תוֹכֶן

• צעדים
• עֵצָה
• אַזהָרָה

אפיזיוטומיה היא פרוצדורה הקוצרת דרך בפרינאום, האזור שבין פי הטבעת לאיברי המין. ניתוח זה מתבצע בנשים בהריון בכדי לעזור לדחוף את התינוק ביתר קלות במהלך הלידה. קרקעית הסיר לרוב לחה וסגורה, כך שהיא יכולה להוביל בקלות לזיהום או ריפוי איטי של הפצע. עם זאת, אתה רק צריך לבצע כמה שיטות פשוטות כדי להפחית את הסיכון לזיהום, אי נוחות וכאב.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: כיצד להקל על הכאב

1. 

   שאל את הרופא לגבי משככי כאבים שבהם אתה יכול להשתמש. תרופות רבות אינן מתאימות לנשים מניקות מכיוון שהן עוברות לחלב אם, לכן בקש מהרופא שלך משככי כאבים בטוחים לאחר ההליך.
   • Paracetamol נקבע בדרך כלל לנשים מיניקות וזקוקות להקלה על כאבים לאחר אפיזיוטומיה.

2. 

   
   
   הנח חבילת קרח על פרינאום בזמן שאתה נח. מריחת קומפרסים קרים לאחר הניתוח יכולה לסייע בהפחתת נפיחות וכאבים. עוטפים שקית קרח במגבת לפני שמניחים אותה בין הרגליים בשכיבה על מיטה או כורסה.
   • אל תמרח את הקומפרס יותר מ -15 דקות בכל פעם, והפסיק לזמן מה כדי שהעור שלך לא יהיה קר מדי.

3. 

   
   
   לחץ על התחת שלך בישיבה. הידוק הישבן עוזר לרקמה להתקבץ בחצי המין, תוך הימנעות מהתפר ממתיחה או מתיחה.
   • ישיבה על כריות או מזרנים יכולה גם להפחית את הלחץ והכאב בפרינאום.

4. 

   
   
   שאל את הרופא לגבי אמבט סיטץ. בהתאם למצבך בפועל, הרופא שלך ימליץ לך אם להשתמש באמבט סיטז מדי יום או לא. אמבט sitz מסייע בהקלה על כאבים, נפיחות וחבורות סביב הפצע.
   • מלא את האמבטיה במים חמים או קרים. מים חמים עוזרים להגביר את זרימת הדם כך שתרגישו בנוח, אך מים קרים מפחיתים את הכאב מהר יותר.
   • שב באמבטיה כ -20 דקות.

5. 

   יש לרסס את התפרים במים בזמן השתן מכיוון שהטלת שתן יכולה להיות כואבת בחתך. בנוסף, שתן שנדבק לחתך ייצור תנאים לחיידקים חדשים להיכנס אליו.
   • כדי להפחית אי נוחות ולשמור על ניקיון התפרים כדאי לרסס עליו מים עם צינור בזמן מתן שתן, להמשיך לרסס מים לזמן מה לאחר מתן שתן כדי לשטוף את הפצע.

6. 

   הפעל לחץ על הפצע תוך כדי עשיית צרכים. עשיית צרכים היא באמת בעיה קשה לאחר שנשים עוברות חתך פרינאלי. כדי לפתור בעיה זו, יש ללחוץ על טמפון נקי על פרינאום תוך כדי לחיצה, הדבר יפחית כאב ואי נוחות.
   • זרוק את הטמפון לאחר השימוש בו והשתמש בפנקס חדש בכל פעם.

7. 

   הפחת את הסיכון לעצירות. עצירות מפעילה לחץ רב יותר על אפיזיוטומיה במהלך עשיית הצרכים, מכיוון שהחתך נמתח וכואב בעת לחיצה. כדי להפחית את הסיכון לעצירות, יש לשתות הרבה נוזלים, לאכול אוכל עשיר בסיבים ולהתאמן קלות לאורך כל היום.
   • שתו לפחות 8 כוסות (250 מ"ל) מים ביום אם אתם מניקים ועוד אם אתם מניקים. אל תהססו לשתות יותר מדי מים כי עודף מים גורם גם לאובדן חלב אם, רק לא לתת לעצמכם להיות צמאים.
   • אכלו מזון עשיר בסיבים. מזון עתיר סיבים מרכך את הצואה ומקל עליכם בתנועת מעיים, ופירות וירקות הם דוגמאות טובות.
   • עשו פעילות גופנית קלה במהלך היום. פעילות גופנית מקדמת תנועה רבה יותר של המעי הגס שלך כדי לדחוף את האוכל למטה, עליך לבצע פעילות גופנית קלה במשך 15-30 דקות ביום בתקופה שלאחר הלידה.
   • יידע את הרופא אם אתה עצירות. אם אחד מהפתרונות לעיל עדיין לא יכול לשפר את העצירות שלך לאחר מספר ימים, הרופא שלך עשוי לרשום מרכך צואה עד שגופך יחזור לתפקוד תקין. אל תיקח תרופות עצירות משלך לפני שהתייעצת עם הרופא שלך.
   פרסומת

שיטה 2 מתוך 3: תמוך בתהליך ריפוי הפצע

1. 

   שמור על אזור הניתוח יבש ונקי כדי לקדם את הריפוי. מכיוון שהפצע נמצא בין הנרתיק לפי הטבעת, עליכם לנקוט משנה זהירות בכדי לשמור על האזור יבש ונקי ככל האפשר.
   • יש לשטוף את הפצע תמיד במים לאחר מתן שתן ולנקות את פי הטבעת מלפני עד לאחר עשיית צרכים. שיטת ניקוי זו שומרת על ניקיון הפרינאום ומפחיתה את הסיכון לזיהום צואה.

2. 

   בצע תרגיל קיגל. התחל לעשות תרגילי קיגל בהקדם האפשרי לאחר הלידה אם הרופא שלך אומר זאת. תרגילי קיגל עוזרים בשיפור זרימת הדם ובמהירות ריפוי הפצעים, בנוסף לעבודה להחזרת נזק לתאים לאחר הלידה.
   • תרגילי קיגל ממתינים את שרירי רצפת האגן, את השרירים התומכים בשלפוחית ​​השתן, הרחם ופי הטבעת. בנוסף לסיוע בתהליך הריפוי של אפיזיוטומיה, זה גם משפר את בריחת השתן אצל נשים ומשפר את עווית השרירים במהלך האורגזמה.
   • התאמן לאחר שתתן שתן ודמיין את עצמך מנסה להחזיק את הפיפי שלך ולהוריד נשימה בעת ובעונה אחת, כלומר הידוק והרמת השרירים השולטים במתן שתן. הקפידו שלא להשתמש בשום שריר אחר בזמן סחיטה והרמה של שריר השתן. אין להדק את שרירי הבטן, ללחוץ את הרגליים יחד, לצבוט את הישבן או לעצור את הנשימה. בדרך זו תוכלו להשתמש בשרירי רצפת האגן רק במהלך האימון.

3. 

   תן לפצע לנשום. מכיוון שחתך הפרינאום אינו חשוף לאוויר רב במהלך פעילויות יומיומיות, עליכם לאפשר לפצע לאוויר מדי פעם בפעם, הזמן שנדרש לחשיפת החתך לאוויר הוא מספר שעות ביום.
   • במהלך שנת הצהריים או שנת הלילה יתכן שלא תוכלו ללבוש את התחתונים בכדי לחשוף את הפצע לאוויר רב יותר.

4. 

   החלף טמפונים לאחר 2-4 שעות. תצטרך ללבוש טמפון בזמן שאתה מחכה שהפצע יבריא. הטמפון שומר על יובש התפרים ומונע הידבקות של דם לתחתונים שלך, והסביבה היבשה והנקייה גם עוזרת להחלמה מהירה יותר של הפצע.
   • זכור להחליף את הטמפון כל שעתיים עד ארבע שעות למרות שהוא נראה נקי.

5. 

   התייעץ עם הרופא שלך לגבי יחסי מין ושימוש בטמפונים. חתך פרינאלי לרוב נרפא בעוד 10 ימים, אך המבנים הפנימיים התרחבו וייתכנו קרעים פנימיים קטנים מאוד. רוב הרופאים ממליצים לך לחכות 6-7 שבועות לאחר הלידה לפני שתקיים יחסי מין.
   • שוחח עם הרופא שלך לפני תחילת הפעילות המינית כדי לוודא שהוא בטוח.

6. 

   היזהר מזיהום בפצע. זיהומים גורמים לפצע להחלים לאט ולגרום לכאב נוסף. אם מתרחשת זיהום, טופל מיד כדי למנוע סיבוכים נוספים. במהלך 7-10 הימים הראשונים שלאחר הניתוח עליך להתבונן בכל יום בתפרים ובסביבה. יידע את הרופא אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות:
   • הכאב מחמיר
   • נראה שהפצע השתחרר
   • פריקה גרועה
   • באזור זה יש גוש נוקשה או כואב
   • העור בין הנרתיק לפי הטבעת אדום יותר מהרגיל
   • העור בין הנרתיק לפי הטבעת נפוח
   • מוגלה נוזלת מהתפרים
   פרסומת

שיטה 3 מתוך 3: להבין ולמנוע אפשרות לעבור אפיזיוטומיה

1. 

   להבין את מטרת אפיזיוטומיה במהלך הלידה. במהלך הלידה הטבעית, ראש התינוק חייב להחליק דרך הנרתיק כדי לעזוב את גוף האם, ובשלב זה ראשו של התינוק ילחץ על פרינאום עד שהרקמה באזור זה תתרחב מספיק כדי להיות מסוגל להחליק. הרופא שלך יבצע ניתוח אפיזיוטומיה אם:
   • העובר גדול וזקוק ליותר מקום כדי לצאת
   • כתפי התינוק היו תקועות במהלך הלידה
   • הלידה כל כך מהירה שלפרינאום אין זמן להתרחב לפני הלידה
   • דופק העובר מראה כי התינוק סובל מבעיות וצריך להיוולד מהר ככל האפשר.
   • העובר נמצא במצב לא תקין

2. 

   למד אודות ניתוח חתך perineal. רופאים מבצעים בדרך כלל אחד משני סוגים של אפיזיוטומיה ושניהם זקוקים לאותו טיפול לאחר הלידה ולאחר השחרור. ההחלטה איזה סוג חתך תלויה בהרכב גופך, בכמות המרחב הדרושה ליציאת התינוק שלך ובקצב לידתו של תינוקך.
   • הם מבצעים חתך יחיד מקצה הנרתיק עד לנקודה בין פי הטבעת לנרתיק, שהוא החתך הקל ביותר לתפירה של רופא לאחר הלידה, אך קיים סיכון של קריעה בפי הטבעת במהלך הלידה.
   • הדרך השנייה לניתוח היא לבצע חתך מקצה הנרתיק לזווית רחוקה מפי הטבעת, ניתוח זה מונע את הסיכון להתפצל לפי הטבעת אך גורם לכאב רב יותר לאחר הלידה. כמו כן, קשה לרופא לתפור חתך זה לאחר מכן.

3. 

   ספר לרופא על חששותיך. הבהיר כי הרצון שלך הוא לאפשר מספיק זמן להתרחבות פרינאום במהלך הלידה, ובקש מהם לייעץ לך כיצד להימנע מביצוע אפיזיוטומיה.
   • וודאו כי משאלותיכם רשומות בתכנית הטרום לידתית לעובדי צוות בית החולים. עליך לתכנן זאת במשרד עם הרופא שלך או במהלך קבלתך הראשונה.
   • במהלך הלידה השתמשו בדחיסה חמה הנלחצת כנגד פרינאום כדי להקל על הרפיית הרקמה במהלך הלידה.
   • שאל את הרופא אם אתה יכול לעמוד או להתכופף כדי לדחוף, מכיוון שהדבר מפעיל לחץ רב יותר ועוזר להירגע יותר בקלות.
   • בשלב הראשון, עליך לדחוף קלות למשך 5-7 שניות תוך כדי נשימה מתמדת כדי להאט את תהליך הלידה ולהשקיע זמן רב יותר על ראשו של התינוק ללחוץ כנגד הנקב, מה שמאפשר להרחבת פרינאום.
   • בקש מהרופא שלך בעדינות על פרינאום כדי שלא ייקרע.

4. 

   בצע תרגיל קיגל כדי להימנע מביצוע אפיזיוטומיה. אתה יכול להפחית את הסיכון לביצוע אפיזיוטומיה על ידי ביצוע תרגילי קיגל במהלך ההריון, חיטוב שרירי רצפת האגן וודא שאתה מוכן לפני הלידה.
   • הקדישו 5-10 דקות ביום לתרגילי קיגל.

5. 

   לעסות את אזור פרינאום. כ-6-8 שבועות לפני הלידה, עליך לעסות את הנקב פעם ביום, זה יקטין את הסיכוי לקרוע או לחתוך את האפיז. תוכלו לעשות זאת בעצמכם או לבקש מבן / בת הזוג עזרה.
   • שכב על הגב כשראשך מונח על כמה כריות, תוך כדי קשת ברכיים.
   • מרחו כמות קטנה של שמן אתרי על עור הפרינאום, השתמשו בשמן צמחי או בשמן קוקוס כדי לרכך את רקמת העור כדי לעזור לו להימתח טוב יותר.
   • הנח את האצבע כ -5 ס"מ בנרתיק ולחץ כלפי מטה לכיוון פי הטבעת. הזז את האצבע שלך בצורת U כך שהעור בין הנרתיק לפי הטבעת נרגע. לעתים קרובות אתה מרגיש כאב חם או פועם.
   • הישאר במתיחה למשך 30-60 שניות ואז שחרר, בכל עיסוי עליך למתוח את עור הנקב 2-3 פעמים.
   פרסומת

עֵצָה

• זכור, לוקח אפיזיוטומיה להחלים כ -10 ימים, אך במקרים מסוימים זה עלול לקחת חודש. נסו להיות סבלניים תוך כדי טיפול בפצע.
• יש להקפיד לשמור על החתך נקי ויבש, כדי להפחית את הסיכון לזיהום ולהאיץ את הריפוי.
• התייעץ עם הרופא שלך לגבי הסיבות לביצוע אפיזיוטומיה ובאיזו תדירות הם מבצעים את ההליך. יש מקרים שבהם באמת יש צורך בניתוח, אך בהחלט לא מדובר בהליך קבוע.

אַזהָרָה

• פנה מיד לרופא אם מוגלה מתנקז מהפצע, אם התפר יוצא או שיש לך חום.