאים את המיקום שלך מדי פעם, ובדרך כלל להסתובב במהלך הלידה, אבל זה חכם לקבוע מקום קבוע בבית ללדת. בחר מקום בטוח ונעים. רוב האמהות מעדיפות מיטה משלהן, אך ניתן גם לבחור בספה או חתיכה רכה על הרצפה. לא משנה באיזה מיקום תבחרו, מתי מתחילים הלידה, וודאו שהאזור נקי, ושיש הרבה מגבות, שמיכות וכריות. אתה גם רוצה להשתמש בברזנט עמיד למים כדי למנוע כתמי דם.
- כשאתה יושב, אתה יכול להשתמש גם בווילון מקלחת יבש כמחסום עמיד למים נגד כתמים.
- בעוד שלרוב הרופא / המיילדת שלך יהיו ברשותך כל הפריטים הללו זמינים, זה נכון להחזיק רפידות גזה סטריליות וכדומה, במקרה של חיתוך הטבור.
המתן לסימנים שהצירים התחילו. לאחר שביצעת את כל ההכנות הדרושות, אתה יכול לחכות לתחילת המסירה. בממוצע, הריון נמשך כ- 38 שבועות, אך זה בכלל לא רע אם הוא נמשך שבוע-שבועיים יותר או פחות. אם את הולכת ללדת לפני השבוע ה -37 או אחרי ה -41 להריון, גשי לבית החולים מיד. אם לא, חפש את הסימנים הבאים:
- שוברים את הממברנות
- התרחבות צוואר הרחם
- פקק הריר
- התכווצויות שנמשכות 30 עד 90 שניות

חלק 3 מתוך 3: יולדת

משלוח רגיל

תקשיב לרופא או למיילדת. איש מקצוע בתחום הבריאות שבחרת ללידת הבית הוכשר ללידת תינוקות בבטחה ומוסמך לכך. הקשב תמיד לעצת הרופא / המיילדת ועשה כמיטב יכולתך לעקוב אחר העצה. עצות מסוימות יכולות לגרום לך לחוות יותר כאב באופן זמני. עם זאת, בסופו של דבר, הרופאים והמיילדות רוצים להקפיד להדריך את הלידה במהירות ובבטחה ככל האפשר. אז נסו לעקוב אחר עצתם ככל האפשר.
- העצות הנותרות בסעיף זה מיועדות להנחיה - הקשב תמיד לעצות הרופא או המיילדת שלך.
הישאר רגוע וממוקד. לידה יכולה להיות צרה ארוכה, מפרכת וכואבת. לכן זה בלתי נמנע שאתה קצת עצבני. עם זאת, לעולם לא חכם להיכנע למחשבות הנואשות או חסרות האונים שלך. עשו כמיטב יכולתכם להיות רגועים וברורים ככל האפשר.זה יאפשר לך להקשיב להוראות הרופא או המיילדת כמיטב יכולתך, ולוודא שהלידה שלך מהירה ובטוחה ככל האפשר. הכי קל להישאר רגוע כשאתה שוכב בנוחות ולנשום עמוק.
צפו בסימני סיבוכים. כאמור לעיל, מרבית הלידות הן ללא בעיות. ובכל זאת, יש סיכוי קטן מאוד שיתעוררו סיבוכים. אם אתה מבחין באחת מהדברים הבאים, פנה מיד לבית החולים. הם יכולים להצביע על סיבוכים חמורים יותר הדורשים את הטכנולוגיה והמומחיות של בית החולים ורופאיו:
- עקבות צואה במי השפיר כאשר הקרומים שלך נשברים
- חבל הטבור נופל לנרתיק לפני התינוק
- יש לך דימום בנרתיק שאינו קשור לתקע הליחה שלך או אם לתקע הליחה שלך יש הרבה דם (זה נורמלי אם תקע הליחה שלך ורוד מעט, חום או מעט דמי)
- אם השליה לא יוצאת כשהילד נולד או אם השליה אינה שלמה
- אם התינוק שלך נולד עכוז
- אם התינוק שלך נראה נסער בכל דרך שהיא
- אם הצירים אינם מובילים למסירה
בקש מהמטפל שלך להרחיב את צוואר הרחם. בשלב הראשון של הלידה, צוואר הרחם שלך יתרחב, ירזה ויתרחב. זה יקל על הלידה של התינוק. בתחילה, אי הנוחות תישמר למינימום. הצירים הולכים ומתעצמים ונעשים תכופים יותר. אתה עלול להתחיל להרגיש כאב או לחץ בגב התחתון או בשרירי הבטן. כאב או לחץ זה יכולים לעלות כאשר צוואר הרחם מתרחב. על המטפל שלך לבדוק באופן קבוע האם ההתרחבות מתנהלת על פי התוכנית. כאשר ההרחבה הושלמה, והיא כ -10 סנטימטרים, אתה מוכן להיכנס לשלב העבודה הבא.
- אתה עלול להרגיש דחף לדחוף - המטפל שלך בדרך כלל יספר לך על כך לֹא לעשות לפני שיש לך 10 סנטימטרים של התרחבות.
- עדיין לא מאוחר לקבל תרופות נגד הכאב. אם אתה מוכן לכך ויש לך משככי כאבים בהישג יד, אתה יכול לשאול את הרופא או המיילדת אם משככי כאבים אלו מתאימים.
עקוב אחר הוראות המטפל בנוגע לדחיפה. בשלב השני של הלידה, הצירים שלך ילכו זה אחר זה מהר יותר, והם גם יהיו קשים יותר. אתה תרגיש דחף חזק לדחוף. לאחר השלמת הגישה המטפל יבהיר לך כי הדבר מותר מעתה ואילך. שוחח עם הרופא או המיילדת שלך ויידע אותם אם אתה מתחיל להרגיש אחרת. הוא / היא ינחה אותך מתי לדחוף, איך לנשום ומתי לנוח. עקוב אחר הוראות אלה ככל האפשר. שלב זה של הלידה יכול להימשך עד שעתיים עבור אמהות טריות. לאמהות שכבר ילדו, זה בדרך כלל לוקח הרבה זמן (לפעמים רק 15 דקות).
- אל תהססו לנסות עמדות שונות. אתה יכול לשבת על ארבע, לכרוע על הברכיים או לכרוע. סביר להניח שהרופא / המיילדת שלך ירצו שתרגיש נוח ככל האפשר וירצו שתוכל לדחוף בצורה הכי יעילה שאפשר.
- אם אתם לוחצים ולוחצים, אל תדאגו בהטלת שתן או עשיית צרכים. זה נפוץ להפליא, והמטפל שלך יהיה מוכן לכך. רק התמקדו במתיחת התינוק.
דחפו את התינוק דרך תעלת הלידה. כוח הדחיפה, בשילוב עם הצירים, יגרום לתינוקך לעבור מהרחם לתעלת הלידה. ראש התינוק נראה כעת למטפל. לכן נקרא גם כי "הראש עומד". אתה יכול להרים מראה כדי לראות את זה בעצמך. אל תדאג אם, אחרי שהראש "קם" ייעלם שוב - זה נורמלי. כעבור זמן מה התינוק ילחץ דרך תעלת הלידה. תצטרך ללחוץ חזק כדי להוציא את הראש. אם זה קורה, על המטפל שלך לנקות את אף התינוק מכל מי נוזל מי השפיר. כעת הוא / היא יעזור לך לסחוט את התינוק לגמרי.
- מסירת עכוז (כאשר כפות רגלי התינוק יוצאות תחילה) הוא מצב רפואי המעמיד סיכון נוסף לתינוק. ברוב המקרים כעת יש צורך ללכת לבית החולים. מרבית משלוחי עכוז מבוצעים כיום בניתוח קיסרי.
לטפל בתינוק לאחר הלידה. מזל טוב - פשוט ילדת בבית בהצלחה. בקשו מהרופא או המיילדת לחתוך את חבל הטבור במספריים סטריליים. נקה את התינוק על ידי ניגוב אותו או אותה עם מגבות נקיות. הלבישו אותו או אותה ועטפו אותו בשמיכה נקייה וחמה.
- לאחר הלידה, הנקה יכולה לגעת כדי להתחיל להניק.
- אל תרחץ את התינוק מיד. תוכלו להבחין שלתינוק יש סרט לבנבן של חלב. זה נורמלי ונקרא ורניקס קאסוזה. הוא האמין שמגן על עור התינוק מפני זיהומים חיידקיים ומספק לחות הכרחית.
הביאו את הלידה שאחרי "לעולם". אחרי שהתינוק נולד והגרוע מכל נגמר, אתה לא לגמרי מוכן. בשלב השלישי והאחרון של הלידה, יולדת את השליה. השליה היא האיבר המזין את התינוק ברחם. צירים קלים (כל כך קלים, למעשה, שרוב האמהות אפילו לא מרגישות אותם)) מפרישים את השליה מדופן הרחם. זמן קצר לאחר מכן, השליה גולשת דרך תעלת הלידה. תהליך זה נמשך בדרך כלל 5-20 דקות ומהווה אי נוחות קלה יחסית בהולדת התינוק.
- אם השליה לא יוצאת, או לא יוצאת שלמה, אתה צריך ללכת לבית החולים. זהו סיבוך רפואי שעלול להתעלם ממנו, יכול להיות שיש לו השלכות חמורות.
קח את התינוק שלך לרופא הילדים. אם התינוק שלך נראה בריא לחלוטין לאחר הלידה, הוא / היא כנראה כן. עם זאת, חשוב ללכת לרופא עם בנך או בתך הטריים לבדיקה רפואית. עשו זאת תוך מספר ימים בכדי לוודא שאין לו / לה מצב שלא כל כך קל לאיתור. קבע פגישה עם רופא הילדים תוך יומיים מיום הלידה. רופא הילדים שלך יבחן את תינוקך וייתן לך הוראות כיצד לטפל בילד.
- יתכן ותרצה לעבור בדיקה רפואית בעצמך. הרי לידה היא תהליך אינטנסיבי ותובעני. אם, באיזשהו אופן, אתה מרגיש קצת שונה, זה חכם לתת לרופא לקבוע אם יש בזה משהו לא בסדר או לא.

לידת מים

להבין את היתרונות והחסרונות של לידות מים. לידת מים היא בדיוק כשמה כן היא. את יולדת במים. שיטה זו הפכה פופולארית יותר ויותר בשנים האחרונות, ובחלק מבתי החולים יש אפילו אמבטיות לידה מיוחדות. עם זאת, יש רופאים שמאמינים שזה לא בטוח כמו לידה רגילה. בעוד שחלק מהאימהות נשבעות בלידות מים וטוענות שהיא רגועה יותר, פחות כואבת, נוחה יותר ו"טבעית "יותר מלידה רגילה, לידות מים טומנות בחובה גם סיכונים. שביניהם:
- זיהום מהמים המזוהמים
- סיבוכים אם התינוק בולע מים
- אמנם נדיר מאוד, אך קיים גם סיכון לפגיעה מוחית או למוות מחוסר חמצן אם התינוק נמצא מתחת למים.
דע מתי לידה במים אינה הולמת. כמו בכל לידת בית, אין לנסות גם בלידת מים אם התינוק או האם נמצאים בסיכון או שיש להם סיבוכים מסוימים. אם התנאים בחלק 1 חלים על ההריון שלך, אל תנסה ללדת במים בבית. במקרה כזה, פנה לבית החולים. בנוסף, אתה לא צריך לנסות לידת מים אם יש לך הרפס או זיהום באברי המין אחרים. את אלה ניתן להעביר לתינוק דרך המים.
הכן אמבט לידה. בתוך 15 הדקות הראשונות של הלידה, הרופא / המיילדת / חבר שלך צריך למלא אמבטיה קטנה בכ- 12 ס"מ מים. ישנם אמבטיות לידה מיוחדות, הן להשכרה והן למכירה. חלק מפוליסות הביטוח מחזירות את העלויות בגין הרכישה או ההשכרה. הסר את הבגדים מתחת למותניים (אתה יכול גם להיות עירום לחלוטין אם תרצה בכך) ושב באמבטיה.
- וודאו שהמים נקיים ולא חמים מ -37 מעלות צלזיוס.
בקש מבן זוג או מטפל להיכנס איתך לאמבטיה (לא חובה). יש אמהות שמעדיפות שהבן / בת הזוג שלהן (בן / בת זוג וכו ') יתרחצו איתן לתמיכה רגשית ואינטימיות. אחרים מעדיפים את נוכחותם של הרופא או המיילדת שלהם באמבטיה. אם אתם מתכננים שהבן / בת הזוג שלכם יתרחצו איתכם, התנסו על ידי הישענות על גופו של בן / בת הזוג לקבלת תמיכה נוספת בזמן הדחיפה.
המשך עם המשלוח. הרופא או המיילדת שלך ידריכו אותך בתהליך ויסייעו לך לנשום, להתאמץ ולנוח. אם אתה מרגיש שהתינוק מגיע, בקש מהרופא / מיילדת / בן / בת הזוג שלך להושיט יד בין הרגליים כדי שהוא / היא יוכל לתפוס את התינוק ברגע שהוא / היא יוצא. אתה רוצה לשמור על הידיים שלך חופשיות כדי שתוכל להתאפק כשאתה דוחף.
- כמו למשלוח רגיל, אתה יכול לשנות את עמדתך כשתהיה לך יותר נוח. לדוגמא, תוכלו לבחור ללחוץ בזמן שכיבה או כריעה במים.
- אם אתה או התינוק בשלב כלשהו של הלידה מראים סימנים של סיבוכים (ראה חלק 3), צא מהאמבטיה.
שמרו מיד על התינוק מעל המים. ברגע שהתינוק בחוץ, שמור על התינוק מעל מים כדי שהוא / היא יוכלו לנשום. לאחר שטלטל את התינוק זמן מה, תוכלו לצאת בזהירות מהאמבטיה. ואז ניתן לחתוך את חבל הטבור, ולייבש את התינוק, ללבוש אותו ולעטוף אותו בשמיכה.
- במקרים מסוימים, התינוק יחל בתנועת המעיים הראשונה שלו ברחם. אם זה המקרה, הרם את ראשו של התינוק היישר מעל המים כדי שהוא / היא לא יבוא במגע עם המים המזוהמים. הסיבה לכך היא שזיהומים חמורים יכולים להופיע אם התינוק שואף או בולע את הצואה שלו. אם אתה חושב שזה המקרה, קח את התינוק שלך לבית החולים מיד.

טיפים

יש חברים מוסמכים או אחות מוסמכת בקרבת מקום.
לא ללדת לבד - בלי רופא או אחות בסביבה. הרבה דברים יכולים להשתבש בצורה חמורה.
אם אפשר, שטפו את הפות לפני שהתינוק מגיע. זה מבטיח שהאזור יהיה נקי והיגייני ככל האפשר.

אזהרות

אחיות, חברים ואפילו רופאים יכולים להיות מעט עצבניים מלידות בית. בחברה של ימינו זה כבר לא מובן מאליו. עם זאת, נסו להבין אם הם נראים מעט מהוססים או מוסחים. נסו לא לחרבן עליהם ללא צורך.
אם אתה יולד תאומים, והתינוק הראשון יוצא עם הראש מלפנים, אבל השני במצב עכוז, אז יש סיבוך מסובך (תבין שרגל אחת לרוב כבר יוצאת, בעוד השנייה עדיין תוך רחמית .) יש צורך במיילדת, אחות או רופא שהוכשרו במיוחד כדי לתקן את הטוויסט הזה.
אם חבל הטבור נמצא סביב צווארו של התינוק, או אם מיתרי הטבור של תאומים סבוכים, או אם ישנם תאומים צמודים, בדרך כלל יש לבצע את הלידה בניתוח קיסרי. אז אל תנסו ללדת בלי עזרה מוכשרת בקרבת מקום.