תוֹכֶן

• צעדים
• עֵצָה

בדיקת פי הטבעת היא בדיקת סקר לגברים ולנשים לגילוי חריגות בפי הטבעת, בפי הטבעת ובערמונית (לגברים), כמו סרטן, זיהומים ונגעים אחרים. . בדיקה זו צריכה להיעשות מעת לעת (מדי שנה) במהלך בדיקה גופנית. רק אנשי מקצוע רפואיים צריכים לעבור בדיקות פי הטבעת מאחר שאנשים לא מאומנים עלולים לפגוע ברקמות פי הטבעת / פי הטבעת העדינות במהלך הבדיקה.

צעדים

חלק 1 מתוך 2: בחינת פי הטבעת

1. 

   הסבירו הליך זה למטופל ואשרו את הסכמתו. אם אתה איש מקצוע רפואי הזקוק לבחון את פי הטבעת של המטופל, הצעד הראשון הוא להסביר להם בדיקה זו. ואז בקש מהם לחתום על האישור אם הם מסכימים לעשות זאת.
   • אתה יכול להסביר כדלקמן, "לבדיקה זו אני אשים כפפות ואכניס את האצבע אל פי הטבעת שלי כדי לבדוק אם יש חריגות בה. אתה עלול לחוות טלטלה ו / או אי נוחות, אך הבדיקה תמשך רק דקה או שתיים. "

2. 

   
   
   חיטוי ידיים וכפפות. לפני שתבצע הליך כלשהו למטופל / אדם אחר, עליך לשטוף ולנקות את הידיים כדי להימנע מלהעניק להם חיידקים, נגיפים או טפילים. שימוש במים חמים וסבון מספיק בכדי לחטא את הידיים, אך עליכם להשתמש בג'ל חיטוי על בסיס אלכוהול. ייבש את הידיים לחלוטין ולבש זוג כפפות רפואיות חדשות שאינן מכילות ניטריל או לטקס.
   • בתחום הרפואי, בדיקת פי הטבעת (DRE) נעשית בדרך כלל על ידי רופא המשפחה, רופא הנשים, מומחה לחלחולת או אחות.
   • פי הטבעת הוא ענף של רפואה העוסק בבעיות פי הטבעת, פי הטבעת והמעי הגס.

3. 

   
   
   הרגיע את המטופל ובקש ממנו לשכב על צידו. גם עבור הרופא וגם עבור המטופל, בדיקת פי הטבעת היא תהליך מביך או מביך למדי, לכן עליכם לנהוג במקצועיות ולהרגיע אותם. לאחר הסבר כללי על ההליך, בקש מהם להתפשט למטה, לשכב על צדם (בדרך כלל להישען לצד שמאל), לכופף את ברכיהם כלפי מעלה ולהניח את ידיהם ליד החזה - זו תנוחת העובר. מכסים אותם בכיפה או בשמיכה כדי לשמור עליהם חמים ובטוחים. שים מזרן מגן מתחת לישבן.
   • ניתן לבצע DRE זקוף. נשים יכולות לעבור בדיקת פי הטבעת במהלך בדיקת רצפת האגן, ולכן הן ישכבו על הגב עם הרגליים מורמות. גברים נבדקים בדרך כלל זקופים, אלא אם כן הם מודאגים תנוחת השקר יכולה לעזור להם להירגע. שכיבה על הצד שלך בדרך כלל מרגיעה יותר, ולרופא שלך יכולה להיות גישה קלה יותר לתעלה האנאלית.
   • כדי למנוע מבוכה, DRE צריך להתבצע על ידי רופא מאותו מין כמו המטופל. גברים בודקים גברים, נשים בודקים נשים, או מבקשים נוכחות של אחות במהלך הביקור.
   • כדי להפחית חרדה ומבוכה, אתה יכול לבקש חבר או קרוב משפחה להיות נוכח במהלך הבחינה.
   • התאם את מנח המטופל וכסה אותם בשמיכות כדי לשמור על חום ופרטי.

4. 

   
   
   מרחו חומר סיכה חם על האצבע המורה. זה מנומס וכדי לסייע במניעת זעזועים או אי נוחות, עליכם לחמם את חומר הסיכה מעט לפני שמורחים אותו על האצבע המורה. אפילו הג'ל בטמפרטורת החדר מצנן את המטופל וגורם להתכווצות התעלה האנאלית, מה שמקשה על הבדיקה באצבעות. המטרה שלך היא לוודא שהרקמה האנאלית רגועה ככל האפשר, כך שהיא לא תגרום לאי נוחות או כאב בעת הכנסת האצבע.
   • לפעמים נעשית בדיקת פי הטבעת עם חומר הרדמה כדי להקהות את אזור פי הטבעת ולהקל על אי הנוחות. זה חשוב במיוחד אם לבודק יש אצבעות גדולות ולמטופל יש סוגר אנאלי הדוק.
   • מחממי ג'ל זולים וניתן למצוא אותם בחנויות ציוד רפואי. לחלופין, ניתן לחמם את הג'ל וחומר הסיכה במיקרוגל למשך 20-30 שניות.

5. 

   הכניסו את האצבע בעדינות לתעלה האנאלית. לאחר מריחת חומר סיכה על אצבעותיך ופי הטבעת, הפרד את ישבנו של הלקוח והכניס לאט את האצבע המורה. עדיף לבקש מהלקוח לנשום עמוק תוך כדי החדרת אצבעותיו כדי לעזור לו להירגע ולמנוע מכיווץ הסוגר האנאלי. כדי להקל על הכנסת האצבע לפי הטבעת, סובב לאט את ידך בתנועה קדימה ואחורה.
   • רגע לפני שתחדיר את האצבע, בצע הערכה מהירה של חריגות בפי הטבעת, כגון טחורים (כלי דם נפוחים), יבלות, אריתמה או סדקים.
   • לאחר הכנסת אצבע לחלחולת, העריכו את מוצקות פי הטבעת על ידי בקשת הלקוח ללחוץ כדי לסחוט את האצבע.

6. 

   גע במקומות יוצאי דופן. ברגע שהאצבע שלך מוכנסת לחלחולת, חשים בחריגות כמו גושים, כתמים קשים, כתמים רכים או סדקים. סובב את האצבע בכיוון השעון ולהיפך כדי להרגיש את כל היקף פי הטבעת. ניתן גם להקיש על בלוטת הערמונית דרך דופן פי הטבעת. גע בקדמת הגוף כדי למצוא את הערמונית, שיש לה שתי אונות ופער באמצע.
   • ערמונית בריאה תחוש שטוחה וללא כאבים למגע.
   • אם אתה חווה כאב בעת לחיצה על בלוטת הערמונית, זה יכול להיות סימן לגידול שפיר, זיהום או סרטן.
   • כאשר לוחצים ידיים או בוחנים את בלוטת הערמונית מתעלת פי הטבעת, לעיתים קרובות זה מרגיש כאילו אתם נותנים שתן.

7. 

   הסר את האצבע ונקה את האזור לאחר בדיקה. לאחר סיום הביקור, הסר לאט את האצבע ובדק את הכפפות לבעיות דם ו / או ריר.נקה את חומר הסיכה סביב פי הטבעת, הסר וזרק כפפות ואז שטף את הידיים. בקש מהלקוח לטהר את מגבות הרקמה העצמית באופן פרטי ויידע שהם יכולים להתלבש מחדש.
   • כדי להסיר את הכפפה המלוכלכת, השתמש באצבע המורה של היד השנייה (יד נקייה) מתחת לשרוול, ואז משוך את הכפפה לכיוון קצה היד והסר אותה.
   • הבדיקה עצמה לא תדמם, אז אם אתה רואה את הדם על הכפפה זה יכול להיות סימן לטחורים או לבעיות אחרות.
   • לאחר סיום ההליך, שאל את הלקוח כיצד הוא מרגיש, במיוחד אם הוא דאג בעבר. יש לזכור כי מעבר משכיבה לעמידה גורם לאנשים מסוימים להרגיש סחרחורת, לכן הזכירו ללקוח לקום לאט ולצפות בהם מספר דקות.

חלק 2 מתוך 2: הבנת בחינות פי הטבעת

1. 

   ערכו בדיקה פי הטבעת אם יש לכם דם בצואה. אם אתה רואה דם בקערת האסלה בעת תנועת מעיים או ניגוב לפי הטבעת, פנה לרופא שלך. אם הרופא שלך חושד שאתה מדמם מאיפה שהוא במערכת העיכול (כלומר המעי הגס או המעי הגס), הם יזמינו קולונוסקופיה. חלק מהסיבות השכיחות ביותר לדם בצואה הן: טחורים, סדקים קטנים בפי הטבעת וקרע בכלי הדם עקב לחיצה או ניגוב חזק מדי.
   • באופן חמור יותר, גורמים אחרים לדימום הם: סרטן פי הטבעת או פי הטבעת או צורה כלשהי של תסמונת המעי הרגיז, כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
   • אם הרופא שלך לא רואה סימנים ברורים אז מצבך תקין, אך בדיקה פי הטבעת אינה שוללת את כל הסיבות. יתכן שתזדקק לבדיקות אחרות, כמו קולונוסקופיה או צילום רנטגן.
   • DRE נלקח בדרך כלל ללא נטילת תרופה מכיוון שהוא לעתים רחוקות כואב. הביקור הזה נמשך רק כמה דקות.

2. 

   פנה לרופא אם אתה גבר ומתקשה בהטלת שתן. סיבה נפוצה נוספת לבדיקת פי הטבעת - פי הטבעת היא בדיקת בלוטת הערמונית לאיתור גושים חריגים או כאב למגע. בלוטת הערמונית היא בגודל של אגוז, ומפרישה נוזלים כאשר אתה שופך כדי להגן ולהזין את תאי הזרע. בלוטת הערמונית ממוקמת בסמוך לשלפוחית ​​השתן ומול פי הטבעת, כך שניתן לבדוק אותה בקלות באמצעות בדיקת DRE. ערמונית נפוחה או מודלקת עלולה לגרום לכאבי אגן ולבעיות במתן שתן, כגון טפטוף שתן וקושי במתן שתן בהתחלה.
   • אצל גברים, DRE נעשה כדי לבדוק את גודל בלוטת הערמונית, ולחפש גושים או רגישות יוצאי דופן. גידול שפיר בערמונית נפוץ מאוד (אך לא חמור) אצל גברים אמריקאים מעל גיל 50. עם זאת, מלנומה חמורה, ובדיקות נוספות לאיתור מוקדם מגדילות את הסבירות לטיפול מוצלח. בדוק זאת מדי שנה או לעתים קרובות יותר אם אתה חושד שיש לך בעיה.
   • אם הרופא שלך חושב שהערמונית שלך אינה תקינה, הוא או היא יזמינו ככל הנראה בדיקת דם לאנטיגן ספציפי לערמונית (PSA). לעיתים רמות PSA גבוהות הן סימן לסרטן הערמונית.
   • בדיקה נוספת המשמשת לחיזוי בעיית ערמונית היא אולטראסאונד (אולטראסאונד טרנס פי הטבעת) ולעתים קרובות נעשית בשילוב עם ביופסיה של הערמונית (דגימת רקמות).

3. 

   בקש בדיקה אנאלית - פי הטבעת במהלך הבדיקה הגופנית התקופתית. עליכם לבקר בפי הטבעת - פי הטבעת מעת לעת במקום לחכות לתופעות המופיעות במערכת העיכול. רוב הרופאים ממליצים להוסיף בדיקת DRE לביקור הבריאות השנתי שלך, בין אם אתה אישה או גבר. גברים צריכים לשקול לעשות DRE כאשר הם עוברים בדיקה למחלת ערמונית מדי שנה, במיוחד אם הם מעל גיל 40. מומלץ לבחון אצבע ובדיקת דם צואה (דגימת צואה) אם אתם מעל גיל 40. נשים צריכות לבצע את הבדיקות הללו בבדיקה גינקולוגית שנתית.
   • אצל גברים DRE מבוצע במצב זקוף במותניים מכיוון שמצב זה מקל על הגעה לבלוטת הערמונית.
   • אצל נשים ניתן למצוא סרטן השחלות והרחם כאשר הרופא עושה DRE בבדיקה בנרתיק.
   • בנוסף לתסמיני דימום מפי הטבעת ובעיות בדרכי השתן, סיבות נוספות ל- DRE הן: שינויים בהרגלי המעי, כאבי אגן ו / או בטן, פריקה או דימום מהשופכה.

עֵצָה

• אין צורך להתכונן לבדיקה פי הטבעת ואתה אמור להיות מסוגל לתפקד כרגיל לאחר הבדיקה שלך. העברת מעיים בעבר יכולה להפוך את הבחינה לנוחה יותר.
• ניתן לעשות DRE כדי לקבל דגימות צואה לבדיקת סרטן פי הטבעת.
• חקר התעלה האנאלית בעזרת האצבע יכול לעורר את תחושת המעיים, לכן עליך לבצע פעולת מעיים לפני שתעשה DRE.