הכנסת קטטר

וִידֵאוֹ: INSERTING A FOLEY CATHETER ON A FEMALE PATIENT/SKILL DEMO

תוֹכֶן

לדרוך
חלק 1 מתוך 2: הכנה להכנסה
חלק 2 מתוך 2: הכנסת הקטטר לשלפוחית השתן
טיפים
אזהרות
צרכים

צנתר הוא מכשיר רפואי המורכב מצינור ארוך ודק. ניתן לצייד צינור זה עם קבצים מצורפים שונים ולכן ניתן להשתמש בו למספר מטרות. הכנסת קטטר היא חלק ממספר טיפולים רפואיים. לדוגמה, הם משמשים לאבחון דימומים באברי המין, מעקב אחר לחץ תוך גולגולתי ואפילו לניהול תרופות מסוימות. כשמדובר ב"הכנסת קטטר ", בדרך כלל מדברים על צנתר שלפוחית השתן שמוחדר דרך השופכה לצורך העברת שתן. כמו בכל טיפול רפואי אחר, הכנסת הקטטר מצריכה הכשרה רפואית מתאימה והקפדה על פרוטוקולי בטיחות והיגיינה. עבור לשלב 1 כדי להתחיל.

לדרוך

חלק 1 מתוך 2: הכנה להכנסה

לפני שמתחילים, הסבירו למטופל את התהליך. רוב האנשים אינם רגילים להכניס חפצים, שלא לדבר על צינור ארוך, לשופכה. למרות שלא תמיד מתואר הטיפול כ"כואב ", רוב המטופלים מתארים את הטיפול כ"לא נוח" - לעתים אפילו כ"לא נוח ". מתוך כבוד לחולה, עליך להסביר את שלבי ההליך לפני שתתחיל.
- על ידי הסבר מה הצעדים ולמה לצפות, המטופל יוכל להירגע טוב יותר ולהיות פחות מודאג.
בקש מהמטופל לשכב על גבו. יש לפרוש את רגלי המטופל וכפות הרגליים צריכות להיות ביחד. שלפוחית השתן והשופכה נרגעים כאשר המטופל נמצא בשכיבה, מה שמקל על החדרת הקטטר. שופכה מתוחה יכולה לדחוס את הצנתר, ולעמוד בהכנסה. זה יכול לגרום לכאב ולעיתים לפגוע ברקמת השופכה שמסביב. במקרים חמורים זה יכול לגרום לדימום.
- עזור למטופל להישען לאחור במידת הצורך.
שטפו ידיים ולבש כפפות סטריליות. כפפות הן חלק חשוב מציוד המגן האישי בו משתמשים אנשי הרפואה בכדי להגן על עצמם ועל המטופל במהלך הטיפול הרפואי. בעת הכנסת צנתרים כפפות סטריליות מונעות מחיידקים להיכנס לשופכה ולנוזלי הגוף של המטופל לבוא במגע עם הידיים שלך.
פתח את האריזה החיצונית של הקטטר. צנתרים לשימוש חד פעמי כלולים באריזה סטרילית ואטומה. לפני פתיחתו, וודאו כי צנתר זה מתאים למטרותיכם. יהיה עליך להשתמש בקטטר שמתאים למטופל שלך. צנתרים מגיעים בגדלים שונים. גדלים אלה מסומנים על ידי היחידה charrière (1 charrière הוא 1/3 מ"מ) והם זמינים מגודל 12 (קטן) עד מידה 45 (גדול). צנתרים קטנים יותר טובים לעיתים קרובות לנוחות המטופל, אך שתן סמיך דורש צנתרים גדולים יותר כדי לשמור על הצנתר במקום.
- לחלק מהצנתרים יש טיפים מיוחדים המאפשרים להם לבצע פונקציות שונות. לדוגמא, ישנו צנתר פולי: בדרך כלל משתמשים בו לניקוז שתן, מכיוון שמדובר בצנתר שכונה עם בלון. ניתן לנפח את הבלון כדי לאבטח את הקטטר שמאחורי צוואר השלפוחית.
- אסוף גם חומר חיטוי רפואי, צמר גפן, וילונות כירורגיים, חומר סיכה, מים, שקית איסוף ניקוז, צינורות וקלטת. יש לנקות ו / או לעקר את כל האספקה.
לעקר ולהכין את אזור הערווה של המטופל. שפשפו את אזור הערווה של המטופל בעזרת צמר גפן ספוג בחומר חיטוי. לאחר מכן שטפו או קרצפו את האזור במים סטריליים או באלכוהול כדי להסיר פסולת. חזור על הפעולה במידת הצורך. כשתסיים, הנח את הווילונות סביב איברי המין - השאר מקום לגישה לפין או לנרתיק.
- אצל נשים מטופלות יש לוודא כי שפתי השפתיים ושופכן הבשר (החלק החיצוני של פתח השופכה ממש מעל הנרתיק) מנוקות כראוי. אצל גברים, יש לנקות כראוי את פתח השופכה בפין.
- הניקוי צריך להתבצע מבפנים כלפי חוץ, כך שלא ניתן יהיה לזהם את השופכה. במילים אחרות, התחל בפתיחת השופכה ובצע בהדרגה את הדרך החוצה בתנועה מעגלית.

חלק 2 מתוך 2: הכנסת הקטטר לשלפוחית השתן

מרחו חומר סיכה כלשהו בקצה הקטטר. החל כמות נדיבה של חומר סיכה על החלק הדיסטלי של הקטטר (החלק 2-5 ס"מ העליון). זהו הקצה שמוכנס לחור השתן. אם אתה משתמש בצנתר בלון, דאג לשמן גם את החלק עם הבלון.
אצל נשים מטופלות יש לשמור על שפתי השפתיים בצד ולהכניס את הקטטר לשופכה של הבשר. החזיקו את הקטטר ביד הדומיננטית שלכם והשתמשו ביד הלא דומיננטית כדי להפיץ את שפתי השפתיים כך שתוכלו לראות את חור הפיפי. הכניסו בעדינות את קצה הצנתר לשופכה.
לחולים גברים, יש להחזיק את הפין ולהכניס את הקטטר לשופכה. החזיקו את הפין ביד הלא דומיננטית ומשכו אותו בעדינות כלפי מעלה עד שהפין מאונך לגופו של המטופל. הכנס את קצה הצנתר לשופכה של המטופל בעזרת היד הדומיננטית.
המשך לדחוף עד שהצנתר נמצא בשלפוחית השתן. הכנס בעדינות את הקטטר לשופכה עד שהוא מגיע לשלפוחית השתן ונראה השתן. כאשר השתן מתחיל לזרום, דחפו את הקטטר שני סנטימטרים נוספים כך שהצנתר יהיה כנגד צוואר השלפוחית.
אם אתה משתמש בצנתר בלון, עליך לנפח את הבלון במים סטריליים. השתמש במזרק מלא מים כדי לנפח את הבלון דרך הצינורות הסטריליים המחוברים לקטטר. הבלון המנופח משמש כעוגן כך שהצנתר לא יחליק בעת תנועה. לאחר הניפוח, אתה יכול למשוך בעדינות את הקטטר כך שהבלון יהיה יציב כנגד צוואר השלפוחית.
- כמות המים הסטריליים שבהם עליכם להשתמש כדי לנפח את הבלון תלויה בגודל הבלון. באופן כללי, זה דורש 10 סמ"ק מים סטריליים, אך בדוק את גודל הבלון כדי להיות בטוח.
חבר את הקטטר לשקית איסוף הניקוז. השתמש בצינורות רפואיים סטריליים כדי לנתב את השתן הניקוז לשקית האיסוף. הדביקו את הקטטר לירכו או לבטנו של המטופל.
- וודא כי תיק האיסוף שלך נמוך משלפוחית השתן של המטופל. הקטטרים עובדים באמצעות כוח המשיכה; השתן אינו יכול לזרום "עלייה".
- במצב רפואי, צנתר יכול להישאר במקום עד 12 שבועות מבלי להחליף אותו. עם זאת, בדרך כלל הם מוחלפים הרבה יותר מוקדם. לדוגמא, חלק מהצנתרים מוחלפים מיד לאחר שזרימת השתן נעצרת.

טיפים

הקטטרים מיוצרים ממגוון חומרים, כולל לטקס, סיליקון וטפלון. הם זמינים עם או בלי בלון, וגודל הבלון יכול גם להיות שונה.
מרבית אנשי המקצוע הרפואיים נוקטים אמצעי זהירות אוניברסליים בעת הכנסת צנתרים, לרבות לבישת כפפות, הגנת פנים ו / או שמלה.
רוקן את שקית איסוף הניקוז אחת לשמונה שעות.
העריך את כמות השתן, הריח והצבע שלו שנאסף בשקית איסוף הניקוז.

אזהרות

היזהר מהסיבוכים הבאים: ריח חזק, שתן מעונן, חום או דימום.
חלק מהחולים עשויים להיות אלרגיים לטקס. שימו לב לתגובות אלרגיות.
ייתכן שהצנתר הוכנס באופן שגוי אם יש נזילות, או אם שתן מעט או לא נכנס לשקית הניקוז.