תוֹכֶן

• צעדים
• חלק 1 מתוך 2: נטילת תרופות
• חלק 2 מתוך 2: שינוי התזונה
• טיפים
• אזהרות

כאבי מפרקים פתאומיים וקשים וחוסר נוחות ממושך עשויים להצביע על צורה מיוחדת של דלקת פרקים הנקראת צנית. צנית יכולה להיגרם על ידי רמות גבוהות של חומצת שתן. חומצת שתן היא תרכובת מורכבת שבדרך כלל מסוננת החוצה בכליות ומופרשת בשתן. עם זאת, כאשר רמות חומצת השתן גבוהות, היא יכולה לזרז בצורה של גבישים, מה שמוביל למצבים כגון צנית. בהקשר זה, ייתכן שיהיה צורך להוריד את רמת חומצת השתן ולמיס את גבישיה. ניתן לעשות זאת בעזרת תרופות, שינויים תזונתיים ופעילות גופנית. בדוק תמיד עם הרופא לפני שינוי התזונה או נטילת תרופות.

תשומת הלב:המידע במאמר זה נועד למטרות מידע בלבד. לפני השימוש בשיטות כלשהן, התייעץ עם הרופא שלך.

צעדים

חלק 1 מתוך 2: נטילת תרופות

1. 1 למד על גורמי הסיכון להתפתחות צנית. עם צנית, צורה של דלקת פרקים הקשורה לתכולת חומצת שתן גבוהה, עלולים להיווצר גבישים בנוזל הסינוביאלי (המפרק). אנשים מבוגרים יותר רגישים לצנית, אם כי זה יכול להשפיע על כל אחד. למרות שהסיבות המדויקות לגאוט אינן ידועות, גורמי הסיכון כוללים תזונה עשירה בבשר ופירות ים, השמנת יתר ומחלות כרוניות כגון לחץ דם גבוה, סוכרת ומקרים של צנית בקרובי דם ותרופות מסוימות.
   • צנית גורמת לדלקות והתקפי כאבי פרקים (בדרך כלל בלילה באצבע הגדולה), אדמומיות, נפיחות, חום ורגישות באזור המפרק. לאחר התקף חריף, אי נוחות במשך מספר ימים או שבועות אפשרית, המחלה יכולה להתפתח לצנית כרונית ולהשפיע לרעה על הניידות.
2. 2 פני לרופא. עבור צנית כרונית או התקפות תכופות או כואבות, שוחח עם הרופא שלך על נטילת תרופות. הרופא שלך עשוי להזמין מגוון בדיקות שיסייעו באבחון צנית, כולל בדיקת דם לקביעת רמות חומצת השתן, בדיקת נוזל סינוביאלית (דגימת נוזלים נלקחת ממפרק בעזרת מחט) ואולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת כדי לעזור לראות גבישי חומצת שתן ... בהתבסס על התוצאות, הרופא שלך יוכל לקבוע אם עליך ליטול תרופות כלשהן.
   • הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון מעכבי קסאנטיין אוקסידאז, תרופות אוריקוסוריות ותרופות אחרות פחות נפוצות כגון קולכיצין, המסייעות בהתקפי צנית חריפה.
3. 3 קח מעכבי קסנטין אוקסידאז. תרופות אלו מפחיתות את ייצור חומצת השתן, מה שיכול להפחית את הריכוז בדם. בדרך כלל, הרופאים משתמשים בהם כצעד ראשון בטיפול בצנית כרונית. מעכבי קסאנטיין אוקסידאז כוללים אלופורינול (Aloprim, Ziloprim) ו- febuxostat (Uloric). למרות שתרופות אלה עלולות להחמיר את התקפי הצנית בתחילה, הן בסופו של דבר יסייעו במניעתן.
   • תופעות הלוואי של allopurinol כוללות שלשולים, נמנום, פריחות וקצב לב נמוך. שתו לפחות 8 כוסות (2 ליטר) מים ביום תוך נטילת אלופורינול.
   • תופעות הלוואי של febuxostat כוללות פריחה, בחילה, כאבי פרקים וירידה בתפקודי הכבד.
4. 4 נסה תרופות אוריקוסוריות. תרופות מסוג זה מסייעות לגוף להפריש יותר חומצת שתן בשתן. תרופות אוריקוסוריות מונעות ספיגה חוזרת של גבישים של מלחי חומצת שתן חזרה לדם ובכך מורידות את ריכוז חומצה זו בדם. הרופא שלך עשוי לרשום לך פרובנציד, אך הוא אינו מומלץ לבעיות בכליות. במשך השבוע הראשון, קח 250 מיליגרם כל 12 שעות. עם הזמן הרופא עשוי להגדיל את המינון, אך יחד עם זאת הוא לא יעלה על 2 גרם.
   • תופעות הלוואי של הפרובנסיד כוללות פריחה, כאבי בטן, אבנים בכליות, סחרחורת וכאבי ראש. כדי למנוע היווצרות אבנים בכליות, יש לשתות לפחות 6-8 כוסות (1.5-2 ליטר) מים ביום תוך נטילת פרובנציד.
5. 5 אין ליטול תרופות מסוימות. יש להימנע מתרופות מסוימות, כולל תרופות משתנות של thiazide (hydrochlorothiazide) ומשתן לולאה (כגון furosemide ו- Lasix), מכיוון שהן עלולות להחמיר את המחלה. כמו כן, עליך להימנע מנטילת מינונים קטנים של אספירין וניאצין, מכיוון שהם יכולים להוביל לעלייה בריכוז חומצת השתן.
   • אל תפסיק לקחת את התרופות שלך מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך. לתרופות רבות יש אנלוגים.

חלק 2 מתוך 2: שינוי התזונה

1. 1 לאכול תזונה בריאה ומאוזנת. נסו לאכול מזון בריא העשיר בסיבים וחלבונים רזים. מזונות עתירי סיבים מסיסים מסייעים בהמסת גבישי חומצת שתן. סיבים תזונתיים מסייעים להמסת גבישים ולהסירם מהמפרקים והכליות. כמו כן, עליך להימנע ממזונות המכילים שומנים רוויים, כגון גבינה, חמאה ומרגרינה. הפחת את צריכת הסוכר שלך, כולל סירופ תירס גבוה מפרוקטוז ומשקאות ממותקים, שכן סוכר יכול לתרום להתקפי צנית. במקום זאת, נסה לכלול בתזונה את המזונות הבאים:
   • פתיתי שיבולת שועל;
   • תרד;
   • ברוקולי;
   • פטל;
   • מוצרי חיטה מלאה;
   • אורז חום;
   • שעועית שחורה;
   • דובדבנים (גרגרים אלה יכולים לסייע בהקלה על התקפי צנית: במחקר אחד הוכח שאכילת 10 דובדבנים ביום יכולה למנוע החמרה בגאוט);
   • מוצרי חלב דלי שומן.
2. 2 הימנע ממזונות שיכולים להעלות את רמות חומצת השתן. חלק ממזונות הטבעיים מכילים פורין, שהופך על ידי הגוף לחומצת שתן. מחקרים הראו שאכילת מזונות עשירים בפורין עלולה לעורר התקף צנית במשך מספר ימים. המזונות הבאים מכילים כמויות גבוהות של פורינים:
   • בשר: בשר אדום ותוצרי לוואי שונים (כבד, כליות, "בשר מתוק" - בלוטות אנדוקריניות);
   • פירות ים: טונה, לובסטר, שרימפס, רכיכות, אנשובי, הרינג, סרדינים, צדפות, פורל, ערפל, מקרל.
3. 3 צפה במה שאתה שותה והישאר בלחות. הוכח כי ניתן להקל על התקפי צנית על ידי שתיית 6-8 כוסות (1.5-2 ליטר) מים מדי יום. למרות שזה נוגע לנוזלים אחרים, עדיף לשתות בעיקר מים. יש להגביל את צריכת המשקאות האלכוהוליים או לנטוש אותם לחלוטין, שכן כאשר הם מעובדים בגוף, הם יכולים להעלות את רמת חומצת השתן. אם אתה רוצה לשתות משהו אחר מלבד מים, בחר משקאות עתירי סוכר, קפאין וסירופ תירס עתיר פרוקטוז. סוכר מגביר את הסיכון לצנית, וקפאין עלול לייבש אותך.
   • אין צורך לוותר לחלוטין על הקפה, אתה יכול לשתות 2-3 כוסות ביום. כמה מחקרים הראו שקפה יכול להוריד את רמות חומצת השתן בדם, אם כי לא הוכח כי הדבר מקל על התקפי צנית.
4. 4 העשיר את התזונה שלך בוויטמין C. כמה מחקרים מצאו כי ויטמין C יכול להוריד את רמות חומצת השתן בדם, אם כי לא הוכח כי הדבר מקל על התקפי צנית. ויטמין C נחשב כמסייע לכליות לסלק חומצת שתן. שוחח עם הרופא שלך על נטילת 500 מיליגרם של תוסף ויטמין C מדי יום. אם אתה רוצה לקבל יותר ויטמין C מהתזונה שלך, נסה לאכול את המזונות הבאים:
   • פירות: מלונים, פירות הדר, קיווי, מנגו, פפאיה, אננס, תות, פטל, אוכמניות, חמוציות, אבטיח;
   • ירקות: ברוקולי, נבט בריסל, כרובית וכרוב, פלפלים ירוקים ואדומים, תרד, לפת, תפוחי אדמה מתוקים ורגילים, עגבניות, דלעת;
   • דגנים מועשרים בוויטמין C.
5. 5 נכנס לכושר. נסה לבצע לפחות 30 דקות פעילות גופנית ביום. מחקר אחד הראה כי פעילות גופנית במשך 150 דקות בשבוע הפחיתה את רמות חומצת השתן. הם גם מפחיתים את הסיכון למחלות לב ומסייעים לך לרדת במשקל. ירידה במשקל עודף יכולה גם להפחית את ריכוז חומצת השתן בדם.
   • רמת חומצת השתן בדם יורדת מעט גם כתוצאה מפעילות גופנית קלה. לדוגמה, אם אינך יכול לרוץ במשך חצי שעה, נסה ללכת בקצב מהיר למשך 15 דקות לפחות.

טיפים

• רמות חומצת השתן לא תמיד מתואמות עם מקרים של צנית. יש אנשים שיש להם רמות גבוהות אך אינם סובלים מגאוט, בעוד שאחרים סובלים מגאוט עם רמות חומצת שתן רגילות.
• נכון לעכשיו, אין הוכחות חד-משמעיות ומוכחות מדעית לכך שתרופות ביתיות ותוספי תזונה פופולריים שונים, כמו הרפגופיטום (טופר השטן), אינם מזיקים ויעילים נגד צנית.

אזהרות

• שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות חדשות או שינוי התזונה.