תוֹכֶן

• צעדים
• שיטה 1 מתוך 3: טיפול רפואי לסודיום דל
• שיטה 2 מתוך 3: טיפול ברמות נתרן נמוכות בדם
• שיטה 3 מתוך 3: איזון צריכת הנוזלים ותפוקת הנוזלים
• טיפים

נתרן הוא אלקטרוליט חיוני המווסת את לחץ הדם וחיוני לתפקוד תקין של תאי השריר והעצב. היפונתרמיה היא פתולוגיה שבה יש תוכן נמוך (מתחת ל -135 mmol / L) של יוני נתרן בדם. לרוב, היפונתרמיה מתפתחת עקב כוויות, שלשולים, הזעה מוגזמת, הקאות ושימוש במספר תרופות (כגון משתנים). ללא טיפול בזמן, היפונתרמיה עלולה לגרום לחולשת שרירים, כאבי ראש, הזיות ואפילו מוות. פנה לרופא אם אתה נתקל בסימפטומים של רמות נתרן נמוכות בדם, ואם יש לך תסמינים חמורים, התקשר לאמבולנס. פשוט שינוי התרופה או טיפול בסיבה למצב יסייעו להעלות את רמות הנתרן בדם.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: טיפול רפואי לסודיום דל

1. 1 אם יש לך מצב רפואי הנמצא בסיכון גבוה להיפונרמיה, היזהר אחר סימפטומים. הימצאותם של מצבים רפואיים מסוימים מגבירה את הסיכון להיפונתרמיה. אם אובחנו כסובלים מכך, המשמעות היא שעליך לנקוט באמצעי זהירות מסוימים ולחפש סימפטומים. גורמים המגבירים את הסיכון לרמות נתרן נמוכות הם:
   • מחלת כליות, מחלות לב או שחמת כבד;
   • גיל מעל 65;
   • פעילות גופנית אינטנסיבית קבועה (למשל, טריאתלון, מרתון, אולטרה -מרתון);
   • נטילת תרופות מסוימות (כגון תרופות נוגדות דיכאון, תרופות משתנות ללחץ דם גבוה וכמה משככי כאבים).
2. 2 פנה לרופא אם יש לך תסמינים של רמות נתרן נמוכות. מחסור בינוני עד קל בנתרן בדרך כלל אינו דורש טיפול רפואי דחוף, אך אם אתה בסיכון, עליך לחפש סימפטומים. יש לזכור שהתסמינים של מחסור בנתרן בדם יכולים להיות סימפטומים של מחלה אחרת. פנה לרופא אם אתה נתקל ב:
   • בחילה;
   • כְּאֵב רֹאשׁ;
   • התכווצויות;
   • חוּלשָׁה.
3. 3 קבל טיפול רפואי מיידי אם יש לך תסמינים חמורים של מחסור בנתרן בדם. רמות נתרן אלקטרוליט נמוכות עלולות לסכן חיים. מצב זה עלול להוביל למוות אם לא מטפלים בו כראוי. פנה לרופא מיד אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הבאים:
   • בחילה והקאה;
   • בלבול התודעה;
   • עוויתות;
   • אובדן ההכרה.
4. 4 בדוק את רמת הנתרן בדם אם אתה חושד שהוא עשוי להיות נמוך. אם יש לך אחד מהתסמינים לעיל ואתה חושד שהם קשורים להיפונתרמיה, פנה לרופא שלך. הדרך היחידה לאשר את חשדותיך היא לתרום דם או שתן לניתוח.
   • רמות נתרן נמוכות מסוכנות לחיים ולבריאות, כך שאם יש לך חשד קל ביותר, עליך לפנות לעזרה מוסמכת.

שיטה 2 מתוך 3: טיפול ברמות נתרן נמוכות בדם

1. 1 תפסיק לקחת את התרופות שהרופא רשם לך. תרופות מסוימות יכולות להוריד את רמות הנתרן בדם, והדרך היחידה להילחם בבעיה זו היא הפסקת נטילת תרופות אלו. ספר לרופא אם אתה נוטל תרופות מרשם או תרופות ללא מרשם (כולל תרופות). כמה תרופות הגורמות להיפונתרמיה הן:
   • תרופות משתנות לתיאזיד;
   • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI);
   • carbamazepine (Tegretol);
   • כלורפראומזין ("אמינאזין");
   • indapamide ("Indap");
   • תיאופילין (Teopek);
   • אמיודרון ("קורדרון");
   • אקסטזי (MDMA).
2. 2 לטפל במחלה הגורמת לרמות נתרן נמוכות. אם רמת הנתרן בדם נמוכה עקב מצב רפואי, אז עליך לטפל במצב ורמת הנתרן עשויה לחזור לקדמותו. עם זאת, אם המחלה חשוכת מרפא, עליך לקחת תרופות להעלאת רמות הנתרן. ירידה ברמות הנתרן בדם עלולה לגרום למחלות ולפציעות הבאות:
   • מחלת כליות;
   • מחלת לב;
   • שחמת הכבד;
   • תסמונת של הפרשה לא הולמת של הורמון אנטי -וירטי (תסמונת פרגון, SNPI);
   • תת פעילות של בלוטת התריס;
   • היפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות);
   • כוויות קשות;
   • מחלות במערכת העיכול המלווה בשלשולים והקאות.
3. 3 שאל את הרופא אילו תרופות עליך לקחת כדי להעלות את רמות הנתרן שלך. אם רמת הנתרן לא תעלה בשיטות אחרות, או שאין דרך אחרת להעלות את רמת הנתרן, הרופא צריך לרשום תרופה מיוחדת להעלאת רמת הנתרן. קח את התרופות האלה אך ורק לפי הוראות הרופא שלך ואל תעלה על המינון המומלץ.
   • Tolvaptan (Jinarkyu, Samska) נקבע לעתים קרובות לטיפול בהיפונתרמיה. ספר לרופא אם אתה נוטל תרופות אחרות ופעל לפי ההנחיות לנטילת תרופה זו (אם קיים במדינת המגורים שלך). אם אתה לוקח tolvaptan, הקפד להתייעץ עם נפרולוג, אחרת קיים סיכון להעלות את רמות הנתרן שלך גבוה מדי.
4. 4 אם רמת הנתרן שלך נמוכה מאוד, שאל לגבי הזרקה תוך ורידית. בהלם בגלל ירידה חדה ברמות הנתרן בדם, ייתכן שיהיה צורך במי מלח איזוטוני תוך ורידי. זה נדרש בדרך כלל למקרים חריפים או חמורים של היפונתרמיה. עם הכנסת מלוחים איזוטוניים, האיזון משוחזר, דבר הנחוץ בדרך כלל במצבים כאלה.
   • אלח דם, או הרעלת דם, עלולים לגרום לירידה חדה ברמות הנתרן בדם.

שיטה 3 מתוך 3: איזון צריכת הנוזלים ותפוקת הנוזלים

1. 1 הגבל את צריכת המים שלך ל -1-1.5 ליטר ליום אם הרופא שלך ממליץ על כך. כאשר צורכים כמות גדולה של נוזלים, ריכוז יוני הנתרן בפלזמת הדם עשוי לרדת. הפחתת צריכת הנוזלים יכולה לסייע בהעלאת רמות הנתרן בדם. עם זאת, עליך בהחלט לפנות לרופא המטפל בעניין זה.
   • הגבלת צריכת נוזלים מסייעת בדרך כלל בתסמונת פרחון (PBS).
   • השתנה ותחושת צמא הם האינדיקטורים הטובים ביותר לשתיית מספיק נוזלים. אם השתן שלך צהוב בהיר ואתה לא מרגיש צמא, אז לגוף שלך יש מספיק נוזלים.
2. 2 שתו משקאות ספורט אם אתם מתאמנים. אם אתה מתאמן, או שאתה די פעיל במהלך היום, או מזיע הרבה, אז משקאות ספורט יכולים לעזור לך לשמור על רמות הנתרן בדם. משקאות ספורט עוזרים לחדש את אובדן האלקטרוליטים הנתרן בדם. צורכים משקאות ספורט לפני, במהלך ואחרי האימון.
   • משקאות ספורט מכילים אלקטרוליטים כגון נתרן ואשלגן החשובים לגוף.
3. 3 אין להשתמש בחומרים משתנים אלא אם כן הוראת הרופא שלך. אם אין לך מצב רפואי והרופא שלך לא רשם לך משתנים, אל תיקח אותם. משתנים ידועים יותר בתור משתנים מכיוון שהם מעוררים את זרימת השתן ומונעים ממנו להישמר בגוף. תרופות אלו עלולות לגרום להתייבשות.
   • חומרים משתנים של טיאזיד גורמים לירידה ברמת הנתרן בדם.

טיפים

• עקוב אחר המלצות הרופא שלך לגבי כמות הנתרן שאתה צריך לכלול בתזונה. אל תגדיל את צריכת הנתרן שלך יותר מדי רק כדי להעלות את רמות הדם שלך.