תוֹכֶן

• לדרוך
• חלק 1 מתוך 4: זיהוי הסימפטומים
• חלק 2 מתוך 4: הבנת גורמי הסיכון
• חלק 3 מתוך 4: זיהוי סוג הבקע שלך
• חלק 4 מתוך 4: טיפול לטיפול בבקע
• טיפים
• אזהרות

בגוף האדם כל איבר שוכן בתא חלול, או "חלל". כאשר איבר בולט מחללו, בקע יכול להתפתח - מצב שלרוב אינו מסכן חיים ולעיתים יכול להיפתר מעצמו. בדרך כלל בקעים מתרחשים בבטן (איפשהו בין בית החזה לירכיים), 75% -80% מהם באזור המפשעה. הסבירות לחלות בבקע עולה עם הגיל והניתוח לטיפול בו הופך להיות מסוכן יותר. ישנם סוגים שונים של בקעים, וכל סוג דורש טיפול ספציפי, ולכן חשוב להתחמש בידע.

לדרוך

חלק 1 מתוך 4: זיהוי הסימפטומים

1. העריך את הסיכון שלך. בעוד שבקע יכול לקרות לכל אחד, גורמים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לבקע. אלה יכולים להיות מצבים כרוניים או משהו זמני, כגון כאשר אתה משתעל בכבדות לאורך זמן. גורמי סיכון לבקעים כוללים:
   • לחץ מוגבר על הבטן
   • שיעול כבד לאורך זמן
   • הרמה כבדה
   • עצירות
   • הֵרָיוֹן
   • הַשׁמָנָה
   • גיל מתקדם
   • לעשן
   • שימוש בסטרואידים
2. צפה אחר כל בליטות. בקע הוא חוסר שלמות בדופן השריר המקיפה איבר. חוסר השלמות הזה דוחף את האיבר דרך פתח וגורם לבקע. כאשר האיבר עובר דרך הפתח, הוא ייצור אזור נפוח או בליטה בעור. בקע גדל לעיתים קרובות כשאתה עומד או מתאמץ. המיקום של האזור הנפוח יכול להשתנות בהתאם לסוג הבקע שיש לך. התנאים לסוגים שונים של בקעים מתייחסים למיקום או לסיבה של הבקע.
   • מפשעתי - בקע במפשעה או בסביבתה (בין עצם הירך למפשעה).
   • טבור - בקע סביב הטבור.
   • פמורלית - בקע לאורך הירכיים הפנימיות.
   • שבר צלקות - בקע דרך חתך ניתוחים קודמים, שיצר כתמים חלשים בדופן השריר של איבר.
   • דיאפרגמטית או היאטלית - בקע המתרחש עם מום מולדי בסרעפת.
3. צפו להקאות. אם הבקע משפיע על המעיים שלך, זה יכול לשנות או אפילו לחסום את זרימת המזון דרך מערכת העיכול שלך. זה יכול לגרום לריפלוקס שמביא לבחילות והקאות. אם המעי אינו חסום לחלוטין, אתה עלול להיתקל בתסמינים קלים יותר כמו בחילות ללא הקאות או אובדן תיאבון.
4. צפו בחסימה. אתה עלול לחוות עצירות אם יש לך בקע מפשעתי או שבר בירך נמוך בגוף. עצירות היא בעצם ההפך הגמור מהקאות. כאשר הצואה חסומה, אתה עלול לחוות עצירות - במקום שהכל ייצא, היא תישאר בה. למותר לציין כי תסמין זה מצריך התערבות כירורגית מיידית.
   • בקע יכול להיות רציני מאוד אם הם מפריעים לתפקודים שגופך זקוק לו כדי לשרוד. אם אתה נתקל בחסימה, פנה לרופא מיד.
5. אל תתעלם מרגשות מלאות לא תקינים. לאנשים רבים עם בקע אין כאבים או תסמינים חמורים או בולטים. אך הם עלולים לחוות תחושת כבדות או מלאות באזור הפגוע, במיוחד בבטן. זה יכול להוביל לתלונות כמו תחושה נפוחה. בכל מקרה, תהיו מודעים מאוד לאזור הבטן שלכם, בין אם הוא מרגיש מלא או חלש, או סתם חווה לחץ מסתורי. תוכלו להקל על ה"נפיחות "של הבקעים על ידי הישיבה לאחור.
6. עקוב אחר מידת הכאב. אמנם לא תמיד קיים, אך כאב הוא סימן לבקע - במיוחד אם ישנם סיבוכים. דלקת עלולה לגרום לתחושת צריבה או כאב חד. הצטברות לחץ עלולה לגרום לכאב בקריעה המצביע על כך שהבקע פוגע ישירות בדפנות השריר. להלן המידה בה קשורות בקע שונים לכאב:
   • בקע בלתי הפיך: הבקע אינו יכול לחזור למצב תקין, אלא מתרחב; אתה עלול להרגיש מדי פעם כאב.
   • בקע צבט: האיבר הבולט מאבד את אספקת הדם שלו ויכול למות במהירות ללא טיפול רפואי. תרגישו כאב משמעותי במקרה זה, יחד עם בחילות, הקאות, חום, קשיים בהנעת המעיים. מצב זה מחייב ניתוח חירום.
   • בקע היאלתי: הבטן בולטת מחלל הגורם לכאבים בחזה. זה משפיע גם על זרימת המזון, גורם לחזרת חומצה ומקשה על הבליעה.
   • בקע שלא טופל: בקע בדרך כלל ללא כאבים ואינו גורם לתסמינים, אך אם לא מטפלים בו הם עלולים לגרום לכאבים ובעיות בריאותיות אחרות.
7. דע מתי לפנות לרופא. לכל בקע יש פוטנציאל להיות מסוכן. אם אתה חושד שיש לך בקע, עליך לפנות לרופא לבדיקה בהקדם האפשרי. הוא או היא יקבעו אם אכן יש לך בקע, וכן ידון בחומרתה ובאפשרויות הטיפול שלך.
   • אם אתה "יודע" שיש לך בקע ואתה מרגיש פועם פתאומי או כאב באזור זה, פנה מיד למיון. הבקע יכול להיות "צבט" ולנתק את אספקת הדם, וזה מסוכן מאוד.

חלק 2 מתוך 4: הבנת גורמי הסיכון

1. שקול את המגדר שלך. גברים נוטים יותר לפתח בקע מאשר נשים. אפילו בלידה - תופעה שכיחה אצל תינוקות שזה עתה נולדו - מחקרים הראו כי לרוב זה נוגע לבנים. כנ"ל לגבי מבוגרים! הסבר הגדול יותר לגברים יכול להיות מוסבר על ידי קשר של בקע לאשכים לא ירודים. הסיבה לכך היא שאשכי גבר יורדים דרך תעלת המפשעה זמן קצר לפני הלידה. תעלת המפשעה של זכר - המכילה את הצינורות המתחברים לאשכים - נסגרת בדרך כלל לאחר הלידה. אולם במקרים מסוימים הוא לא נסגר כראוי, מה שמגדיל את הסיכוי לבקע.
2. דע את ההיסטוריה המשפחתית שלך. אם יש herniias במשפחה, אתה מסתכן בעצמך גדול יותר. ישנם מצבים תורשתיים המשפיעים על רקמות החיבור והשרירים והופכים אותך לפגיע לבקע. יש לזכור כי הסתברות גנטית זו חלה רק על פגמים תורשתיים. באופן כללי, אין דפוס גנטי ידוע לבקעים.
   • אם היה לך בקע בעצמך בעבר, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר להשיג עוד אחד בעתיד.
3. היו מודעים למצב ריאות. סיסטיק פיברוזיס (מחלת ריאה מסכנת חיים) ממלא את הריאות עם פקקי ריר עבים. חולים במצב זה מפתחים שיעול כרוני כאשר הגוף מנסה לפנות את אטמי הריר. לחץ שיעול מוגבר זה מהווה גורם סיכון לבקעים. לחץ מוגבר של השיעול הוא גורם סיכון. שיעול מסוג זה מפעיל כל כך הרבה לחץ וכוח על הריאות שלך שהוא פוגע בדפנות השריר.
   • מעשנים נמצאים גם בסיכון גבוה לפתח שיעול כרוני וסבירות גבוהה יותר לפתח בקע.
4. צפו לעצירות כרונית. עצירות מכריחה אותך ללחוץ כשאתה רוצה לרוקן את המעיים. אם יש לך שרירי בטן חלשים ולחץ עליהם כל הזמן, יש לך יותר סיכוי לפתח בקע.
   • שרירים חלשים נגרמים כתוצאה מתזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית וזקנה.
   • הפעלת לחץ תוך מתן שתן מגבירה גם את הסיכון לבקע.
5. דעו כי אתם נמצאים בסיכון אם הינכם בהריון. הגדילה של תינוק ברחם שלך יוצרת לחץ מוגבר רב בבטן. אתה גם נושא יותר ויותר משקל באזור הבטן שלך, וזה גורם להתפתחות בקע.
   • פגים נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לבקעים מכיוון שהשרירים והרקמות שלהם עדיין לא מפותחים וחזקים מספיק.
   • הפרעות באברי המין אצל תינוקות עלולות להכביד על האזורים הסבירים ביותר לפתח בקע. אלה כוללים מיקום לא תקין של השופכה, נוזלים באשכים ואברי המין הדו-מיניים (לתינוק יהיו תכונות באברי המין מכל מין).
6. נסו לשמור על משקל תקין. אנשים שמנים או בעלי עודף משקל נמצאים בסיכון גבוה לפתח בקע. כמו אצל נשים בהריון, בטן גדולה יותר מגבירה את לחץ הבטן, שעלול להעמיס על שרירים חלשים. אם אתם סובלים מעודף משקל, מומלץ להתחיל בתוכנית הרזיה עכשיו.
   • יש לזכור כי ירידה פתאומית במשקל מופרזת מדיאטת התרסקות מחלישה את השרירים ועלולה לגרום גם לבקע. אם אתה רוצה לרדת במשקל, עשה זאת בריא ובהדרגה.
7. תוהה אם התפקיד שלך יכול להיות האשם. יש לך סיכון גבוה יותר לבקעים אם אתה צריך לעמוד לפרקי זמן ארוכים ולעשות עבודה תובענית פיזית. יש אנשים שיש להם סיכונים שקשורים לבקע כוללים עובדי בניין, אנשי מכירות, נגרים וכו '. אם זה מתאר את העבודה הנוכחית שלך, שוחח עם המעסיק שלך בנושא זה. יתכן שתוכלו לסדר מצב אחר שיש פחות סיכוי לגרום לבקע.

חלק 3 מתוך 4: זיהוי סוג הבקע שלך

1. הבן כיצד הרופא שלך מאבחן בקע. במהלך בדיקה גופנית לבקע, הרופא תמיד יגרום לך לקום. כאשר הוא או היא בוחנים בעדינות את האזור הנפוח, תתבקש להשתעל, להפעיל לחץ או לבצע תנועות מסוימות ככל האפשר. הרופא יעריך גמישות ותנועה באזור בו יש חשד לבקע. לאחר ההערכה, הרופא שלך יכול לציין אם ואיזה סוג בקע יש לך.
2. זיהוי בקע מפשעתי. זהו הסוג הנפוץ ביותר של בקע, ומתרחש כאשר המעי או שלפוחית ​​השתן דוחפים את דופן הבטן התחתונה למפשעה ולתעלה המפשעתית. אצל גברים תעלה זו מכילה את המיתרים המתחברים לאשכים, ובקעים בדרך כלל נגרמים על ידי חולשה טבעית בתעלה. אצל נשים התעלה מחזיקה רצועות שמחזיקות את הרחם במקום. ישנם שני סוגים של בקע מפשעתי: בקע ישיר ובאופן כללי יותר בעקיפין.
   • בקע מפשעתי ישיר: הנח את האצבע על תעלת המפשעה - הקפל לאורך האגן בו הוא פוגש את הרגליים.עם בקע מפשעתי ישיר, תרגיש בליטה שבאה קדימה והולכת וגדלה עקב שיעול.
   • בקע מפשעתי עקיף: כאשר תיגע בתעלת המפשעה, תרגיש בליטה מבחוץ למרכז גופך (לרוחב למדיאלי). בליטה זו יכולה לנוע גם כלפי מטה לכיוון שק האשכים.
3. היה מודע לבקע hiatal בקרב אנשים מעל גיל 50. בקע היאלתי מופיע כאשר החלק העליון של הבטן דוחף דרך פתח הסרעפת אל החזה. סוג זה של בקע מופיע בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50. אם לילד יש בקע hiatal, זה כנראה בגלל מום מולדי.
   • הסרעפת היא דופן שרירים דקה שעוזרת לך לנשום. זהו גם השריר האחראי על הפרדת האיברים בבטן ובחזה.
   • סוג זה של בקע גורם לתחושת צריבה בבטן, כאבי חזה וקשיי בליעה.
4. חפש בקע טבורי אצל תינוק. למרות שהם יכולים להתרחש גם בהמשך חייהם, בקע טבורי בדרך כלל מופיע רק אצל תינוקות או תינוקות מתחת לגיל חצי שנה. זה קורה כאשר המעיים נדחפים החוצה ליד כפתור הבטן ואל דופן הבטן. הבליטה ניכרת במיוחד כשהילד בוכה.
   • בבקע טבורי תראה בליטה ב'טבור 'או בטבור.
   • בקע טבורי בדרך כלל נעלם מעצמו. אך אם הבקע נמשך עד שהילד הוא בן חמש או שש, הוא גדול מאוד או גורם לתלונות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
   • שימו לב לגודל: בקע טבורי קטן (כ 1/2 אינץ ') יכול להחלים בכוחות עצמו. גדולים זקוקים לניתוח.
5. היזהר מבקע חתך אפשרי לאחר הניתוח. החתכים (פצעים כירורגיים) שבוצעו במהלך הניתוח לוקחים זמן להחלים כראוי וליצור צלקת. זה לוקח גם זמן לשרירים שמסביב להחזיר כוח. אם רקמת איברים נדחקת החוצה דרך צלקת החתך לפני שהיא נרפאה, היא יוצרת בקע חתך. זה שכיח ביותר בקרב קשישים וחולים עם עודף משקל.
   • הפעילו לחץ עדין אך יציב ליד אתר הניתוח בעזרת האצבעות. אתה צריך להרגיש בליטה אי שם באותו אזור.
6. זיהוי בקע עצם הירך אצל נשים. בעוד שבקעי הירך יכולים להופיע אצל גברים ונשים כאחד, הרוב המכריע של המקרים מתרחשים אצל נשים בגלל צורת האגן הרחבה יותר. באגן ישנה תעלה שמובילה עורקים, ורידים ועצבים בירך הפנימית העליונה. תעלה זו היא בדרך כלל שטח צפוף, אך לעתים קרובות גדלה כאשר האישה בהריון או בהשמנת יתר. כאשר הוא נמתח, הוא נעשה חלש יותר ולכן פגיע לבקע אפשרי.

חלק 4 מתוך 4: טיפול לטיפול בבקע

1. דווח לרופא מיד על כאב אקוטי. אם תסמיני הבקע מופיעים פתאום, הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לנסות להקל על הכאבים שלך. במקרה של בקע צבט, הרופא עשוי לנסות תחילה לדחוף את הבקע פיזית למקומו המקורי. זה יכול להפחית את הדלקת והנפיחות החריפה ולתת יותר זמן לבחור זמן לניתוח. בקע צבוט דורש ניתוח מיידי למניעת מוות של תאי רקמות ונקב איברים.
2. שקול ניתוח מונע. גם אם הבקע אינו מסוכן במיוחד, הרופא שלך עדיין עשוי להמליץ ​​על ניתוח לתיקון הבקע לפני שהוא עלול להיות מסוכן יותר. מחקרים הראו כי התערבות מונעת מפחיתה משמעותית את הסיבוכים והתמותה.
3. היו מודעים לתוצאות האפשריות. תלוי בסוג הבקע ובמטופל הפרטי, הסיכוי להישנות של בקע שונה מאוד.
   • מפשעה (ילדים): בקע אלה נמצא בשיעור הישנות נמוך של 3% או פחות לאחר הטיפול הניתוחי. לפעמים הם יכולים להחלים בכוחות עצמם אצל ילדים.
   • מפשעה (מבוגרים): בהתאם לרמת הניסיון של המנתח המפעיל בקע זה, שיעור ההישנות לאחר הניתוח יכול להיות בין 0-10%.
   • לאחר הניתוח: כ -3% -5% מהמטופלים יחזרו בבקע לאחר הניתוח הראשון. אם ההליך דורש חתך גדול יותר, אחוז זה יכול להיות עד 20% -60%.
   • טבור (ילדים): סוגים של בקעים מסוג זה יכולים לרפא בדרך כלל בכוחות עצמם.
   • טבור (מבוגר): יש הישנות גבוהה יותר עם בקע בטבור אצל מבוגרים. בדרך כלל, חולה יכול לצפות לשיעור הישנות של עד 11% לאחר הניתוח.

טיפים

• הימנע מהרמת משאות כבדה, שיעול כבד או כיפוף אם אתה חושב שיש לך בקע.

אזהרות

• אם אתה חושב שיש לך בקע, פנה לרופא מיד. זה יכול להפוך במהירות לבעיה חמורה מאוד. הסימנים לבקע צבט כוללים בחילות, הקאות או שניהם, חום, דופק מהיר, כאב פתאומי שעולה במהירות או בליטה בבקע שהופכת לאדום, סגול או כהה.
• ניתוח חריף לבקע הוא בדרך כלל מסכן חיים יותר ובעל סיכון גדול יותר לסיבוכים מאשר ניתוח מונע.