מְחַבֵּר:
Louise Ward
תאריך הבריאה:
12 פברואר 2021
תאריך עדכון:
1 יולי 2024
תוֹכֶן
אסטמה היא מחלה הניתנת לטיפול שפועלת כמו תגובה אלרגית: גורמים סביבתיים גורמים לדלקת בדרכי הנשימה. אסטמה מקשה על הנשימה עד שמטפלים ומשחזרים את הדלקת. כ- 334 מיליון בני אדם ברחבי העולם סובלים מאסטמה, ומספרם בארצות הברית הוא 25 מיליון. אם אתה חושד באסטמה, אתה יכול לזהות זאת בעצמך באמצעות סימנים ותסמינים, גורמי סיכון ובדיקות אבחון.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: זיהוי גורמי סיכון לאסתמה
שקול את השילוב בין מין לגיל. בארצות הברית, ילדים מתחת לגיל 18 סובלים מאסטמה בשיעור גבוה ב -54% בהשוואה לבנות. אך עד גיל 20, נשים נוטות יותר לחלות במחלה מאשר לגברים. בגיל 35 הפער משתנה ל -10.1% אצל נשים ו -5.6% אצל גברים. לאחר גיל המעבר, הקצב יורד בקרב נשים והפער הנוכחי מצטמצם אך אינו נעלם לחלוטין. למומחים יש מגוון סיבות לכך שמגדר וגיל משפיעים על הסיכון לאסתמה:
- איברים אלרגיים (רגישות אלרגית מולדת) אצל נערים מתבגרים.
- גודל דרכי הנשימה אצל נערים מתבגרים קטן מזה של בנות.
- הורמוני המין משתנים בתקופת הקדם ווסת, הווסת וגיל המעבר אצל נשים.
- מחקרים המציגים הורמונים מחדש אצל נשים בגיל המעבר שאובחנו לאחרונה.
שקול היסטוריה משפחתית של אסתמה. מומחים מצאו 100 גנים הקשורים לאסתמה ואלרגיות. מחקר שנערך במשפחות, במיוחד תאומים, הראה כי אסתמה נגרמת על ידי גורם גנטי. מחקר משנת 2009 מצא כי ההיסטוריה המשפחתית היא הקובעת העיקרית אם לאדם יש אסטמה או לא. אם בהשוואה למשפחה הממוצעת למשפחה עם סיכון גנטי גבוה לאסטמה, קהל הסיכון הממוצע היה גבוה פי 2.4 לפתח אסטמה, וקהל הסיכון הגבוה היה פי 4 , 8 פעמים.- שאל את ההורים והיקרים על היסטוריה משפחתית של אסתמה.
- אם הם מאומצים, ההורים הביולוגיים יכולים לספק היסטוריה משפחתית להורי המאמצים שלך.
רשום אלרגיה. מחקרים קישרו נוגדן חלבון חיסוני הנקרא "IgE" להתפתחות אסתמה. אם יש לך רמות IgE גבוהות, אתה נמצא בסיכון לאלרגיה שעוברת בתורשה. כאשר יש IgE בדם, הגוף יחווה תגובה אלרגית דלקתית המכשילה את דרכי הנשימה, כוורות, גירוד, עיניים דומעות, צפצופים וכו '.- צפו בתגובות אלרגיות הקשורות לגירויים נפוצים, כגון מזון, ג'וקים, בעלי חיים, פטריות, אבקה ואבק.
- אם יש לך אלרגיות, יש לך גם סיכון גבוה יותר לפתח אסטמה.
- במקרה של תגובה אלרגית קשה אך לא נמצאה סיבה, עליך לפנות לרופא שלך לבדיקה. הרופא שלך יבדוק את דגימת העור עם אלרגנים מסוימים כדי לחפש שינויים אלרגיים.
הימנע מחשיפה לעשן טבק. כאשר החלקיקים נשאפים לריאות, הגוף מגיב בשיעול. זרעים אלה עשויים גם לעורר תגובה דלקתית ותסמיני אסתמה. ככל שאתה נחשף לעשן כך הסיכון שלך לאסטמה עולה. אם אתה מכור לטבק, שוחח עם הרופא על שיטות להפסקת טבק ותרופות. שיטות מסוימות כוללות מסטיק ניקוטין, הפחתת עישון בהדרגה, או נטילת תרופות כמו שאנטיקס או וולבוטרין. גם אם אתה מתקשה להפסיק לעשן, אתה לא צריך לעשן כשיש אנשים רבים בסביבה. עישון פסיבי עלול לגרום להתקפי אסתמה.- עישון במהלך ההריון יכול לגרום לתינוק לחרצולים, להגביר את הסיכון לאלרגיות למזון ולחלבונים דלקתיים בדם. התוצאות יכולות להיות חמורות יותר אם התינוק ימשיך לשאוף עישון פסיבי לאחר שנולד. שוחח עם רופא הנשים שלך לפני נטילת תרופות כלשהן כדי להפסיק לעשן.
להפחית לחץ. מחקרים רבים הראו כי רמות גבוהות של הורמוני לחץ עלולות לגרום לתסמיני אסתמה, רגישות מוגברת לאלרגן ועווית ריאות. זהה את הגורמים הגורמים ללחץ הרב ביותר בחייך, ומצא דרכים לתקן אותם.
- נסה טכניקות הרפיה כגון נשימה עמוקה, מדיטציה ויוגה.
- התעמל באופן קבוע על מנת להגביר את האנדורפינים בכדי להקל על הכאב ולהפחית את הלחץ.
- שפר את הרגלי השינה שלך: לך לישון כשאתה עייף, אל תשכב עם הטלוויזיה דולקת, אל תאכל לפני השינה, הימנע מקפאין בלילה, ונסה לשמור על לוח מנוחה יומי קבוע.
הימנע מזיהום אוויר בסביבה. רוב האסתמה בילדות נגרמת כתוצאה מחשיפה לזיהום אוויר ממפעלים, אתרי בנייה, כלי רכב ומפעלי תעשייה. בדיוק כמו שעשן סיגריות מגרה את הריאות, זיהום האוויר מעורר תגובה דלקתית הפוגעת בכיווץ הריאות. אם אינך יכול להגביל את זיהום האוויר, תוכל להפחית את חשיפתך לסביבה.
- הימנע מנשימה של אוויר בכבישים מהירים או בכבישים אם אפשר.
- בקש מהילדים לשחק באזורים הרחק מכבישים מהירים או מאתרי בנייה.
- אם ברצונך לעבור לארצות הברית, תוכל לבחון את האזורים הטובים ביותר באיכות האוויר במדריך מדד איכות האוויר של EPA.
שקול תרופות. אם אתה משתמש בתרופות, עליך להיות מודע לתסמיני האסתמה שלך מהרגע שהתחלת לקחת אותם. אם כן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני הפסקת, הפחתת המינון או שינוי התרופה.
- מחקרים הראו כי אספירין ואיבופרופן עלולים לגרום להתכווצות הריאות ודרכי הנשימה בחולי אסטמה שאלרגיים לשני סוגים אלה.
- מעכבי ACE המשמשים לטיפול בלחץ הדם אינם גורמים לאסתמה, אך עלולים לגרום לשיעול יבש מבלבל. עם זאת, שיעול חמור הנגרם על ידי מעכב ACE עלול לגרות את הריאות ואת האסטמה. מעכבי ACE נפוצים כוללים רמיפריל ופרינדופריל.
- חוסמי בטא משמשים לטיפול במחלות לב, לחץ דם גבוה ומיגרנות. הם עלולים לגרום להתכווצות הריאות ודרכי הנשימה. כמה רופאים עשויים לרשום חוסמי ערוצי בטא גם אם יש לך אסתמה, ופשוט לצפות בכל שינוי. חוסמי תעלות בטא נפוצים כוללים metoprolol ו- propanolol.
שמרו על משקל תקין. מחקרים רבים מצאו קשר בין עלייה במשקל לסיכון מוגבר לאסטמה. נפח עודף מקשה עליכם לנשום ולהפיץ דם בכל הגוף. זה גם מגדיל את כמות החלבון הדלקתי (xytokin) בגוף, מה שהופך אותך לרגיש יותר לדלקת ולהתכווצות דרכי הנשימה. פרסומת
חלק 2 מתוך 4: זיהוי סימנים ותסמינים קלים ומתונים
פנה לרופא גם אם התסמינים קלים. נראה שהתסמינים החדשים אינם מפריעים ברצינות לפעילות היומיומית שלך או לחיים שלך. אולם כאשר המצב מתחיל להידרדר, תבין עד כמה הפעילות היומיומית שלך קשה. חולים חווים לעיתים קרובות תסמינים מוקדמים, אולם חומרתם הופכת חמורה יותר.
- אם לא מאובחנים או מטופלים, תסמיני אסתמה קלים עלולים להידרדר. זה נכון במיוחד אם אינך מזהה את הטריגרים שלך ונמנע מהם.
שימו לב לתופעת השיעול הרבה. אם יש לך אסתמה, דרכי הנשימה שלך נחסמות בגלל התכווצות או דלקת הנגרמת על ידי המחלה. הגוף יגיב באמצעות ניקוי דרכי הנשימה באמצעות שיעול. שיעולים הנגרמים על ידי זיהומים הם לעיתים קרובות בצורה של לח, דמוי ליחה, בעוד שיעול מאסטמה הוא בדרך כלל יבש ובעל מעט מאוד ריר.
- אם שיעול מתחיל או מחמיר בלילה, זה יכול להיות סימנים להתקף אסתמה. התסמין השכיח ביותר לאסתמה הוא שיעול לילה, או שיעול שמחמיר מיד לאחר ההתעוררות.
- בתנאים קיצוניים, השיעול יכול להימשך לאורך כל היום.
האזן לצלילי נשיפה. חולי אסתמה לעיתים קרובות שומעים צפצוף גבוה או שריקה בעת נשימה. הסיבה היא מכיוון שדרכי הנשימה מתכווצים. שים לב כשאתה שומע צליל. אם יש רעש בסוף הנשימה, זה יכול להיות סימן אזהרה מוקדם לאסטמה קלה. אבל אם המצב הולך רע, אתה צפצף או צפצף כאשר אתה נושף לגמרי.
שימו לב לקוצר נשימה יוצא דופן. "ברונכוספזם המושרה בפעילות גופנית" הוא סוג של אסתמה אצל אדם שהיה פעיל לאחרונה קשה, כמו פעילות גופנית. עוויתות בדרכי הנשימה גורמות לך להרגיש עייפות יותר ומתקשות לנשום מהרגיל, וייתכן שתצטרך להפסיק לעבוד מוקדם מהמתוכנן. השווה בין זמני התרגיל הרגילים עד שאתה מרגיש עייף ומתקשה לנשום.
צפו לנשימה מהירה. הגוף מאיץ את הנשימה כך שמכווץ העברת החמצן לריאות. הניחו את כף היד על החזה וספרו את הנשימות למשך דקה אחת. השתמש במונה למדידה מדויקת של מהירות בדקה אחת. קצב הנשימה הרגיל הוא בין 12 ל -20 נשימות תוך 60 שניות.
- עם אסתמה בינונית, קצב הנשימה יכול לנוע בין 20 ל -30 נשימות בדקה.
אל תתעלם מתופעות הצטננות או שפעת. למרות שיעול מאסטמה יכול להיות שונה מהצטננות או שפעת, חיידקים ווירוסים יכולים לגרום לאסטמה. חפש סימני זיהום שעלולים להוביל לתסמיני אסתמה: עיטוש, נזלת, כאב גרון וגודש. אם לשיעול יש ריר שחור, ירוק או לבן, ייתכן שיש לך זיהום. אם הריר שקוף או לבן, הוא יכול להיגרם על ידי וירוס.
- אם אתה מבחין בסימפטומים אלה של זיהום עם רעשי נשימה וקוצר נשימה, יש סיכוי גבוה יותר לחלות באסטמה עקב זיהום.
- פנה לרופא שלך כדי לברר את הסיבה המדויקת.
חלק 3 מתוך 4: זיהוי תסמינים חמורים
פנה לטיפול רפואי אם אינך יכול לנשום, גם בתקופות של חוסר מאמץ. בדרך כלל, קוצר נשימה בגלל פעילות כבדה אצל חולי אסטמה בדרך כלל מתאושש עם מנוחה נכונה. עם זאת, אם קיימים תסמינים חמורים או כאשר אתם סובלים מאסטמה, קשיי נשימה עדיין יתרחשו בזמן מנוחה מכיוון שגורמים גורמים לתהליך הדלקתי. אם הדלקת הופכת חמורה, אתה עלול להיתקל בקשיי נשימה פתאום או לנסות לנשום עמוק.
- אתה עלול להרגיש שאתה לא יכול לנשוף לגמרי. כאשר הגוף זקוק לחמצן באמצעות שאיפה, הם מקצרים את זמן הנשיפה לקבלת חמצן מהר יותר.
- אינך יכול לדבר משפט שלם ועליך להשתמש במילים ובמשפטים קצרים בין נשימה לנשימה.
בדוק את הנשימה שלך. אפילו התקפי אסתמה קלים ומתונים עלולים לגרום לך לנשום במהירות, אך התקפות קשות עלולות להיות מסוכנות. דרכי הנשימה הצרות מפריעות ליכולת לנשום אוויר צח לגוף, מה שמוביל לחוסר חמצן. נשימה מהירה היא הדרך של הגוף לנסות להשיג כמה שיותר חמצן כדי לשפר את המצב לפני שהוא נפצע.
- הניחו את כפות הידיים על החזה ושימו לב איך אתם נושמים לרגע. השתמש במונה למדידה מדויקת של מהירות בדקה אחת.
- כאשר אסטמה קשה, קצב הנשימה שלך יהיה מעל 30 נשימות בדקה.
מדוד את הדופק. כדי להוביל חמצן ורקמות ואיברים, הדם שואב חמצן מהאוויר בריאות ומספק אותו לחלקים רבים בגוף. כאשר אסטמה קשה, הגוף אינו מקבל מספיק חמצן, הלב צריך לשאוב דם במהירות כדי להכניס הרבה חמצן לרקמות ולאיברים. אז תרגישו את ליבכם פועם במהירות ללא סיבה במהלך התקף אסטמה חמור.
- כפות הידיים כלפי חוץ.
- הניחו את קצה האינדקס והאצבע האמצעית בצד החיצוני של פרק כף היד מתחת לאגודל.
- אתה תרגיש דופק מהיר מעורק רדיאלי.
- חשב את הדופק על ידי ספירת פעימות לדקה. דופק רגיל הוא פחות מ 100 פעימות לדקה, אך כאשר אסטמה היא סימפטומטית היא עשויה להגיע ל 120.
- ברוב הסמארטפונים בימינו יש ניטור דופק מובנה. אם כן, תוכלו להשתמש בפונקציה זו.
שימו לב לכתם הירוק החיוור. דם אדום בוהק רק כאשר הוא מכיל חמצן, אחרת הוא אדום כהה. כאשר הדם בא במגע עם החמצן החיצוני הוא הופך לצבע אדום בוהק, כך שלא תבחין בו. אך כאשר יש לך התקף אסתמה קשה, אתה עלול לחוות "ציאנוזה" בגלל חוסר חמצן בדם הזורם בעורקך. זה נותן לעור צבע חיוור או אפור, במיוחד לשפתיים, אצבעות, ציפורניים, חניכיים או עור דק סביב העיניים.
היזהר ממתח צוואר וחזה. כאשר אנו נושמים עמוק או סובלים מכשל נשימתי, אנו משתמשים בשרירים נוספים (לא לנשימה). השרירים המשמשים לנשימה במקרים אלה ממוקמים בצד הצוואר: נקע התימוס והשריר המוסט. מצא את קווי המתאר העמוקים של שרירי הצוואר כאשר אתה מתקשה לנשום. יתר על כן, שרירי האגפים (הבין-צלעיים) נמשכים פנימה. שרירים אלה עוזרים בהרמת הצלעות בעת שאיפה, וייתכן שתבחין בכיווץ זה בין הצלעות במצב קשה.
- הסתכל על הצוואר כדי לראות את שרירי הצוואר משני הצדדים קעורים עמוק והשרירים מתכווצים בין הצדדים.
היזהר מכאבים בחזה. כשאתה מתקשה לנשום, השרירים המעורבים בנשימה מוצפים. התוצאה היא עייפות בשרירי החזה, לחץ וכאבים. הכאב עלול להיות עמום, פועם או דמוי דקירה, בעצם החזה או בסמוך לעצם החזה. זה דורש טיפול רפואי מיידי וחירום כדי לשלול בעיה בלב.
שימו לב לרעשים חזקים בזמן הנשימה. כשיש לך תסמינים קלים או בינוניים, תשמע שריקה או צפצופים כשנשפים. עם זאת, ברמות קיצוניות תוכלו לשמוע צליל אפילו בנשיפה ובשאיפה. השריקה בשאיפה נקראת "צפצופים" והיא נגרמת על ידי היצרות של שרירי הגרון הממוקמים בדרכי הנשימה העליונות. צפצופים בדרך כלל מופיעים בשאיפה, ונגרמים על ידי עווית שרירים בדרכי הנשימה התחתונות.
- צליל בשאיפה יכול להיות סימפטום להתקף אסטמה ותגובה אלרגית קשה. עליכם להבדיל בין השניים על מנת למצוא את הסיבה המדויקת.
- חפשו אורטיקריה או פריחה אדומה בחזה, המעידים על תגובה אלרגית במקום התקף אסטמה. נפיחות בשפתיים או בלשון היא גם סימן לתגובה אלרגית.
לטפל בתסמיני אסתמה בהקדם האפשרי. אם יש לך התקף אסתמה קשה שמקשה על הנשימה, עליך להתקשר לאמבולנס או ללכת לבית חולים מיד.אם לא מאובחנים, לא יהיה לך משאף מונע. אם כן, השתמש מיד.
- יש להשתמש במשאף האלבוטרול רק 4 פעמים ביום, אך כאשר יש לך התקף אסטמה, אתה יכול להשתמש בו לעתים קרובות כל 20 דקות למשך שעתיים.
- נשמו לאט ועמוק, וספרו עד 3 בשאיפה ונשיפה. זה עוזר להפחית מתח וקצב נשימה.
- הימנע ממריצים אם אתה יכול לזהות אותם נכון.
- האסטמה שלך תשתפר אם תיקח סטרואידים שקבע הרופא שלך. ניתן לשאוף תרופה זו באמצעות משאבה או טבליה. קח את הגלולה עם מים והמתין כמה שעות לעבודה, אך עדיין ניתן לשלוט בתסמיני אסתמה.
קבל עזרה רפואית חירום בהתקפי אסטמה קשים. תסמינים אלה מצביעים על כך שיש לך התקף חריף, וגופך מנסה לנשום כמה שיותר אוויר לתפקוד. זה נחשב למצב חירום שעלול לסכן חיים אם לא מטפלים בו במהירות. פרסומת
חלק 4 מתוך 4: ביצוע האבחון
תן מידע על ההיסטוריה הרפואית לרופא שלך. תוכן המידע חייב להיות מדויק כדי שהרופא יזהה את הבעיה הנוגעת אליך. הכן את המידע מבעוד מועד כדי שלא תצטרך לחשוב פעמיים לגבי ללכת למרפאה:
- כל הסימנים והתסמינים של אסתמה (שיעול, קשיי נשימה, רעש בזמן נשימה וכו ').
- היסטוריה רפואית (אלרגיות בעבר וכו ')
- היסטוריה משפחתית (היסטוריה של מחלות ריאה או אלרגיה להורים, אחים וכו ')
- היסטוריה חברתית (עישון, דיאטה ופעילות גופנית, סביבה)
- תרופות עכשוויות (כגון אספירין) ותוספי מזון או ויטמינים בשימוש
קבל בדיקת בריאות. הרופא עשוי לבחון חלק או את כל האיברים הבאים: אוזניים, עיניים, אף, גרון, עור, חזה וריאות. הרופא משתמש בסטטוסקופ לפני ומאחורי החזה כדי לשמוע קולות נשימה או היעדר צלילים בריאות.
- מכיוון שאסטמה קשורה לאלרגיות, הרופא שלך יבדוק אם יש נזלת, עיניים אדומות, עיניים דומעות ופריחה בעור.
- לבסוף, הרופא שלך יבדוק את נפיחות הנשימה בגרונך, כמו גם כל צלילים חריגים המעידים על דרכי אוויר מכווצות.
בקש מהרופא שלך לאשר את האבחנה באמצעות בדיקת ספירומטריה. במבחן זה תנשום לרמקול המחובר לספירומטר כדי למדוד את מהירות תנועת האוויר ואת כמות האוויר שאתה שואף ונושף. נשמו עמוק ונשפו נמרצות זמן רב ככל האפשר בזמן שהמכשיר לוקח את המדידה. תוצאות חיוביות מאשרות אסתמה, אך תוצאות שליליות אינן יכולות לשלול סיבה זו.
ערכו בדיקה של זרימת אוויר מקסימאלית. שיטה זו דומה לספירומטריה, ומודדת כמה אוויר ניתן לנשוף. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקה זו כדי לסייע באבחון מדויק. כדי לבצע את הבדיקה, הנח את שפתייך בפה של המכשיר והגדר אותו לאפס. עמד זקוף ונשום עמוק ואז נשף חזק מאוד ומהר בנשימה אחת. חזור על כך מספר פעמים לקבלת תוצאות עקביות. קבל את המספר הגבוה ביותר וזה זרימת האוויר המקסימלית שלך. כאשר אתה מרגיש שאתה עומד לסבול מאסטמה, חזור על הבדיקה והשווה את זרימת האוויר למקסימום.- אם ערך זרימת האוויר המרבי הוא מעל 80%, אתה נמצא באזור בטוח.
- אם ערך זרימת האוויר הוא בין 50 ל- 80%, האסטמה שלך אינה נשלטת היטב והרופא שלך ירשום לך תרופות. אתה נמצא בסיכון בינוני להתקף אסתמה בתחום זה.
- אם המספר נמוך מ- 50%, אתה סובל ממצוקה נשימתית קשה ונדרש טיפול תרופתי לטיפול בו.
בקש מהרופא שלך בדיקת אלרגיה למתכולין. אם אין תסמינים בביקור במרפאה, קשה לרופא לבצע אבחנה מדויקת. אז הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת אלרגיה למתכולין באמצעות משאף המתכולינה שלך. מתכולין גורם להצטמצמות דרכי הנשימה אם יש לך אסתמה, וגורם לתסמינים שניתן למדוד בעזרת ספירומטר ובדיקת זרימת אוויר מקסימאלית.
בדוק את תגובת התרופות שלך לאסתמה. לפעמים הרופא שלך ידלג על בדיקות אלה וירשום רק תרופות לאסטמה כדי לבדוק את המצב. אם הסימפטומים שלך מתפוגגים, ייתכן שיש לך אסתמה. הרופא רושם תרופות על בסיס חומרת הסימפטום וההיסטוריה הרפואית וכן בדיקה גופנית.
- התרופה הנפוצה ביותר היא משאבת משאף אלבוטרול / סלבוטמול, המשמשת על ידי לחיצה על שפתייך על שפתך והזרמת תרופות לריאותך בזמן הנשימה.
- מרחיבי סימפונות מרחיבים את דרכי הנשימה שמצטמצמות על ידי הרפיה.
עֵצָה
- פנה לאלרגיסט כדי לברר מה גורם לאלרגיה שלך. להיות מודע לאלרגן יכול לעזור במניעת התקף אסטמה.
אַזהָרָה
- אם מופיעים כל אחד מהתופעות הללו, עליך לפנות לרופא מיד.
