מְחַבֵּר:
Peter Berry
תאריך הבריאה:
17 יולי 2021
תאריך עדכון:
22 יוני 2024
תוֹכֶן
קרישי דם, בין אם הם מופיעים בעורקים או בריאות, מסווגים כ"פקקת ורידים "או HKTM. הסימפטומים וההשפעות של קרישי דם משתנים, תלוי איפה זה מופיע בגוף. עם זאת, לכל קרישי הדם יש פוטנציאל להיות קטלני אם לא מטפלים בו, כולל מחלות לב ושבץ מוחי. לכן עליכם לחנך את עצמכם כיצד למנוע מלכתחילה להיווצר קרישי דם.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הבן את גורמי הסיכון שלך
העלו ערנות ככל שתתבגרו. הסיכון לקרישת דם בפעם הראשונה הוא 100/100000. עם זאת, סיכון זה עולה באופן אקספוננציאלי ככל שאנו מתבגרים: בגיל 80 שכיחות ה- CKD היא 500/100000. לכן, ככל שאתה מזדקן, לעתים קרובות אתה צריך להיבדק כדי לעקוב אחר הבריאות הכללית שלך.
- ניתוח או שבר בירך או ברגל מגדילים גם את הסיכון לקרישי דם.
שקול את רמת הפעילות שלך. לאנשים עם אורח חיים בישיבה או לא פעיל יש סיכון גבוה יותר לתסחיף ריאתי, או קרישי דם בריאות. לאנשים שיושבים יותר מ 6 שעות ביום בזמן מנוחה יש סיכון כפול לתסחיף ריאתי מאשר לאנשים שיושבים פחות משעתיים. ישיבה, שכיבה או עמידה ממושכת עלולים לגרום לקיפאון בדם, מה שמוביל להיווצרות קרישי דם. לכן פקקת ורידים מתרחשת לעיתים קרובות בקרב מאושפזים, במיוחד לאחר ניתוח, ואנשים הנוסעים למרחקים ארוכים.
חשב את מדד מסת הגוף שלך (BMI). לאנשים בקבוצת השמנת יתר יש סיכון גבוה יותר לפתח פקקת ורידים מאשר לאנשים עם משקל תקין. למרות שהמתאם אינו מבוסס היטב, מומחים סבורים שזה נובע לפחות בחלקו מהאסטרוגן המיוצר על ידי תאי השומן. אסטרוגן הוא גורם סיכון עצמאי לקרישי דם. תאי שומן מייצרים גם את החלבון "ציטוקין", הממלא תפקיד חשוב ביצירת פקקת ורידים. לא תמיד, אך בהשוואה לקבוצה במשקל תקין, עודף משקל יכול להוביל לאורח חיים בישיבה.- לחישוב ה- BMI תוכלו להשתמש במחשבון מקוון. בהתאם, עליך להזין רק גיל, גובה, משקל ומין כדי לדעת את התוצאות.
- לאנשים הסובלים מהשמנת יתר יהיה אינדקס גדול או שווה ל 30. בקבוצת הסובלים מעודף משקל יש את המדד בין 25-29.9, הקבוצה הרגילה היא 18.5-24.9. BMI מתחת ל 18.5 נחשב תת משקל.
שימו לב לרמות ההורמונים. שינויים הורמונליים, במיוחד אסטרוגן, יכולים להגדיל את הסיכון לפקקת ורידים. מצב זה נראה בדרך כלל אצל נשים לפני גיל המעבר עקב תוספי אסטרוגן בטיפול הורמונלי חלופי. גם נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון ונשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה.- לפני שתתחיל טיפול הורמונלי כלשהו, עליך לדבר גם עם הרופא על גורמי הסיכון והאפשרויות שלך.
היו מודעים לקרישת דם מוגברת. קרישה היא תהליך רגיל של דם. אי קרישה עלולה לגרום לך לדמם למוות אם בטעות תתנתק. לעומת זאת, עלייה בקרישת הדם היא כאשר הדם נקרש יותר מדי, גם כשהוא עדיין בגוף. קרישת יתר יכולה להיגרם על ידי ישיבה או שכיבה זמן רב מדי, סרטן, התייבשות, עישון וטיפול הורמונלי. אתה נמצא בסיכון לקרישת דם מוגברת אם:
- היסטוריה משפחתית של מישהו עם קרישת דם לא תקינה.
- לי עצמי היה קריש דם כשהייתי צעיר.
- הופעת קרישי דם בהריון.
- הפלה חוזרת על עצמה פעמים רבות ולא ניתן לזהות את הסיבה.
- יש הפרעה גנטית, כגון הפרעת גורמי ליידן או נוגד קרישה לופוס.
היו מודעים לבעיות בריאותיות אחרות העלולות להגביר את הסיכון לקרישי דם. פרפור פרוזדורים (קצב לב לא תקין) והצטברות רובד הכולסטרול בעורקים מובילים לקרישי דם.
- אם מתרחש פרפור פרוזדורים, הדם אינו מסתובב כראוי, מצטבר ונקרש.
- לאדם עם פרפור פרוזדורים יש סימנים של דופק לא סדיר וללא תסמינים אחרים; תסמינים מתגלים לעיתים קרובות במהלך בדיקה שגרתית. ניתן לטפל בו באמצעות מדללי דם או תרופות אחרות, תוך ביצוע שינויים באורח החיים ושימוש בקוצב לב או ניתוח במקרים מסוימים.
- רובד כולסטרול יכול להצטבר בעורקים (לפעמים כחלק מטרשת עורקים), וכאשר הפלאק נשבר, הם יכולים להתחיל את תהליך הקרישה. רוב התקפי הלב ושבץ מוחי נגרמים על ידי קרע בעורק בלב או במוח.
חלק 2 מתוך 2: מניעת קרישי דם
התעמלו בקביעות. מחקרים מראים כי 150 דקות של פעילות גופנית מתונה או נמרצת בשבוע מפחיתה את הסיכון לבעיות בריאותיות רבות. בממוצע, כדאי לבצע 20-30 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית (הליכה, רכיבה על אופניים, אירובי, ...) כל יום. בחר פעילויות שאתה נהנה ממך להישאר מאורגן. פעילות גופנית מעוררת מחזור, משפרת את הבריאות הכללית ומונעת פקקת ורידים.
הרם את הרגליים מדי פעם. אתה יכול להרים את הרגליים בזמן מנוחה או בזמן שינה. הרם רגל משוק לרגל, אל תרים ברכיים; לכן, אל תניחו כריות מתחת לברכיים כדי להרים אותן. במקום זאת, הרם את כפות הרגליים כ- 15 ס"מ מהלב שלך. אל תשליבו את הרגליים.
לשבור את ההרגל לשבת זמן רב. פעילות גופנית היא צעד חשוב, אך זה לא יעבוד אם תשבו יותר מדי זמן לפני שתעשו זאת. אם אתה יושב או שוכב לפרקי זמן ארוכים, למשל כשנוסע, עובד עם המחשב או שוכב במיטה, אתה זקוק להפסקה כדי להתאמן בין השעות. כל שעתיים קום ועשה פעילות קלה. לדוגמא, תוכלו לצאת לטיול או להתחמם על ידי סיבוב העקבים והבהונות.
- כל פעילות הגורמת לך לכופף את הברכיים מגדילה את הסיכון להיווצרות קריש דם.
הוסיפו מספיק מים. התייבשות קשה "מעבה" את הדם וממריצה את היווצרות קרישי הדם. כל אחד, במיוחד קשישים ואנשים בסיכון גבוה, צריך לשתות הרבה נוזלים. המכון האמריקאי לרפואה ממליץ לגברים לשתות 13 כוסות (3 ליטר) מים, ונשים צריכות לשתות 9 כוסות (2.2 ליטר) מים ביום.
- אל תתנו לעצמכם להיות צמאים. צמאון הוא הסימן הראשון והברור ביותר להתייבשות.
- סימן נוסף להתייבשות הוא יובש בפה או עור יבש קשה.
- שתיית מים מייד יכולה לעזור לחות לגוף. אם יש לך שלשולים, הקאות או מיוזעים, יתכן שתצטרך לשתות מים אלקטרוליטים כמו Gatorade כדי לבצע הידרוגנציה מחדש.
יש לבצע בדיקות סדירות במהלך ההריון. רמות אסטרוגן גבוהות מעלות את הסיכון לפקקת ורידים. במיוחד במהלך ההריון, אינך יכול לשלוט בכמות האסטרוגן שגופך מייצר. הדרך היחידה היא להימנע מגורמי סיכון אחרים (כמו עישון או ישיבה ארוכה מדי) וצריך לבדוק בדיקות סדירות לצורך ניטור בריאותי.
- אם אתה מפתח פקקת ורידים בגפיים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות הבטוחות להריון כדי למנוע את קריש הדם לנוע לריאות או למוח ולגרום למוות.
- נטילת מדללי דם במהלך ההריון עלולה להיות מסוכנת מכיוון שהיא מפריעה ליישור השליה.
- עם זאת, במקרה של פקקת ורידים מוגזמת, התרופה לובנוקס עשויה לעזור. לאחר הלידה, אם יכולה לעבור בבטחה לקומדין במהלך ההנקה.
- בארה"ב ובמערב אירופה פקקת ורידים היא גורם המוות העיקרי אצל נשים בהריון.
שוחח עם הרופא שלך לגבי חלופות לטיפול בתחליפי הורמונים (HRT). תרופות לטיפול ב- HRT המשמשות לשליטה בתסמיני גיל המעבר מעלות את הסיכון לקרישי דם. ניתן להשתמש בטיפולים תחליפיים אחרים שאינם הורמונליים, כגון האיזופרבון סויה אסטרובן, אשר יסייע בהפחתת תסמיני גלי החום אך לא יעלה את הסיכון לקרישי דם. בנוסף, ניתן לקבל איזופלבונים ממקורות מזון כמו סויה, חלב סויה או טופו. שים לב כי אין הנחיות נוספות למינון.
- לחלופין, תוכל לבחור לחיות עם תסמיני גיל המעבר ולעזוב ללא טיפול. למרות שזה לא נוח, זה לא מזיק לבריאות שלך.
קח גלולות למניעת הריון רק בהמלצת הרופא שלך. השילוב של אסטרוגן ופרוגסטין ברוב הגלולות למניעת הריון יכול להגדיל את הסיכון לקרישי דם פי שלוש עד ארבע. עם זאת, עבור נשים בריאות ללא גורמי סיכון אחרים, הסיכון לנטילת אמצעי מניעה דרך הפה הוא נמוך מאוד, עם רק 1/3 מתוך אלף מקרים של פקקת ורידים.
- נשים עם דימום וסת כבד או רירית רחם חריגה צריכות לבחור במידת האפשר בטיפול לא הורמונלי. ניתן לשקול גלולות למניעת הריון ללא אסטרוגן (פרוגסטרון בלבד) או אפשרויות אחרות שאינן הורמונליות.
- גם אם יש לך היסטוריה או סיכון לקרישי דם, אתה עדיין יכול להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים אם אתה נוטל נוגדי קרישה. הרופא שלך עשוי לרשום גלולות למניעת הריון המכילות מעט מאוד אסטרוגן (או לא אסטרוגן) כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם.
שמרו על משקל תקין. מאחר שתאי שומן עודפים בעת השמנת יתר קשורים לסיכון לפתח פקקת ורידים, עליכם לרדת במשקל אם אתם סובלים מהשמנת יתר (BMI הגבוה או שווה ל 30). הדרך הבריאה ביותר לרדת במשקל היא לשלב פעילות גופנית ודיאטה בריאה. למרות שאתה צריך להגביל את צריכת הקלוריות שלך, אתה לא צריך לאכול פחות מ 1200 קלוריות ביום. אם אתה מתאמן, כמות הקלוריות שאתה צריך להוסיף תהיה גבוהה יותר. עדיף להתייעץ עם רופא למקרים ספציפיים.
- ללבוש דופק בזמן פעילות גופנית כדי לעקוב אחר דופק.
- כדי לחשב את דופק היעד שלך, תחילה עליך לחשב את הדופק המרבי שלך: בן 220 שנים.
- הכפלת התוצאה ב -0.6 נותנת את תוצאת הדופק הרצויה. לאחר מכן, נסה לשמור על דופק זה במשך 20 דקות לפחות במהלך האימון, לפחות 4 פעמים בשבוע.
- לדוגמא, עבור נשים בגיל העמידה בגיל 50, הדופק הנדרש הוא (220-50) x 0.6 = 102.
ללבוש גרבי לחץ. גרב לחץ, המכונה גם גרב, מונע טרומבואמבוליזם. אנשים שצריכים לשבת או לעמוד יותר מדי זמן כמו מלצרים, אחיות או רופאים, לובשים לעתים קרובות גרבי לחץ כדי לשפר את זרימת הדם. גרביים נלבשים גם אם יש לך קריש דם בכדי להקל על כאבים ונפיחות ברגלך. בנוסף, גרבי לחץ משמשים לעתים למאושפזים השוכבים בכבדות על מיטות בית החולים.
- ניתן לרכוש גרבי לחץ במרבית בתי המרקחת. הגרביים צריכות להיות בגובה הברך רק כדי לשפר את זרימת הדם.
שוחח עם הרופא שלך על כדורי קרישת דם. אם הרופא שלך חושב שאתה נמצא בסיכון גבוה לפקקת ורידים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה מונעת. בהתאם למצבך הספציפי, הרופא שלך עשוי להמליץ על מרשם (קומדין או לובנוקס) או תרופות ללא מרשם כגון אספירין.
- קומדין היא תרופת מרשם שנלקחת בדרך כלל במינון של 5 מ"ג ליום. עם זאת, בהתאם למקרה הספציפי, התרופה יכולה להגיב בצורה שונה עם ויטמין K, החיוני לקרישת דם רגילה. לכן המינון דרך הפה יהיה שונה.
- לובנוקס היא זריקת מרשם שתוכלו לתת בבית. תקבל מזרקים נטענים מראש להזרקה פעמיים ביום. המינון הניתן תלוי במשקל.
- אספירין היא תרופה ללא מרשם המתאימה לאנשים בסיכון נמוך. הוכח כי הוא מסייע במניעת קרישי דם, מקרישי דם ועד שבץ והתקף לב.
שאל את הרופא לגבי תרופות, במיוחד אם יש לך סרטן. אחד מכל חמישה חולים עם סרטן ממאיר יפתח פקקת ורידית. ישנם גורמים רבים ושונים, כולל דלקת הקשורה לסרטן, חוסר פעילות גופנית או תופעות לוואי של תרופות. חולי סרטן עם פקקת ורידים יקבלו לובנוקס או קומדין וייתכן שיינתן להם פילטר אבי העורקים התחתון (IVC). מסנן IVC משמש כמסנן במקרה שלפקקת ורידים עמוקים מתפרצת מווריד ברגל. המסנן מונע את קריש הדם לנוע לריאות או ללב, ומפחית את הסיכון למוות.
נסו טיפולים טבעיים. טיפול טבעי למניעת קרישי דם מועבר לעיתים קרובות דרך הפה ואינו מוכח מדעית. הוא חשב כי חומרים פיטונוטריים עשויים למנוע פקקת ורידים בחולי סרטן.עם זאת, נכון להיום אין מנגנון מוכח המראה כי דיאטות טבעיות מעכבות דלקת וייצור ציטוקינים. מזונות מומלצים בתזונה למניעת קרישי דם כוללים:
- פירות: משמשים, תפוזים, אוכמניות, עגבניות, אננס, שזיפים, אוכמניות.
- תבלינים: קארי, קאיין, פפריקה, טימין, כורכום, ג'ינג'ר, ליקריץ, גינקו בילובה.
- ויטמינים: ויטמין E (שקדים, אגוזי מלך, עדשים, שיבולת שועל וחיטה) וחומצות שומן אומגה 3 (דגים שומניים כמו סלמון).
- מקורות צמחיים: גרעיני חמניות, שמן קנולה, שמן חריע.
- מזון פונקציונלי: שום, גינקו בילובה, ויטמין C, תוסף תזונה נטוקינאז.
- יין ודבש.
אַזהָרָה
- רגל אחת נפוחה, רכה, אדומה או כחולה מעט, תחושת חום יכולה להיות סימן לפקקת ורידים עמוקה. במקרה כזה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
- קשיי נשימה, כאבים חזקים בחזה, סחרחורת או חוסר הכרה, דופק מהיר או שיעול ליחה דמית עם דם לא מוסבר עשויים להיות סימנים לתסחיף ריאתי ולהתקשר מיד ל 911. זה עלול להיגרם על ידי קריש דם שעובר לריאות ודורש טיפול רפואי דחוף.
