מְחַבֵּר:
Laura McKinney
תאריך הבריאה:
1 אַפּרִיל 2021
תאריך עדכון:
1 יולי 2024
תוֹכֶן
מפרצת מתרחשת כאשר עורק מתרחב או מתנפח עקב פציעה או שקיר כלי הדם נחלש. מפרצות יכולות להופיע בכל מקום, אך לרוב באבי העורקים (העורק הראשי מהלב) ובמוח. גודל המפרצת עשוי להשתנות בהתאם לגורמים המעורבים כגון טראומה, פתולוגיה, גנטיקה או מולדת. המפרצת ככל שהיא הולכת וגדלה יש סיכון גבוה יותר לקרע ודימום מאסיבי. מרבית מקרי המפרצת הם ללא תסמינים ויש להם אחוזי תמותה גבוהים (בין 65% -80%), ולכן חיוני לקבל טיפול רפואי באופן מיידי.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: איתור מפרצת מוחית
אל תשחרר כאב ראש פתאומי וחמור. אם עורק במוח פורץ ממפרצת, כאב ראש חמור יתרחש פתאום. כאב ראש הוא סימפטום חשוב לפרצת מפרצת.
- כאבי ראש לעיתים קרובות חמורים בהרבה מכאבי ראש רגילים.
- כאב הראש נמצא לרוב במקום מוגדר היטב בו נמצא כלי דם קרוע.
- לדוגמא, אם עורק ליד העין מתפוצץ, תבחין בכאב חד בעין.
- כאבי ראש עשויים להיות מלווים גם בבחילה, בחוסר התמצאות ו / או בהקאות.
היזהר מהפרעות ראייה. ראייה אחת לשניים, לקות ראייה, ראייה מטושטשת או עיוורת מעידים על מפרצת מוחית. הפרעות בראייה נגרמות על ידי לחץ על דפנות העורקים ליד העין, וחוסם את זרימת הדם לעין.- עצב הראייה עלול להצטבט גם בגלל המטומה, מה שגורם לתמונה להראות מטושטשת או ראייה כפולה.
- עיוורון במקרה זה נגרם מאיסכמיה ברשתית, כאשר זרימת הדם אינה מספקת כדי להגיע לרקמות הרשתית.
הסתכל במראה כדי לבדוק אם ישנם אישונים מורחבים. אישונים מורחבים הם סימפטום שכיח של מפרצת מוחית הנגרמת על ידי חסימת עורק ליד העין. בדרך כלל האישון בעין אחת מורחב הרבה יותר מאשר בעין השנייה. העין הפגועה גם נראית רדומה יותר ובלתי רגישה לאור.- אישונים מורחבים נגרמים על ידי לחץ מהדם המצטבר במוח.
- אישונים מורחבים עשויים להצביע על מפרצת שהתרחשה זה עתה בגלל פגיעה בעורק ליד העין.
שימו לב לכאבי עיניים. תחושת רטט וכאב עז בעין כאשר מתרחשת מפרצת.- זה קורה כאשר עורק ליד העין נפגע.
- הכאב מופיע בדרך כלל בעין אחת, בצד המוח עם מפרצת.
חפש צוואר נוקשה. צוואר נוקשה מתרחש בדרך כלל כאשר עצב בצוואר נפגע על ידי קרע בעורק.
- העורק הקרוע לא צריך להיות ליד הכאב בצוואר.
- הסיבה לכך היא שעצבים בצוואר מקרינים לאורך הצוואר והראש. הכאב חורג ממקום המפרצת.
חפש סימני חולשה. חולשת חצי גוף היא סימן שכיח למפרצת, תלוי באיזה צד של המוח נפגע.
- פגיעה בחצי הכדור הימני של המוח תשתק את המחצית השמאלית.
- לעומת זאת, אם חצי המוח השמאלי נפגע, המחצית הימנית של האדם תהיה משותקת.
חפש עכשיו חירום. 40% מקרע המפרצת גרם למוות, ול 66% מהניצולים נגרם נזק מוחי. אם אתה מציג את אחת התופעות הנ"ל, התקשר מיד לשירותי החירום (מספר החירום בווייטנאם הוא 115).
- רופאים ממליצים למטופלים לא לנהוג בעצמם ולא לתת לבני המשפחה לקחת חולים לבית החולים. מפרצת יכולה לקרוס מהר מאוד, ולכן מסוכן לתת לאנשים לנהוג בעצמם.
- התקשר לאמבולנס בכדי לשמור על ביטחונך ואחרים. הצוות הרפואי יכניס אתכם לבית חולים מהר יותר ויכול לבצע הליכי חירום תוך כדי תנועה.
שיטה 2 מתוך 4: זיהוי מפרצת אבי העורקים
מפרצת אבי העורקים עשויה לכלול מפרצת אבי העורקים בבטן ומפרצת אבי העורקים בחזה. אבי העורקים הוא העורק הראשי המוביל דם מהלב לגפיים של הגוף, ומפרצות המתרחשות באבי העורקים יכולות להיכנס לשני סוגים:
- מפרצת אבי העורקים בבטן (AAA). מפרצת המתרחשת בבטן נקראת מפרצת אבי העורקים בבטן. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של מפרצת ויש לה שיעור תמותה של עד 80%.
- מפרצת חזה (TAA). מפרצת מסוג זה מתרחשת באזור החזה, מעל לסרעפת. כאשר מתרחשת מפרצת אבי העורקים בחזה, האזור הסמוך ללב הולך ומתרחב ומשפיע על המסתם שבין הלב לאבי העורקים. ואז בלב יקרה תופעת ריפלוקס בדם, ותגרום נזק לשריר הלב.
צפו בכאבים עזים בבטן או בגב. כאבים עזים חריגים ופתאומיים בבטן או בגב יכולים להיות סימפטום של מפרצת או מפרצת בית החזה.
- הכאב נגרם על ידי עורק מוגדל הנלחץ על האיברים והשרירים שמסביב.
- הכאב לא חולף מעצמו וגם עמדות משתנות לא מקלות על הכאב.
צפו לבחילות והקאות. אם אתם חווים בחילות והקאות עם כאבי בטן חזקים או כאבי גב, כנראה שמפרצת אבי העורקים בבטן נקרעת.
- עצירות וקשיים במתן שתן עלולים להתרחש. נוקשות יכולה להופיע פתאום.
שימו לב לסחרחורת. סחרחורת מתרחשת כאשר כמות גדולה של דם הולכת לאיבוד מקרע של שק מפרצת אבי העורקים.
- סחרחורת יכולה גם לגרום לסחרחורת. אם אתה מרגיש סחרחורת עם תסמינים אלה, נסה לשבת לאט ובזהירות.
בדוק את הדופק שלך. עלייה פתאומית בקצב הלב היא תגובה לאובדן דם פנימי ולאנמיה עקב קרע של מפרצת אבי העורקים בבטן.
גע בעור כדי לראות אם הוא קר. עור קר הוא סימפטום של מפרצת אבי העורקים בבטן.
- זה נגרם על ידי חסימה (קריש דם נע) הנוצרת מפרצת ומשפיעה על הטמפרטורה על פני העור.
צפו בכאבים פתאומיים בחזה ובקולות סריקה. מפרצת החזה מתרחשת באזור החזה, כך שעורק מוגדל יכול להידחק על אזור החזה, ולגרום לכאב ולצעקת נשימה.
- כאבי החזה היו פועמים מאוד וקשים.
- כאב עמום בחזה הוא כנראה לא סימפטום מפרצת.
נסה לבלוע כדי לראות אם קשה לבלוע. קושי בבליעה עשוי להצביע על מפרצת אבי העורקים בחזה.
- קושי בבליעה יכול להיגרם על ידי אבי העורקים המוגדל הלוחץ על הוושט ומקשה על הבליעה.
שמע קול צרוד או לא. עורק מוגדל יכול לדחוס את מיתרי הקול, כולל מיתרי הקול, ולהוביל לצרידות.
- צרידות מתרחשת לפתע, אינה מגיעה לאט כמקרה של הצטננות.
שיטה 3 מתוך 4: קביעת המחלה באמצעות אבחון רפואי
אולטרסאונד לאבחון ראשוני. אולטרסאונד היא טכניקה ללא כאבים המשתמשת בגלי קול כדי להתבונן ולצלם חלקים בגוף.
- ניתן להשתמש בטכניקה זו רק לאבחון מפרצת אבי העורקים.
טומוגרפיה ממוחשבת (CT-Scan). טכניקה זו משתמשת בצילומי רנטגן כדי לצלם את המבנים הפנימיים של הגוף. טכניקת ה- CT-Scan אינה כואבת ומספקת תמונות מפורטות יותר מאשר אולטרסאונד. זו אפשרות טובה אם הרופא שלך חושד במפרצת או רוצה לשלול מצבים אחרים.
- במהלך הסריקה הרופא מזריק חומר ניגוד לכלי הדם כדי לראות את אבי העורקים ועורקים אחרים בבדיקת CT.
- ניתן להשתמש בטכניקה זו לאבחון כל סוגי המפרצות.
- ניתן לבצע בדיקת CT במהלך בדיקה שגרתית גם אם אין חשד למפרצת. זוהי דרך נהדרת לזהות מפרצת מוקדם.
ראה תמונות הדמיה תהודה מגנטית (MRI). טכניקה זו משתמשת בשדות מגנטיים וגלי רדיו לתצפית על איברים ומבנים אחרים בתוך הגוף. הטכניקה גם ללא כאבים ויעילה בזיהוי, איתור ומדידת מפרצות.
- במקום הדמיה דו ממדית בלבד, טכניקת ה- MRI יכולה לספק סריקות תלת מימד של כלי הדם במוח.
- ניתן להשתמש בטכניקת ה- MRI לאבחון כל סוגי המפרצות.
- במקרים מסוימים ניתן לשלב MRI ואנגיוגרפיה מוחית כדי לתמוך זה בזה באבחון.
- באמצעות גלי רדיו ושדות מגנטיים המיוצרים על ידי מחשב, סריקות MRI יכולות לתת תמונות מפורטות יותר של כלי הדם במוח מאשר סריקות CT.
- טכניקה זו בטוחה וללא כאבים.
- בניגוד לצילומי רנטגן, סריקות MRI אינן פולטות קרינה, ולכן הן בטוחות למי שצריך להימנע מקרינה, כמו למשל נשים בהריון.
אנגיוגרפיה לבדיקת פנים העורק. טכניקה זו משתמשת בצילומי רנטגן ובמדי ניגודיות מיוחדת כדי להסתכל בתוך העורק הפגוע.
- טכניקה זו מראה את היקף ונזק הנזק לעורק - ניתן לראות בקלות הצטברות של רובד וחסימת עורקים.
- אנגיוגרפיה מוחית משמשת רק לגילוי מפרצת מוחית. זהו הליך פולשני המשתמש בצינור קטן המוחדר לרגל ומובל דרך מערכת הדם.
- הליך זה יכול לקבוע את מיקומו המדויק של העורק השבור במוח.
- לאחר הזרקת ניגודיות מבוצעת סדרת טכניקות MRI או רנטגן לקבלת תמונות מפורטות של כלי הדם במוח.
שיטה 4 מתוך 4: הבנת מפרצות
להבין את הגורמים למפרצת מוחית. מפרצת מתרחשת כאשר עורק במוח נחלש ויוצר מפרצת לפני שהוא נקרע. בדרך כלל הם נוצרים בענפי העורק, החלק החלש ביותר בכלי הדם.
- כאשר המפרצת נקרעת, מתרחש דימום מתמשך במוח.
- הרעלת דם במוח ודימום המתרחש נקרא לעיתים קרובות תסמונת המורגי.
- מרבית המפרצות המוחיות מתרחשות במרחב התת-עכבישי, בין המוח לגולגולת.
היו מודעים לגורמי הסיכון. מפרצת מוחית ומפרצת אבי העורקים חולקים רבים מגורמי הסיכון. לא ניתן לשלוט על גורמים מסוימים, כגון גנטיקה, אך אחרים יכולים להיות מופחתים באמצעות בחירות אורח חיים בריא. הנה כמה מגורמי הסיכון למפרצת מוחית ומפרצת אבי העורקים:
- עישון סיגריות מגדיל את הסיכון לשני סוגי המפרצות.
- לחץ דם גבוה, נזק לכלי הדם ולריריות של אבי העורקים.
- הגיל מגדיל גם את הסיכון למפרצות מוחיות, המופיעות בדרך כלל לאחר גיל 50. ככל שאנו מתבגרים, אבי העורקים הופך נוקשה יותר, מה שמגדיל את הסיכון למפרצות.
- הדלקת עלולה להזיק ולהוביל למפרצת. מצבים כמו דלקת כלי הדם (דלקת בכלי הדם) עלולים לגרום לנזק ולהצטלקות באבי העורקים.
- פציעות כמו נפילות או תאונות דרכים עלולות לפגוע באבי העורקים.
- זיהומים כגון עגבת עלולים לפגוע ברירית אבי העורקים. זיהומים פטרייתיים או חיידקיים במוח עלולים לפגוע בכלי הדם ולהגדיל את הסיכון למפרצות.
- שימוש בחומרים או שימוש לרעה בהם, במיוחד צריכת קוקאין וצריכת אלכוהול מוגזמת, עלולים לגרום ללחץ דם גבוה ולהוביל למפרצת.
- מגדר הוא גם גורם סיכון למפרצת. לגברים יש שיעור גבוה יותר של התפתחות מפרצת אבי העורקים בהשוואה לנשים, אך אצל נשים יש שיעור גבוה יותר של התפתחות מפרצת מוחית.
- גורמים גנטיים מסוימים, כמו תסמונת אהלר-דנלוס ותסמונת מרפן (שניהם קשורים להפרעות רקמות), עלולים להחליש את כלי הדם במוח ובאבי העורקים.
תפסיק לעשן. מחשבה כי עישון תורם להיווצרות וקרע של מפרצת מוחית. עישון סיגריות הוא גם גורם הסיכון היחיד הגדול ביותר למפרצת בטן (AAA). עד 90% מהחולים עם מפרצת אבי העורקים סובלים מעישון.
- ככל שתפסיק לעשן מוקדם יותר, כך תקטן את הסיכון למחלות.
עקוב אחר לחץ הדם. לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם במוח ובבטן אבי העורקים, מה שמוביל להתפתחות מפרצת.
- ירידה במשקל יכולה להוריד את רמות לחץ הדם במקרה של עודף משקל או השמנת יתר. פשוט תרד 5 ק"ג ותוכל לראות את ההבדל.
- התעמלו בקביעות. ניתן להוריד את לחץ הדם על ידי הקצאת 30 דקות ביום של פעילות גופנית בעצימות בינונית.
- הגבל משקאות אלכוהוליים. אין לשתות יותר מ 1-2 משקאות ביום (משקה אחד לנשים, ו -2 משקאות לגברים).
שלוט בדיאטה שלך. שמירה על כלי דם בריאים היא גם דרך למנוע מפרצת. תזונה בריאה יכולה גם להפחית את הסיכון להיווצרות שק שקיות מפרצת. תזונה מאוזנת עם פירות וירקות טריים, דגנים מלאים וחלבון רזה יכולה לסייע במניעת מפרצות.
- הפחית את הנתרן בתזונה. הגבלת צריכת הנתרן שלך לפחות מ -2,300 מ"ג ביום (1,500 מ"ג ביום לאנשים עם לחץ דם גבוה) תסייע בשמירה על לחץ הדם שלך.
- רמות כולסטרול נמוכות יותר. מזונות עשירים בסיבים מסיסים, במיוחד שיבולת שועל וסובין שיבולת שועל, יכולים לעזור בהורדת רמות הכולסטרול ה"רע ". תפוחים, אגסים, שעועית כליה, שעורה ושזיפים עשירים גם בסיבים מסיסים. חומצות שומן אומגה 3 מדגים שומניים כמו סרדינים, טונה, סלמון או הליבוט יכולות לעזור להפחית את הסיכון למחלות.
- לאכול שומנים טובים. הקפידו להימנע משומן רווי וטרנס. שומן דגים ושמנים צמחיים (כמו שמן זית), אגוזים וזרעים עשירים בשומנים חד בלתי-רוויים ורב-בלתי-רוויים יכולים לסייע בהפחתת הסיכון למחלות. אבוקדו הוא גם מקור טוב לשומנים "טובים" ומסייע בהורדת רמות הכולסטרול.
