כיצד להסיר קטטר מרכזי שהוכנס להיקף

תוֹכֶן

צעדים
חלק 1 מתוך 2: הסרת הקטטר
חלק 2 מתוך 2: זירוז תהליך השחזור
טיפים

צנתר ורידי מרכזי המוחדר היקפי (PICC) הוא סוג של צנתר שמוחדר בדרך כלל לאמה. כאשר המטופל מטופל, הרופא המטפל יקבע מתי יש להסיר את הקטטר. הסרת קטטר PICC היא הליך מהיר שניתן לבצע רק על ידי רופא או אחות מוסמכת.

צעדים

חלק 1 מתוך 2: הסרת הקטטר

1 זכור, רק אחיות ורופאים מאומנים יכולים להסיר את קטטר ה- PICC. שים לב שרק רופאים או אחיות שהוכשרו במיוחד בטיפול בחולים יכולים להסיר קטטר ורידי מרכזי שהוכנס להיקף (PICC). אחרת, סיבוכים חמורים או זיהום עלולים להיגרם.
- לכן עליך לעקוב אחר הוראות אלה רק אם אתה רופא או אחות. מטופלים צריכים להשתמש במאמר זה למטרות מידע בלבד.
2 שטוף את הידיים. לפני שתמשיך בהליך או נוגע בחומרים הדרושים להסרת קטטר ה- PICC, שטוף את הידיים היטב בסבון אנטיבקטריאלי ולבש זוג כפפות סטריליות חדשות.זה מקטין את הסיכוי של החולה לקבל זיהום.
3 קבל את כל מה שאתה צריך כדי להסיר את הקטטר. לפני הסרת צנתר PICC, הכינו את כל החומרים לשימוש לאורך כל ההליך כך שהם יהיו בהישג ידכם.
- חומרים אלה כוללים: זוג מספריים סטריליים, חבישה נושמת, אזמל להסרת תפרים, חבישה סטרילית ומקלות צמר גפן טבולים ביוד.
- הניחו את כל החומרים הללו לפי הסדר ליד מיטתו של המטופל לפני ההליך לאחזור קל.
4 הסביר למטופל כיצד יתבצע תהליך הסרת קטטר PICC. הסבר את תהליך הסרת צנתר ה- PICC למטופל במטרה ליצור מערכת יחסים של אמון ושיתוף פעולה עם המטופל. היה מוכן לענות על כל שאלות שהמטופל עשוי לשאול אותך בנוגע להליך.
5 הנח את המטופל במיקום הרצוי. לפני תחילת ההליך, בקש מהחולה לנקוט את המיקום הנכון. הוא צריך לשכב שטוח על הגב, עם הפנים כלפי מעלה, הידיים והרגליים צריכות להיות על המיטה. זה נקרא עמדת השכיבה.
- ודא שלמטופל יש מיטה נקייה עם סדינים טריים. זה יהפוך את המטופל לנוח יותר ויפחית את הסיכון לזיהום.
6 לטפל בעור סביב הקטטר. קח ספוגית צמר גפן ספוגה ביוד וספחי את האזור סביב קטטר ה- PICC. העבר את העור הרחק מהקטטר לאזורים הרחוקים יותר של העור.
- זהו שלב חשוב מאוד מכיוון שתסיר כל חיידק מפני השטח של העור שלך, ובכך תקטין את הסיכוי לזיהום.
- לאחר שטיפלת בעורך, נתק את ערכת האינפוזיה והכין תחבושת כך שתוכל למרוח תחבושת מיד לאחר ההליך.
7 הסר את הקטטר. בעזרת אזמל תפר, חתכו בזהירות והסירו את החוט המחזיק את קטטר ה- PICC. בקשו מהמטופל לעצור את נשימתו, ולאחר מכן, בעזרת היד הדומיננטית שלכם, משכו לאט לאט את הקטטר בכיוון ההחדרה ההפוך. אין להפעיל לחץ ישיר על האתר של הקטטר.
- לאחר הסרת הצנתר, כסו מיד את אתר ההחדרה בגזה סטרילית והחזיקו אותו במקומו בלחץ קל.
- בקשו מהחולה לעצור את נשימתו בזמן שאתם חובשים את הפצע בתחבושת אטומה. ברגע שזה נעשה, אפשר למטופל לנשום כרגיל ולחזור למצב נוח.
8 שימו לב למצבו של המטופל במשך 24-48 השעות הבאות. לאחר הסרת צנתר PICC, עקוב אחר המטופל במשך 24-48 שעות. שימו לב לסימני זיהום כמו חום. בנוסף, שימו לב לדימום וצפו גם אם יש למטופל בעיות נשימה.
- אין להסיר את החבישה למשך 24-72 שעות, תלוי כמה זמן החולה קיבל את הקטטר.

חלק 2 מתוך 2: זירוז תהליך השחזור

1 יידע את המטופל על הסיבוכים שעלולים להתעורר לאחר הסרת קטטר ה- PICC. סיבוכים מסוימים עשויים להתעורר לאחר הסרת קטטר ה- PICC. חשוב מאוד שהמטופל יהיה מודע לסיבוכים אלה לפני ביצוע ההליך להסרת קטטר. סיבוכים אפשריים:
- קטטר PICC שבור. זהו הסיבוך השכיח ביותר להסרת קטטר PICC. כדי למנוע שבירה, יש להסיר את הקטטר בעדינות מבלי להשתמש בכוח רב מדי.
- הַדבָּקָה. זהו סיבוך נוסף שחולה עם צנתר PICC יכול לחוות. הזיהום יכול להתרחש בכל עת. לכן, כדאי לבדוק באופן קבוע את קטטר ה- PICC ולשמור על עקרותו כמה שיותר קרוב.
- תסחיף ושבר קטטר. מדובר בסיבוכים שעלולים להיות חמורים שעלולים להתרחש לאחר הסרת צנתר ה- PICC. הם יכולים להוביל את החולה לחוסר הכרה אם קריש הדם יגיע למוח.
- נפיחות ואדמומיות. תסמינים אלה יכולים להתרחש גם כסיבוך לאחר הסרת קטטר ה- PICC. נפיחות ואדמומיות מופיעות בדרך כלל באזור בו הוכנס הצנתר.
2 לייעץ למטופל לגבי המינון הנכון של תרופות נגד כאבים. לאחר הסרת הקטטר החולה עלול לחוות כאבי כתפיים. בשל כך, הרופא המטפל רשאי לרשום משככי כאבים או להמליץ על תרופות ללא מרשם, כך שהמטופל יוכל להמשיך בבטחה בפעילות היומיומית שלו.
- איבופרופן הוא אחד משככי הכאבים הנפוצים ביותר ללא מרשם שמומלץ לאחר הסרת ה- PICC. איבופרופן היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, בעלת תכונות אנטיפירטיות ומשככות כאבים.
- המינון המומלץ של איבופרופן (על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן) הוא 200-400 גרם הנלקח דרך הפה כל 4-6 שעות. כמו כן, מומלץ ליטול איבופרופן עם מזון או חלב כדי להימנע מבעיות בקיבה.
3 הודע למטופל על איזו פעילות גופנית יש להימנע. הקפד ליידע את המטופל על מנת להימנע מפעילות גופנית מאומצת או עבודה מאומצת לפחות 24 שעות לאחר הסרת קטטר ה- PICC. לדוגמה, אין להזיז רהיטים, להרים קופסאות כבדות או לעסוק בפעילות כלשהי הכוללת תנועות ידיים או ידיים חוזרות.
4 ספר למטופל על תזונה נכונה. אכילת תזונה בריאה ממלאת תפקיד חשוב בתהליך ההחלמה, ולכן כדאי לספר למטופל איזה מזון לאכול במהלך הטיפול.
- עליו לצרוך הרבה מזונות עשירים בברזל על מנת לשפר את זרימת הדם ולחזק את הגוף. אלה כוללים בשר אדום, עוף, תרד, ברוקולי, רכיכות, דלעת ושומשום, כמו גם אגוזים כמו בוטנים, פקאנים, פיסטוקים ושקדים.
- אם המטופל ירד במשקל, עדיף לו לאכול שייקים ו שייקים עתירי קלוריות, עשירים בחומרים מזינים, ויטמינים וסוכרים טבעיים, שיסייעו למטופל לעלות במשקל בצורה בריאה.
- עליך לייעץ למטופל לאכול לא שלוש פעמים ביום במנות גדולות, אלא לאכול לעתים קרובות יותר, אלא במנות קטנות במהלך היום. הודות לכך, עתודת האנרגיה בגוף תמיד תהיה ברמה.