תוֹכֶן

• לדרוך
• חלק 1 מתוך 2: הסר כתמים מ- Fordyce
• חלק 2 מתוך 2: הבחנה בין נקודות פורדיס לתנאים אחרים
• טיפים

כתמים (או פפולות) של פורדיס הם בליטות קטנות, מורמות מעט, אדומות או לבנות, שיכולות להופיע על שפתי השפתיים, שק האשכים, פיר הפין או על קצה השפתיים. מדובר בעיקר בבלוטות חלב המפרישות בדרך כלל שמנים לעור ולשיער. בדרך כלל הם מתרחשים בגיל ההתבגרות ואינם מזיקים - הם אינם מדבקים ואינם נחשבים למחלת מין (STD), כגון הרפס או יבלות באברי המין. בדרך כלל אין צורך בטיפול, אך הם מוסרים מסיבות קוסמטיות. טיפולי לייזר וניתוחים אחרים הם הטיפולים הרפואיים היעילים ביותר.

לדרוך

חלק 1 מתוך 2: הסר כתמים מ- Fordyce

1. התייעץ עם רופא עור. אם אתה מבחין בבליטות קטנות באיברי המין שלך או בקצה השפתיים והן אינן חולפות או מטרידות אותך, בקש מהרופא שלך הפנייה לרופא עור המתמחה במצבי עור. רופא העור יוכל לאבחן את מצבך ולספק לך ביטחון, מכיוון שלעתים כתמי פורדיס יכולים להידמות ליבלות קטנות או לשלבים המוקדמים של התפרצות הרפס. כתמי פורדיס הם תופעה שכיחה ומתרחשים פעם בחיים אצל 85% מהאוכלוסייה - גברים נוטים לפתח אותם מעט יותר מאשר נשים.
   • חשוב להבין שהכתמים של פורדיס אינם מזיקים, אינם מכאיבים, אינם מדבקים ואינם דורשים טיפול. הסרתם צריכה להיעשות רק מסיבות קוסמטיות.
   • כתמי פורדיס בולטים יותר כאשר העור מתוח, וייתכן שהם נראים רק עם זקפה (גברים) או בעת טיפול בשיער ערווה (שעוות ביקיני) אצל נשים.
2. ברר אודות טיפולי הלייזר הקיימים. אם תחליט להסיר כתמי פורדיס מסיבות קוסמטיות, התייעץ עם רופא העור לגבי טיפולי הלייזר הזמינים שהם השיטה הנפוצה ביותר להסרתם וגם לטיפול במצבי עור אחרים. טיפול בלייזר אידוי, כגון לייזרים פחמן דו חמצני (CO2), נעשה שימוש בהצלחה מסוימת בכתמי פורדיס (כמו גם לייזרים צבעוניים פועמים). שאל את הרופא שלך מהו הטיפול המתאים ביותר למצבך ולמצבך.
   • לייזי CO2 היו לייזי הגז הראשונים שפותחו ועד היום נותרו הטיפול בלייזר עם אנרגיית הגל הרציפה הגבוהה ביותר הקיימת למצבי עור שונים.
   • עם זאת, הסרה באמצעות לייזר CO2 עלולה להשאיר צלקות, ולכן טיפול זה אינו מומלץ להסרת כתמי פורדיס בפנים.
   • לעומת זאת, טיפול בלייזרי צבע פעומים יקר יותר מטיפול בלייזר CO2, אך בדרך כלל משאיר פחות צלקות.
3. אחרת, שקול טיפולי מיקרו-אגרוף. ניתוח מיקרו-אגרוף הוא טיפול המשתמש במכשיר הדומה לעט כדי לקדוח חור קטן בעור ולהסיר רקמות. בדרך כלל משתמשים בשיטה זו בהשתלת שיער, אך מחקרים הראו כי היא יעילה גם בהסרת כתמי פורדיס, במיוחד באיברי המין. הסיכון להצטלקות בניתוח מיקרו-אגרוף הוא פחות מאשר בלייזר CO2. נראה שהכתמים גם לא חוזרים, מה שאפשר בטיפולי CO2 וטיפולי לייזר צבע פעמיים.
   • יש צורך בהרדמה מקומית כדי למנוע את הכאב בניתוח מיקרו-אגרוף.
   • הרקמה שהוסרה בטכניקות מיקרו-אגרוף אינה נהרסת (בניגוד לטיפול בלייזר). אז ניתן ללמוד רקמה זו במיקרוסקופ כדי לשלול מצבי עור חמורים אחרים, כגון יבלות או סרטן.
   • טיפולי מיקרו-אגרוף הם בדרך כלל קצרי מועד ויכולים להסיר עשרות נקודות של פורדיס בתוך דקות - מה שהופך אותו לאידיאלי עבור אנשים עם מאות נקודות על איברי המין או על הפנים.
4. זכור להשתמש בקרמים אקטואליים במרשם. ישנן עדויות המציעות כי שינויים הורמונליים בגיל ההתבגרות, ההריון וגיל המעבר יכולים להוביל לטלאים של פורדיס באותו אופן שהם מובילים לאקנה (פצעונים). לכן, מגוון של קרמים עם מרשם המשמשים בדרך כלל לאקנה או פגמים אחרים בעור יכולים להוביל לתוצאות לפגמים של פורדיס. התייעץ עם רופא העור לקבלת יעילות בעת שימוש בגלוקוקורטיקואידים מקומיים, רטינואידים, קלינדמיצין, פימקרולימוס או חמצן בנזואיל.
   • משחה קלינדמיצין שימושית במיוחד לטיפול בבלוטות חלב דלקתיות, אולם נדיר כי כתמי פורדיס מתנפחים.
   • אצל נשים צעירות יותר המשתמשות באמצעי מניעה דרך הפה, מדבקות Fordyce עשויות להצטמצם או להיעלם, בדיוק כפי שיש לה השפעה על אקנה.
   • אבלציה בלייזר CO2 משולבת בדרך כלל עם שימוש בחומצות פילינג מקומיות, כגון חומצה טריכלורואצטית וחומצה דיכלורואצטית.
5. שאל על טיפול פוטודינמי. טיפול פוטודינמי הוא טיפול המופעל באמצעות אור. תרופה בשם חומצה 5-aminolevulinic מוחלת על העור, כך שהוא יכול לחדור, ואז היא מופעלת באמצעות מקור אור, כמו אור כחול או לייזר צבע פעמו. טיפול זה פועל גם בטיפול או במניעה של כמה סוגי סרטן העור ואקנה.
   • עליכם לדעת כי טיפול זה יכול להיות יקר.
   • טיפול זה גורם גם לעור להיות רגיש זמנית לאור השמש.
6. שאל על איזוטריטינואין. הטיפול באיזוטריטינואין יכול לארוך מספר חודשים, אך יכול להיות בעל תוצאות ארוכות טווח עבור כתמי פורדיס. טיפול זה פועל היטב עבור אקנה והפרעות אחרות בבלוטת החלב.
   • השימוש באיזוטרטינואין טומן בחובו סיכונים ותופעות לוואי חמורות, כולל מומים מולדים, ולכן יש להשתמש בו רק במצבים חמורים. נשים הנוטלות איזוטריטינואין צריכות להימנע ממין ולהשתמש באמצעי מניעה.
7. שאל על קריותרפיה. קריותרפיה היא הקפאת הבליטות באמצעות חנקן נוזלי. התייעץ עם רופא העור לגבי האפשרות להשתמש בטיפול זה להסרת כתמי פורדיס.
8. ברר אודות אלקטרדיקציה / צניחה. זוהי סוג של טיפול בלייזר ששורף את כתמי פורדיס. התייעץ עם רופא העור שלך כדי לראות אם זו אפשרות בשבילך.
9. היה היגייני. שמירה על עור נקי ונקי משומנים וחיידקים עודפים יכולה לסייע במניעת הופעת כתמי פורדיס אצל אנשים מסוימים, במיוחד במהלך העשרה וההריון כאשר רמות ההורמונים עולות. ברוב המקרים זו לא דרך אמינה להסיר כתמים קיימים. שימוש במבהירי ניקוי לפנים ואיברי המין יכול לסייע בסתימת נקבוביות ובלוטות חלב, שזו גם גישה יעילה למניעת נקודות שחורות / פגמים.
   • שטפו את איברי המין ואת הפנים היטב על בסיס קבוע, במיוחד לאחר פעילות גופנית והזעה.
   • שקול להשתמש בקליפה עדינה, כמו למשל עם ספוג ירקות, לניקוי עורך.
   • אם יש לך כתמי פורדיס באיברי המין שלך, הימנע מגילוח שיער הערווה שלך מכיוון שהכתמים יכולים להבחין יותר. הסרת שיער בלייזר עשויה להיות בחירה טובה יותר.

חלק 2 מתוך 2: הבחנה בין נקודות פורדיס לתנאים אחרים

1. אל תבלבל בין כתמי פורדיס לבין הרפס. מכיוון שכתמי פורדיס מופיעים באותם מקומות בגוף כמו נגעי הרפס (סביב השפתיים ואיברי המין), הם מצב שונה מאוד. שלא כמו הכתמים של פורדיס, נגעי הרפס דומים לשלפוחיות אדומות או לפצעים ומגרדים לפני שהם מכאיבים - בדרך כלל חווים כאב בוער. נגעי הרפס גדולים גם מכתמי פורדיס.
   • הרפס נגרם על ידי הנגיף "הרפס סימפלקס" (סוג 1 או 2) והוא מדבק מאוד. לעומת זאת, נקודות פורדיס אינן מדבקות.
   • לאחר התפרצות, נגעי הרפס דועכים, והם בדרך כלל חוזרים על עצמם בתקופות לחץ. נקודות פורדיס דועכות לפעמים, אך בדרך כלל הן קבועות או מחמירות עם הגיל.
2. הבחין בין נקודות פורדיס ליבלות באברי המין. טלאי פורדיס יכולים להיות דומים מאוד ליבלות באברי המין, במיוחד בשלבים הראשונים שבהם היבלות קטנות למדי. שני המצבים מופיעים גם סביב איברי המין. עם זאת, יבלות באברי המין גדלות בהרבה מהכתמים של פורדיס והן נגרמות על ידי HPV או נגיף הפפילומה האנושי. HPV גם מדבק ומתפשט בעיקר דרך מגע עור לעור - דרך חתך, גרידה או קרע קטן בעור.
   • כאשר יבלות באברי המין גדלות, הן בדרך כלל דומות לבליטות של כרובית או לבליטות דמויי גזע. לעומת זאת, כתמים של פורדיס דומים בדרך כלל ל"גדלת אווז ", במיוחד כאשר העור מתוח.
   • יבלות באברי המין מתפשטות בדרך כלל לאזור סביב פי הטבעת, ואילו כתמי פורדיס בדרך כלל לא.
   • יבלות באברי המין מעלות את הסיכון לסרטן צוואר הרחם. נקודות של פורדיס, לעומת זאת, אינן קשורות לתנאים אחרים.
3. אל תבלבלו בין כתמי פורדיס לבין פוליקוליטיס. פוליקוליטיס היא דלקת בזקיק השיער המופיעה בדרך כלל סביב פתח הנרתיק ובסיס הפין. פוליקוליטיס כולל היווצרות פצעונים קטנים סביב זקיקי השיער של שיער הערווה. בדרך כלל הם מגרדים, לפעמים כואבים, אדומים ומוגלה יוצאת כשהם דחוסים - בדומה לפצעונים. מצד שני, טלאים של פורדיס הם לעתים קרובות מאוד מגרדים, אף פעם לא כואבים, ולעיתים יכולים לשחרר פריקה עבה ושומנית כאשר הם דחוסים - בדומה לשחורים. פוליקוליטיס נובע בדרך כלל מגירוי בזקיקי השיער בעת גילוח שיער הערווה. בדרך כלל מעורבים חיידקים, אולם זה לא נחשב למצב מדבק.
   • Folliculitis מטופל בדרך כלל בהצלחה עם קרמים מקומיים או אנטיביוטיקה דרך הפה, וטוב יותר עם אמצעי היגיינה, כולל כבר לא גילוח עם גילוח.
   • לא מומלץ לדחוס כתמי פורדיס מכיוון שהם עלולים להתלקח ולהגדיל.

טיפים

• תמיד התייעץ עם רופא אם אתה מבחין בבליטות חריגות על הפנים שלך או סביב איברי המין שלך.
• הקפד תמיד לקיים יחסי מין בטוחים גם כאשר אתה יודע שהכתמים של פורדיס אינם מדבקים. היו כנים עם בן / בת הזוג המיניים שלכם לגבי מצבכם.
• במקרים מסוימים, כתמי פורדיס יכולים לדעוך לחלוטין עם הגיל, אולם אצל אנשים מבוגרים הם עלולים להחמיר.
• ההערכה היא כי פי שניים יותר מגברים מאשר לנשים יש נקודות פורדיס.