הפסק להשתמש בפרוזאק - טיפים

תוֹכֶן

צעדים
עֵצָה
אַזהָרָה

פרוזאק, או פלואוקסטין, הוא נוגד דיכאון המסווג כמעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). זהו התרופה הנוגדת דיכאון הנפוצה ביותר. פרוזאק משמש לטיפול במגוון מצבים כגון דיכאון, התקפי פאניקה, הפרעה טורדנית כפייתית, הפרעות אכילה והפרעת קדם וסת. זוהי תרופה שנרשמת בדרך כלל לדיכאון. מכיוון שלפרוזאק יש השפעות על הכימיקלים במוח שלך, אתה לא צריך הפסק לקחת את התרופה מבלי לדבר עם הרופא שלך. רק תחת פיקוחו של רופא ניתן להפסיק ליטול את התרופה. אם הרופא שלך ממליץ להפסיק ליטול פרוזאק, תוכל לבצע את השלבים הבאים. הזמן להפסיק את פרוזאק תלוי לחלוטין בזמן שאתה לוקח את התרופה, במינון שנקבע, במצב הרפואי המטופל ובכמה תרופות אחרות שאתה לוקח.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: למד תרופות

להבין איך עובד פרוזאק. תרופה זו מעכבת את קולטן המוח לספוג את המוליך העצבי סרוטונין. סרוטונין הוא "שליח" כימי טבעי (נוירוטרנסמיטר) המסייע בשמירה על איזון רגשי. מחקרים מראים כי מחסור בסרוטונין הוא גורם לדיכאון קליני. פרוזאק מגביל את הקולטן לספוג יותר מדי סרוטונין, ובכך מגדיל את כמות הכימיקלים הזמינים בגוף.
- פרוזאקים הם SSRI מכיוון שהם "סלקטיביים". הם מבוססים בעיקר על סרוטונין במקום נוירוטרנסמיטרים אחרים הממלאים תפקיד בשמירה על רגשות.
שקול את תופעות הלוואי. פרוזאק גורם לעיתים לתופעות לוואי. חלק מההשפעות קלות או נעלמות לאחר ארבעה עד חמישה שבועות. שוחח עם הרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות או תסמינים, ואם הם אינם חולפים מעצמם. חלק מתופעות הלוואי כוללות:
- לחץ
- בחילה
- פה יבש
- כאב גרון
- יָשֵׁן
- חלש
- רועדת ללא שליטה
- אנורקסיה
- ירידה במשקל
- שינויים בחשק המיני או בתפקוד המיני
- זיעה מתמשכת
היו מודעים לתופעות לוואי דחופות. במקרים מסוימים, פרוזאק עלול לגרום לתופעות לוואי הדורשות התייחסות מהירה. ידוע כי פרוזאק מגרה מחשבות אובדניות, במיוחד אצל אנשים מתחת לגיל 24. אם יש לך מחשבות או שאתה מתכנן לתכנן את עצמך לפגוע או לסיים את עצמך, פנה לעזרה רפואית. מיד. עליך לפנות לרופא שלך מיד אם יש לך את הסימפטומים הבאים:
- דיכאון חדש מתעורר או מחמיר
- תחושות של חרדה קיצונית, מתח או בהלה
- התנהגות תוקפנית או זועמת
- פעל בלי לחשוב
- אי שקט לא מפסיק
- מרגיש היסטרי, נרגש בצורה בלתי רגילה
שקול אם פרוזאק שולט בסימפטומים שלך. פרוזאק הוא בדרך כלל נוגד דיכאון יעיל עבור אנשים רבים. עם זאת, יתכן שהם לא עובדים טוב עם המוח של אנשים מסוימים או כימיקלים נוירוכימיים. אם אתה ממשיך להבחין בתופעות הבאות לאחר נטילת פרוזאק, שוחח עם הרופא שלך. זה יכול להיות אינדיקציה לכך שהתרופות אינן מסוגלות לשלוט בדיכאון או בהפרעה.
- יש תופעת לוואי חמורה או מתמשכת (כאמור לעיל)
- אובדן עניין בפעילויות פנאי או תחביבים
- העייפות לא השתפרה
- הפרעות בשינה (נדודי שינה, לישון הרבה)
- קושי בריכוז
- שינוי בטעם האכילה
- עוקץ וכאב פיזי
דע את הסיכונים בהפסקת תרופות נוגדות דיכאון. תרופה זו משפיעה על כימיה במוח, כך שאם היא נעצרת ללא פיקוח מקצועי היא עלולה לגרום לתסמינים חמורים.
- כמה תרופות ארוכות טווח כמו פרוזאק לעיתים קרובות גורמות פחות תסמינים אם הופסקו מהשימוש.עם זאת, עדיין תחווה תופעות לוואי כגון:
  - בחילות, הקאות, שלשולים או התכווצויות
  - הפרעות שינה, כמו נדודי שינה או סיוטים
  - הפרעות איזון, כגון סחרחורת או סחרחורת
  - הפרעות תחושה או תנועה, כגון קהות תחושה, עקצוץ, צמרמורות וחוסר תיאום גופני
  - מרגיש נסער, חרד או מוסח
- עליך להפסיק בהדרגה ליטול תרופות נוגדות דיכאון לאורך זמן על ידי הקטנת המינון בהדרגה. תרופה זו נקראת "מתחדדת", שיכולה להימשך שבועות או חודשים, תלוי בתרופה, כמה זמן משתמשים בה, כמה והתסמינים שלך. הרופא שלך ימליץ על שיטה יעילה להפחתת השימוש בפרוזאק.
- אתה עלול לחוות תסמינים חוזרים של דיכאון לאחר הפסקת נטילת פרוזאק. כדי להבדיל בין תסמיני גמילה להישנות, חשוב לציין מתי התחילו הסימפטומים, כמה זמן הם נמשכו ואילו מהם.
- בדרך כלל מופיעים תסמינים של הפסקת די מהר. הם בדרך כלל משתפרים לאחר יותר משבוע-שבועיים, כולל סיבוכים גופניים מסוימים, כמו בחילה, כאב וכאב.
- תסמיני הישנות מופיעים בדרך כלל לאחר שבועיים-שלושה. בדרך כלל הם מחמירים בעוד שבועיים עד ארבעה שבועות. אם הסימפטומים נמשכים יותר מחודש, עליך לפנות לרופא שלך.
פרסומת

שיטה 2 מתוך 3: תיאום עם רופא

שוחח עם הרופא שלך על הסיבות לשימוש בפרוזאק. תרופה זו נקבעת בדרך כלל למספר מצבים שונים, לכן שאל את הרופא מדוע אתה רושם לך פרוזאק. הרופא שלך עשוי לעבור לתרופה אחרת שמתאימה למצבך.
- במקרים מסוימים, רופאים ממליצים להפסיק את פרוזאק אם אתה מרגיש שאתה כבר לא בסיכון (או כבר לא בסיכון) לדיכאון כרוני או חוזר. המלצה זו תינתן על ידי הרופא שלך לפחות 6 עד 12 חודשים לאחר נטילת התרופה.
שוחח עם הרופא שלך על הסיבות לכך שאתה רוצה להפסיק להשתמש בפרוזאק. יידע את הרופא על תופעות לוואי חמורות וארוכות טווח הנגרמות על ידי פרוזאק. אם אתה לוקח פרוזאק במשך יותר משמונה שבועות ואתה מרגיש שההפרעה שלך לא השתפרה, הציג את הסימפטומים שלך בעיצומם. מידע זה יעזור לרופא להחליט אם זה הזמן הנכון להפסיק ליטול פרוזאק.
בקש מהרופא שלך לעבוד איתך במהלך הפסקת הטיפול בתרופה. עליכם להבין ולבצע את המלצות הרופא בצורה נכונה. בהתאם למשך הזמן שבו אתה משתמש בפרוזאק והמינון, הרופא שלך עשוי לבחור או לא לבחור בשיטה להפחית את המינון. עליך לבצע את הוראות הרופא שלך כדי למנוע תופעות לוואי חמורות.
- פרוזאק גורם לתסמינים פחותים מהפסקת הטיפול משום שיש להם השפעה של "מחצית חיים". זה משך הזמן שלוקח לגוף שלך להפחית את ההתמקדות בתרופה במחצית. משמעות הדבר היא כי פרוזאק יכול להימשך זמן רב בגוף, ללא ירידה פתאומית בהשפעתו וגורם לתסמינים מועטים עקב הפסקת התרופה.
- אם פרוזאק נלקח לפרק זמן קצר, 6 עד 12 שבועות, או במינונים נמוכים (למשל, 20 מ"ג ביום), יתכן והרופא שלך לא ימליץ על הפחתה הדרגתית של המינון.
- עקוב אחר לוח הזמנים להפחתת המינון שלך. רשמו את התאריך והמינון בו השתמשו בכל יום. זה עוזר לך לעקוב אחר הוראות הרופא שלך בדיוק.
רשום את כל ההשפעות הנגרמות מהפסקת התרופה. גם אם אתה מקטין את השימוש שלך בפרוזאק, אתה עדיין עלול להיתקל בחלק מהתסמינים מהפסקת הטיפול, כמו אלה המוזכרים במאמר זה. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חווה תסמינים עקב הפסקת מצב או הפרעות אחרות.
- שים לב שדיכאון יכול לחזור עם הפסקת התרופה. עליכם להודיע לרופא על מצבכם הרגשי. אם אתה חושש מהישנות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ.
- שוחח עם הרופא שלך האם אתה חווה תסמינים. הרופא שלך יבצע מעקב במשך כמה חודשים לפחות לאחר הפסקת נטילת התרופה.
קח את התרופה החדשה כמו שצריך. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אחרות לשליטה בדיכאון או הפרעה. עליך למלא אחר המלצות הרופא שלך.
- הרופא שלך ימליץ על המלצות בהתאם להעדפותיך האישיות, לתגובות התרופות בעבר, ליעילות, לרמת הבטיחות ולסובלנות, עלות, תופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות אחרות.
- אם פרוזאק אינו מסוגל לשלוט בדיכאון, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה אחרת באותה קבוצת SSRI, כגון Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), או Lexapro (escitalopram).
- סוגים אחרים של תרופות שהרופא שלך עשוי להמליץ עליהם אם אתם חווים תופעות לוואי או דיכאון בלתי נשלט כוללים:
  - מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין בנוראדרנלין (SNRI) כגון Effexor (venlafaxine)
  - תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) כגון Elavil (amitriptyline)
  - תרופות נוגדות דיכאון מאמינוקטון כגון וולבוטרין (בופרופיון)
שקול פסיכותרפיה. כמה מחקרים הראו שאנשים שרואים מומחה בזמן הפסקת תרופות נוגדות דיכאון נוטים פחות להישנות דיכאון. פסיכותרפיה עוזרת לך להתמודד עם מחשבות והתנהגויות שליליות. הם נותנים לך מיומנויות בהתמודדות עם לחץ, חרדה ותגובה לחיי היומיום. ישנם סוגים רבים של טיפול הזמינים כיום, ותכנית הטיפול תהיה תלויה במצבך הספציפי. הרופא שלך יכול להפנות אותך למומחה מקומי.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) יעיל להפליא בהתגברות על דיכאון. מטרת הטיפול הזה היא לעזור לך לחשוב בצורה חיובית יותר ולבטל מחשבות והתנהגויות שליליות. מטפל התנהגותי קוגניטיבי יעזור לך לזהות הרגלי חשיבה גרועים ולשנות אמונות לא מדויקות. תרופות אלו יכולות לעזור לך להתגבר על תסמיני דיכאון.
- טיפולים אחרים כוללים טיפול פרטני, המתמקד בשיפור התקשורת; טיפול משפחתי במטרה לפתור קונפליקטים ולשפר את התקשורת המשפחתית; או טיפול פסיכיאטרי המסייע למטופל לממש את עצמו.
- עליך לנסות מגוון טיפולים (או לראות כמה מומחים) כדי למצוא את הטיפול או המומחה המתאים לך.
שקול דיקור. למרות שרופאים בדרך כלל לא ממליצים על דיקור סיני בהפסקת תרופות או בטיפול בדיכאון, זה עשוי לעבוד אצל אנשים מסוימים. דיקור סיני הוא טכניקה המשתמשת במחטים דקות לדקירת אזורים מסוימים בגוף כדי לשפר את הסימפטומים. טכניקה זו יכולה להתבצע רק על ידי רופאים בעלי הכשרה גבוהה. עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה שוקל דיקור סיני. הרופא יפנה בדיקוריסט. עם זאת, לא כולם יכולים להשתמש בדיקור סיני זה.
- מחקר אחד הראה כי דיקור חשמלי קל דרך מחט יעיל באותה מידה כמו פרוזאק בהפחתת תסמיני הדיכאון ואף מהיר יותר.
- בארה"ב, דיקור סיני מורשה על ידי המועצה הלאומית להסמכת דיקור סיני ורפואה מזרחית. תוכל להשתמש בתכונה "מצא מומחה" באתר המועצה כדי למצוא דיקוריסט עם רישיון מקומי.
- יידע את הרופא שלך לגבי דיקור סיני או טיפולים אלטרנטיביים שעברת. מידע זה יישמר בתיעוד המטופלים. כל אנשי המקצוע בתחום הבריאות צריכים לעבוד יחד בכדי לספק את הטיפול הרפואי הטוב ביותר עבורך.
פרסומת

שיטה 3 מתוך 3: שינויים באורח החיים

אכילה בריאה. לא הוכח כי אף דיאטה משפרת או "מטפלת" בדיכאון. עם זאת, אכילת תזונה בריאה ומאוזנת מספקת את החומרים המזינים שגופכם זקוק בכדי להילחם במחלות. אתה צריך לאכול הרבה פירות וירקות טריים, פחמימות מורכבות וחלבון רזה.
- הימנעו ממזון מעובד, מסוכרים מזוקקים ומקלוריות "ריקות". קבוצת מזון זו מכילה מעט מאוד חומרים מזינים בסך הקלוריות שאתה סופג, מה שהופך את גופך רעב מהר יותר. בנוסף, הם יכולים להשפיע על רמת הסוכר בדם, שיש לה השפעה רגשית.
- אכילת מזון עשיר ב- B12 וחומצה פולית עוזרת לווסת את הרגשות שלך. כבד, עוף ודגים מכילים B12 בשפע.סלק, עדשים, שקדים, תרד וכבד מכילים חומצה פולית.
- מזונות עשירים בצזיום יכולים לסייע בשיפור תסמיני הדיכאון. מקורות מזון מסוימים של צזיום כוללים שעועית ברזיל, בקלה, אגוזי פקאן ועופות.
- מזונות עשירים בטריפטופן, כאשר הם נספגים בגוף, יהפכו לסרוטונין בשילוב עם ויטמין B6. מזונות עשירים בטריפטופן כוללים פולי סויה, אגוזים, חזה עוף, סלמון ושיבולת שועל.
- מחקרים הראו כי שימוש קבוע בחומצות שומן אומגה 3 מסייע לוויסות רגשי. שמן פשתן או לפתית, אגוזי פקאן, כרוב, תרד ודגים שומניים כמו סלמון, עשירים במגה 3. תירס, פולי סויה ושמניות חמניות אינם עשירים באומגה 3.
- עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תוספי אומגה 3, מכיוון שהם עלולים להחמיר כמה מחלות כרוניות. אתה יכול לקחת בין 1 ל 9 גרם ליום כדי לשפר את מצב הרוח שלך.
הגבל אלכוהול. אין לשתות משקאות אלכוהוליים בזמן נטילת תרופות נוגדות דיכאון. גם אם אינך נוטל תרופה זו, עליך עדיין להיזהר מצריכת האלכוהול שלך. זהו משכך כאבים ואם אתה שותה יותר מדי אלכוהול ימיס סרוטונין.
- שתייה מרובה של אלכוהול גורמת גם לחרדות ולבהלה.
- משקה אלכוהולי אחד כולל 360 מ"ל בירה, 150 מ"ל יין, או 45 מ"ל יין כבד. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ממליצים לשתות לא יותר ממשקה אלכוהולי אחד ביום ולא יותר משני משקאות לגברים. זה נחשב כסטנדרט השתייה ה"מתון ".
התעמלו בקביעות. מחקרים הראו שפעילות גופנית קבועה ומתונה למשך 30-35 דקות לפחות מייצרת כימיקלים אופוריים טבעיים (אנדורפינים) בגוף. בנוסף, אימון גופני מגרה נוירוטרנסמיטרים כגון נוראדרנלין. חומרים אלה עוזרים לשיפור תסמיני הדיכאון.
- פעילות גופנית קבועה משפרת את מצב הרוח אצל אנשים עם דיכאון קל עד בינוני. בנוסף, זהו גם מדד לתמיכה בדיכאון קשה. עם זאת, אם אתה ממשיך לחוות סימפטומים של דיכאון גם עם פעילות גופנית סדירה, עליך לפנות לרופא שלך.
לך לישון בזמן. דיכאון יכול להשפיע על השינה. עליך לעקוב אחר לוח הזמנים שנקבע כדי לוודא שגופך נח ביעילות. הצעדים לשמירה על שינה טובה כוללים:
- לכו למיטה והתעוררו באותה שעה בכל יום (כולל סופי שבוע).
- הימנע מממריצים לפני השינה. פעילויות כמו פעילות גופנית ושימוש במכשירים אלקטרוניים כמו טלוויזיה או מחשב יכולים להשפיע על השינה שלך.
- הימנע משתיית אלכוהול וקפאין לפני השינה. אפילו אלכוהול יכול לעזור להרגיש ישנוניות, אך בפועל הם משבשים את מחזור השינה ב- REM.
- יש להשתמש בחדר השינה רק לשינה ולא לעבודה.
לְהִתְחַמֵם. ניתן לשפר סוגים מסוימים של דיכאון, כגון הפרעה רגשית עונתית, באמצעות חשיפה לשמש. מחקרים מראים שלחשיפה לשמש יש השפעה על רמות הסרוטונין. מחסור באור שמש יכול לגרום לגוף לייצר יותר מלטונין, ולגרום לתסמיני דיכאון.
- אם אינך יכול לקבל חשיפה לשמש, אתה יכול לקנות תיבת אור מלאכותית סולארית. התייעץ עם הרופא לגבי המנורה המתאימה לצרכיך. באופן כללי כדאי להשתמש בתיבת אור מלאכותית סולארית למשך 30 דקות לפחות בכל בוקר.
- אם אתם מתכננים להשתזף בחוץ, עליכם ללבוש קרם הגנה עם מינימום SPF של 15 ו"נפוץ ".
לחזק את מערכת התמיכה. בקש מחבר או קרוב משפחה לעזרה בזמן שאתה מפסיק להשתמש בתרופה. אדם זה יספק תמיכה רגשית או יבחין בסימני הישנות. שוחח איתם על תופעות לוואי או תסמינים שכדאי להיזהר מהם.
- במהלך הפסקת הטיפול בתרופה, עליך לפנות לרופא באופן קבוע. תן לרופא שלך לדעת על מצבך, תחושותיך או תסמיניך.
נסה מדיטציה. סקירה של המחקר של ג'ונס הופקינס מעלה כי 30 דקות של מדיטציה ביום משפרות את תסמיני הדיכאון והחרדה.
- מדיטציית מיינדפולנס נבדקה על ידי מחקר מדעי והוכחה כמסייעת לטיפול בדיכאון וחרדה. "הפחתת לחץ מבוסס תשומת לב" (MBSR) היא צורה יעילה ביותר של מדיטציה.
- מדיטציה כוללת את הגורמים הבאים:
  - התמקדות: התמקדו באובייקטים, תמונות, מזמורים, או התמקדו בנשימה ספציפית
  - נשימה והרפיה: תרגילי נשימה לאט, עמוק ואחיד, מגבירים את החמצן ומפחיתים את הורמוני הלחץ
  - מרחב שקט: מבטל הסחות דעת
- תוכלו להוריד מדריך מדיטציה באופן מקוון. MIT מציע קבצי MP3 של מדיטציית הרפיה ומודעות. מרכז המחקר למודעות מודעת UCLA כולל משאבי שידור להורדה או מדריכי מדיטציה.
פרסומת

עֵצָה

הקפידו על אכילה בריאה, פעילות גופנית סדירה ושינה מספקת תוך הפחתת צריכת הפרוזאק. הרגלים בריאים אלה עוזרים לך להרגיש בנוח תוך הפחתת מינון בהדרגה.
אם מופיעים תסמיני גמילה, פנה לרופא שלך.

אַזהָרָה

במהלך ההפסקה ההדרגתית של פרוזאק, עליך לפנות לרופא מיד אם אתה שם לב שתסמיני הדיכאון שלך מחמירים.
אל תשנה את לוח הזמנים להפחתת המינון מבלי לשוחח תחילה עם הרופא שלך.
לעולם אל תפסיק ליטול פרוזאק מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.